ULaval:MED-1225/Mycoses/Flashcards

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question


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En présence de placards alopéciques sur une peau squameuse et grise et des cheveux brisés au niveau de l'occiput, quel est le type de tinea capitis et quel est le dermatophyte en cause?
  • Non-inflammatoire
  • Anthropophiles ectothrix

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Quelles sont les présentations cliniques possibles de l'onychomycose?
  • Sous-unguéale distolatérale
  • Sous unguéale proximale
  • Superficielle blanche

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Quelle est l'infection fongique la plus fréquente chez les immunosupprimés?

Infection à candida albicans

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Quels germes sont les plus souvent responsables du pityriasis versicolor?

Levures malassezia (globosa et furfur)

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Quel est le traitement à considérer en présence de conditions localisées ou non sévère, de tinea corporis, de tinea cruris ou de tinea pedis interdigital u vésiculeux?

Antifongiques topiques

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Quelles sont les caractéristiques des levures?
  • Unicellulaires
  • Rondes et ovales
  • Reproduction par bourgeonnement
  • Colonies rondes, convexes et glabres

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Quel est le patron d'invasion du cheveu si la colonisation s'est faite à la surface du cheveu et que les cheveux deviennent vert brillant à la lampe de Wood?

Ectothrix

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En présence de plaques alopéciantes associées à une furonculose et un kérion, quel est le type de tinea et quel est le dermatophyte en cause?
  • Inflammatoire
  • Zoophilique ou géophilique

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Quelle est la présentation clinique typique du tinea manuum?

Hyperkératose palmaire

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Quelle est la forme la plus fréquente de tinea pedis?

Interdigitale (pied d'athlète)

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Quel est le patron d'invasion du cheveu si ces derniers fluorescent vert pâle à la lampe de Wood?

Favus

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Vrai ou faux? Le tinea cruris touche plus souvent les femmes, car les hommes sont protégés par le milieu humide de leur scrotum.

Faux

Le tinea cruris touche plus souvent les hommes justement parce que le scrotum est un milieu humide favorisant la croissance fongique.

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Parmi ces énoncés, lequel n'est pas compatible avec un diagnostic de psoriasis unguéal?

  1. Prédominance de l'atteinte des doigts
  2. Nombre d'ongles atteints restreints
  3. Tache d'huile, onycholyse et pitting
  4. Atteinte symétrique des ongles
  5. Présence concomitante d'arthrite et de plaques psoriasiques

b

Il y a de multplies atteintes unguéales dans le psoriasis unguéal. L'atteinte unique est plus compatible avec une onychomycose.

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Vrai ou faux? Le fait de traiter le tinea corporis à l'aide de corticostéroïdes diminue l'inflammation, mais permet au champignon de croître à bas bruit. On nomme cette condition le tinea incognito.

Vrai

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Quelles parties du corps sont atteintes dans le tinea corporis?

Tronc et membres

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Quel type de dermatophytes causent une réaction inflammatoire modérée?

Géophiliques

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Quel type de dermatophytes causent une réaction inflammatoire sévère?

zoophiliques

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Quelles sont les caractéristiques des dermatophytes?
  • Pluricellulaires
  • Structures filamenteuses
  • Reproduction par conidies/sporulation
  • Colonies poilues avec filaments aériens et aspect poreux

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Quel est le traitement à considérer en présence de tinea manuum, de tinea pedis de type mocassin ou ulcératif, d'onychomycose, de tinea capitis ou de toute atteinte sévère ou étendue?

Antifongiques systémiques

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En présence de bris de cheveux proche du cuir chevelu et d'une peau d'apparence peu inflammatoire, quel est le type de tinea capitis et quel est le dermatophyte responsable?
  • Points noirs
  • Anthropophiliques endothrix

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Quel est le type le plus sévère de tinea capitis?

  1. Non-inflammatoire
  2. Inflammatoire
  3. Favus
  4. Points noirs

c

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Quel type de dermatophytes causent une réaction inflammatoire fiable voire absente?

Anthropophiliques

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Quels sont les facteurs de risque de développer un tinea cruris?
  • Transpiration excessive
  • Onychomycose

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Une patiente consulte pour des lésions sur la peau. Ce sont des plaques érythémato-squameuses. Elles s'étendent de manière centrifuge et elles sont de forme annulaire. Quel est le diagnostic le plus probable?

Tinea corporis

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Quels sont les tests disponibles pour confirmer un diagnostic d'onychomycose?
  • Solution de KOH
  • Calcofluor
  • Culture fongique
  • Coloration Periodic Acid Schiff

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Quels sont les types de tinea barbae?
  • 1) Type inflammatoire
  • 2) Type superficiel

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En présence d'une onychomycose, quelle autre infection doit-on suspecter?

Un tinea pedis ou manum

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Quels sont présentations cliniques du tinea pedis?
  • 1) En mocassin
  • 2) Interdigitale
  • 3) Vésiculeux
  • 4) Ulcératif

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Quel est le patron d'invasion du cheveu si la colonisation se fait à l'intérieur du cheveu et que ces derniers ne fluorescent pas à la lampe de Wood?

Endothrix

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Quelles personnes sont les plus souvent touchées par le tinea capitis?
  • Enfants
  • Africains
  • Garçons

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Un adolescent de 16 ans vous consulte pour une perte de pigmentation au niveau du tronc et des membres supérieurs. À l'examen physique, vous objectivez des macules rosées de forme ovale. Sa peau a un aspect de papier parchemin. L'hypopigmentation le dérange vraiment, car lors d'un récent voyage à Cuba, il n'a pas pu bronzer comme il le désirait. À l'illumination à la lampe de Wood, les lésions apparaissent jaune-orange. Quel est le diagnostic le plus probable?

Pytiriasis versicolor.

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Quelles sont les principales présentations cliniques de l'infection à candida albicans?
  • Orale
  • Balanite
  • Vulvovaginite
  • Intertrigo
  • Candidose cutanée généralisée
  • Folliculite
  • Paronychie/onychomycose
  • Candidose mucocutanée chronique
  • Candidémie