ULaval:MED-1209/Oeil et maladies systémiques/Quiz
- On peut observer un oedème rétinien
- On observe une dilatation artériolaire au niveau de la rétine
- Il y a présence d'exsudats durs et/ou mous
- Pour une HTA aiguë, on ne trouvera pas d'oedème papillaire
- 1 et 3 sont faux
- 2 et 4 sont faux
- 1, 2 et 3 sont faux
- Tous les énoncés sont faux
- Seul l'énoncé 4 est faux
b
2; constriction artériolaire
4; on peut observer un oedème papillaire si HTA maligneHypertension artérielle prolongée
- On peut observer un changement a/n des croisement artério-veineux
- L'épaississement et la sclérose des parois des artérioles est proportionnelle à la durée et la sévérité de l'HTA
- Lors d'une HTA maligne occasionnant une insuffisance cardiaque ou rénale, il faut diminuer la tension de manière contrôlée afin d'éviter un infarctus du nerf optique
- Tout comme dans l'HTA aigue, on peut observer des exsudats mous et des hémorragies en flammèche
- 1 et 3 sont vrais
- 2 et 4 sont vrais
- 1, 2 et 3 sont vrais
- Tous les énoncés sont vrais
- Seul l'énoncé 4 est vrai
d
Contrôle strict de la glycémie
- Les fluctuations de glycémies peuvent causer des myopisations aiguës.
- Les néovaissaux sont friables et peuvent donc saigner massivement dans le vitré.
- L'ischémie rétinienne amène la production de VEGF ce qui provoque le développement de néovaisseaux
- L'amincissement de la membrane basale augmente la perméabilité des capillaires dans la RD
- 1 et 3 sont vrais
- 2 et 4 sont vrais
- 1, 2 et 3 sont vrais
- Tous les énoncés sont vrais
- Seul l'énoncé 4 est vrai
c
- Hémorragies ponctiformes
- La photocoagulation
- L'exsudation de lipides à travers les parois capillaires
- Blocage du trabéculum
- Exsudats durs
c
L'oedème maculaire est la principale cause de perte visuelle reliée au diabète. Elle est causée par une augmentation de la perméabilité capillaire périmaculaire, qui laisse passer des lipides à travers les parois dans la macula causant son épaississement/ oedème.
Énoncé B correspond au traitement des zones de fuite pour limiter l'oedème maculaire diabétique.
L'énoncé D explique le développement de glaucome néovasculaire car il augmente la tension intra oculaire- Diabète de type 1
- Diabète de type 2
b
- Si un patient a été diagnostiqué de db type 1 avant la puberté, son premier examen se fera au moment de la puberté
- Un patient avec un diagnostic de db type 2 devra avoir un examen au moment du diagnostic
- Un patient avec un diagnostic de diabète de type 1 aura son premier examen 5 ans suivant le diagnostic
- Une femme avec un diagnostic de diabète gestationnel devrai avoir un examen à chaque trimestre
- 1 et 3 sont faux
- 2 et 4 sont faux
- 1, 2 et 3 sont faux
- Tous les énoncés sont faux
- Seul l'énoncé 4 est faux
e
Seulement une femme enceinte qui a déjà un diabète pré-existant devra avoir un examen a chaque trimestre
Par contre, le diabète gestationnel ne causera pas de rétinopathie diabétique.- En maintenant les hormones thyroïdiennes à la normale, on contrôle l'atteinte oculaire
- L'exophtalmie peut être uni ou bilatérale
- On peut observer une atrophie des muscles extra-oculaires, amenant ainsi une perte de mobilité extra-oculaire
- Avec la progression, le nerf optique peut être comprimé, occasionnant ainsi une perte de vision.
- 1 et 3 sont faux
- 2 et 4 sont faux
- 1, 2 et 3 sont faux
- Tous les énoncés sont faux
- Seul l'énoncé 4 est faux
a
1; L'atteinte oculaire n'est pas toujours corrélée au niveau d'hormones thyroïdiennes. La maladie oculaire peut même se détériorer après le retour à la normale de la fonction thyroïdienne. Ainsi, mesurer la TSH n'est pas un bon indicateur du pronostic de l'orbitopathie dysthyroïdienne
3; il y a effectivement perte des mouvements extra-oculaires, par contre on va plutôt observer une hypertrophie et fibrose de ces muscles (2° infiltration lymphocytaire de la graisse a/n orbitaire et des muscles)- Maladie de Graves
- Polyarthrite rhumatoide
- Spondylite ankylosante
- Syndrome de Sjogren
a
- Cesser tabac
- Corticothérapie systémique et radiothérapie
- Chirurgie palpébrale
- Chirurgie de strabisme
- 1 et 3 sont vrais
- 2 et 4 sont vrais
- 1 , 2 et 3 sont vrais
- Tous les énoncés sont vrais
- Seul l'énoncé 4 est vrai
d
Les corticos systémiques et radiothérapie traitent la neuropathie optique ainsi que la congestion oculaire
La chx palpébrale corrige la rétraction palpébrale
Et la chx du strabisme traite le strabisme actif. (permettant un alignement oculaire lors de la diplopie)
d'autres traitements possibles sont; la décompression orbitaire (pour la neuropathie optique) et l'utilisation de lubrifiants (kératite) et antiglaucomateux (éviter l'augmentation TIO)- La sarcoïdose ne cause que des uvéites antérieures
- L'uvéite est la manifestation oculaire la plus fréquente de l'arthrite rhumatoïde juvénile
- L'uvéite dans l'arthrite juvénile se présente avec les yeux rouges et douloureux
- L'uvéite est souvent idiopathique
- 1 et 3 sont vrais
- 2 et 4 sont vrais
- 1, 2 et 3 sont vrais
- Tous les énoncés sont vrais
- Seul l'énoncé 4 est vrai
b
1; antérieure, intermédiaire et postérieure
3; arthrite juvénile se présente avec une uvéite sans symptômesForme pauci-articulaire
- Maladie de Graves
- Polyarthrite rhumatoide
- Spondylite ankylosante
- Syndrome de Sjogren
c
- C'est une maladie auto-immune qui touche les glandes lacrymales seulement
- C'est une complication de la polyarthrite rhumatoïde. Elle est donc toujours associée aux symptômes de PAR.
- Le traitement curatif de ce syndrome implique l'obstruction des puncti lacrymaux
- Ce syndrome implique l'infiltration lymphocytaire des glandes exocrines.
- 1 et 3 sont faux
- 2 et 4 sont faux
- 1, 2 et 3 sont faux
- Tous les énoncés sont faux
- Seulement l'énoncé 4 est faux
c
1; lacrymales et salivaires
2; 50% du temps elle est associée à la PAR et LED. Donc, pas toujours associée à la PAR
3; Les traitements ne sont pas curatifs. Ils permettent d'améliorer le confort mais ne vont pas traiter définitivement le syndrome- La source la plus fréquente des métastases pour l'homme est le poumon
- La métastase est le plus souvent observée a/n de la choroïde
- Une métastase a/n de l'iris peut donner un glaucome
- La métastase oculaire est le plus souvent symptômatique
- 1 et 3 sont faux
- 2 et 4 sont faux
- 1, 2 et 3 sont faux
- Tous les énoncés sont faux
- Seul l'énoncé 4 est faux
e
- Vrai
- Faux
a
Mélanome choroïdien
- Cotton-wool spots
- Rétinite à cytomégalovirus
- Augmentation de la tension intra-oculaire
- Sarcome de Kaposi
c
- Toxoplasmose
- Rubéole
- Syphilis
Oedème papillaire bilatéral
- Vrai
- Faux
b
On retrouve l'aura visuelle dans la migraine classique
Neurofibromatose