« ULaval:MED-1206/Pharmacologie/Système nerveux autonome/Questions » : différence entre les versions
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*B: ce sont les récepteurs bêta2 qui provoquent la vasodilatation des vaisseaux | *B: ce sont les récepteurs bêta2 qui provoquent la vasodilatation des vaisseaux | ||
*C: la stimulation des bêta2 provoque la bronchodilatation. c'est le PSYM qui s'occupe de la bronchoconstriction | *C: la stimulation des bêta2 provoque la bronchodilatation. c'est le PSYM qui s'occupe de la bronchoconstriction | ||
*F: bêta 2 provoque la glycogénolyse | *F: bêta 2 provoque la glycogénolyse et la glycogénogénèse | ||
*G: Le récepteur bêta2 provoque la sécrétion de l'insuline tandis que le récepteur '''alpha 2''' provoque l'inhibition de l'insuline | *G: Le récepteur bêta2 provoque la sécrétion de l'insuline tandis que le récepteur '''alpha 2''' provoque l'inhibition de l'insuline | ||
| réponses = d,e | | réponses = d,e,f | ||
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Version du 1 février 2020 à 16:08
- Vrai
- Faux
a
Il est associé à une dépense d'énergie
Parasympathique
Sympathique
- Vrai
- Faux
b
Hypothalamus
pré-ganglionnaire
Fibre nerveuse type c
Acétylcholine
- S2
- S3
- S4
- Myosis
- Accommodation (pour vision de près)
- Le nerf facial diminue les sécrétions tandis que le nerf glossopharyngé les augmente
- Le nerf vague permet de diminuer le tonus des sphincters, mais une augmentation du tonus des muscles du rectum et de la vessie
- Le nerf vague diminue la motilité digestive
- L'acétylcholine est le NT pour les neurones pré-ganglionnaires mais c'est la noradrénaline qui est le neurotransmetteur post-ganglionnaire
- Le neurone pré-ganglionnaire est long et faiblement myélinisé (fibre type B) alors que le neurone post-ganglionnaire est court et non myélinisé (fibre type C)
- Les récepteurs ganglionnaires sont des récepteurs muscariniques tandis que les récepteurs des organes effecteurs sont des récepteurs nicotiniques.
b,e
- A: Le parasympathique augmente les sécrétions de toutes les glandes en général, sauf les sudoripores (ceux-ci étant sous le contrôle du SYM)
- C: nerf vague = sous contrôle du PSYM augmente la motilité digestive
- D: Dans le PSYM, il n'y a qu'un seul NT, et c'est l'Ach
- F: les récepteurs dans les ganglions sont des récepteurs nicotiniques tandis que les récepteurs des organes effecteurs sont des récepteurs muscariniques
- A un effet inotrope et chronotrope négatif
- Bronchodilatation
- Augmente les sécrétions
- Augmente la motilité du tube digestif
b
- Vrai
- Faux
a
Le neurone post ganglionnaire est très court donc très près de l'organe cible.
- Vrai
- Faux
b
La réponse parasympathique est ciblée et localisée. Le ratio post:pré est plutôt de 1-3:1
- Vrai
- Faux
b
Le PSYM n'a pas d'effet direct sur les vaisseaux directement. Son seul effet sur les vaisseaux se fait via la chronotropie et l'inotropie négatives.
T1 à L2
Rameau communiquant blanc
- L'activité du SYM se produit simultanément sur plusieurs organes
- Le PSYM n'est pas essentiel la vie, mais le SYM oui.
- Le système nerveux sympathique a une distribution plus large que le système nerveux PSYM.
- La distribution anatomique du SYM est plus diffuse et étendue que le PSYM
- Les ganglions du SYM sont près des organes effecteurs
- Le système nerveux sympathique diminue la densité des sécrétions des glandes salivaires
b,e,f
- B: Le PSYM est le système nerveux autonome essentiel à la vie, mais le SYM non. Toutefois, ce dernier est essentiel à L'adaptation du corps aux conditions changeantes.
- E: les ganglions du PSYM sont près des organes effecteurs, tandis que les ganglions du SYM sont près du SNC (neurone post long tandis que neurone pré-ganglionnaire est court --> ratio post:pré = 20-30:1)
- F: Le SYM augmente la densité des sécrétions, mais diminue la quantité de celles-ci
- Diminution de la motilité gastrointestinale
- Diminution de l'érection du pénis
- Dilatation des vaisseaux sanguins des muscles squelettiques
- Constriction des vaisseaux sanguins des muscles squelettiques
- Les récepteurs ganglionnaires sont des récepteurs muscariniques
- Les récepteurs des organes effecteurs sont des récepteurs adrénergiques (alpha et bêta)
- La glande surrénale libère 80% de noradrénaline et 20% d'adrénaline
a,b,c,d,f
- E: ce sont des récepteurs nictoniques (tout comme le PSYM) qui se trouvent dans les ganglions SYM
- F: cet énoncé est vrai, mais à noter qu'il existe aussi des récepteurs muscariniques post-ganglionnaires correspondant au système nerveux sympathique
- G: Elle libère surtout de l'adrénaline (80-85%)
- Contraction du muscle radial de l'iris
- Relaxation du muscle ciliaire
- Relaxation des sphincters gastrointestinaux
- Diminution de l'érection
c
- Vrai
- Faux
a
- Les neurotrametteurs libérés par les glandes surrénales ont une action systmique
- La stimulation des glandes surrénales ne se fait que par le premier neurone qui relâche l'Ach et stimule les récepteurs nicotiniques
- C'est le système nerveux sympathique qui provoque l'éjaculation, mais le parasympathique qui est responsable de l'érection
- Le système nerveux parasympahtique augmente les sécrétions des glandes sudoripores
a,c
- A: les NT agissent comme des hormones puisqu'elles sont relâchées dans la circulation et vont donc réagir sur des organes à distance
- B: la stimulation de la glande surrénale se fait entre autres par le neurone préganglionnaire, mais aussi par la cortisol , donc les surrénales ne sont pas seulement gouvernées par le SNA
Plexus sous-muqueux (plexus de Meissner)
Plexus myentérique (plexus d’Auerbach)
Parasympathique
- C'est une régulation semi-autonome
- 1 nerf sympathique stimule 5000-8000 entériques
- Le système nerveux sympathique inhibe le système entérique
- Le plexus myentérique fait partie de la sous-muqueuse
a,b,c
- D: le plexus de Meissner fait partie de la sous-muqueuse. Le plexus myentérique (d'Auerbach) se trouve entre les couches circulaires et longitudinales de la musculeuse
Choline acétyltransférase
Dans le cytoplasme des boutons terminaux
acétylcholinestérase
- La présence d'acétylcholine dans la synapse diminue l'activité de l'enzyme choline acétyltransférase, ce qui provoque une autorégulation du neurone cholinergique
- La présence de NA provoque une inhibition de la tyrosine hydroxylase (autorégulation du neurone adrénergique)
- La fin de l'action de l'Ach se produit lors de sa destruction via l'enzyme acétylcholinestérase
- La fin de l'action de la NA se fait surtout par sa destruction par les enzymes MAO (monoamine oxidase) présents dans les terminaisons nerveuses
- L'enzyme MAO se retrouve dans les terminaisons nerveuses tandis que l'enzyme COMT est dans le foie et tous les tissus. Ces deux enzymes permettent le métabolisme du NA
- La Tyrosine, précurseur de la NA et de l'adrénaline, est obtenu par la diète
a,d
- A: Il n'y a pas d'auto-régulation des neurones cholinergiques
- D: la fin de l'action se fait surtout par la recapture de la NA dans le neurone adrénergique qui permet une économie de la resynthèse de la NA.
Autorécepteur
Tyrosine
Re-uptake dans le neurone adrénergique
MAO ou monoamine oxidase
COMT ou catechol-O-methyltransferase
Noradrénaline
- Nicotinique
- Muscarinique
- Vrai
- Faux
b
Le N1 se retrouve dans le ganglion autonome et la médullosurrénale alors que le N2 se retrouve dans la jonction neuromusculaire
- Vrai
- Faux
a
- Vrai
- Faux
a
- Vrai
- Faux
a
- Vrai
- Faux
b
Faux
*Les récepteurs muscariniques se retrouvent tant en pré-synaptique (hétérorécepteurs et autorécepteurs) qu'en post-synaptique (sympathique et parasympathique).
Toutefois, ils ne sont présents que sur les organes cibles (donc stimulés par les neurones post-ganglionnaires).
- Tandis que les récepteurs nicotiniques se retrouvent dans les ganglions (donc simulés par les neurones pré-ganglionnaires) et dans la jonction neuromusculaire
bêta-1
- La stimulation des récepteurs alpha 2 post-synaptiques provoquent la vasoconstriction des vaisseaux
- La stimulation des récepteurs alpha 1 post-synaptiques provoquent la mydriase
- La stimulation des récepteurs alpha 2 pré-synaptiques provoquent l'agrégation plaquettaire
- La stimulation des récepteurs alpha 1 post-synpatiques provoquent la contraction des sphincter gastro-intestinaux et vésical
- La stimulation des récepteurs alpha 2 pré-synaptiques inhibent le relâchement de la NA et de l'Ach
- La stimulation des récepteurs alpha 2 post-synaptique provoque une stimulation du relâchement de l'insuline, de l'hormone de croissance et d'ADH
- La stimulation du récepteur alpha-2 post-synaptique a/n du SNC provoque une analgésie/ sédation et une dépression cardio-vasculaire
b,d,e,g
- A: ce sont les alpha 1 qui provoquent la vasoconstriction des vaisseaux
- C: ce sont les récepteurs alpha 2 post-synpatiques qui provoquent l'agrégation plaquettaire
- F: alpha-2 post-synaptique provoque : stimulation de l'hormone de croissance mais une inhibition de l'ADH et de l'insuline
- La stimulation du bêta 2 présynaptique inhibe la relâche de la NA et de l'Ach
- La stimulation de bêta1 provoque la vasodilatation des vaisseaux
- La stimulation de bêta 2 provoque la bronchoconstriction
- La stimulation de bêta 2 provoque la relaxation utérine, vésicale et gastro-intestinale
- la stimulation du bêta 1 permet l'augmentation de la vitesse de conduction cardiaque, de l'automaticité cardiaque et de la contractilité cardiaque
- Le récepteur bêta 2 permet le glycogénogénèse
- Le récepteur bêta 2 inhibe la sécrétion de l'insuline
d,e,f
- A: provoque l'augmentation de la relâche du NA et de l'Ach
- B: ce sont les récepteurs bêta2 qui provoquent la vasodilatation des vaisseaux
- C: la stimulation des bêta2 provoque la bronchodilatation. c'est le PSYM qui s'occupe de la bronchoconstriction
- F: bêta 2 provoque la glycogénolyse et la glycogénogénèse
- G: Le récepteur bêta2 provoque la sécrétion de l'insuline tandis que le récepteur alpha 2 provoque l'inhibition de l'insuline
- Les récepteurs alpha2 présynaptiques a/n sympathique sont des hétérorécepteurs
- Les récepteurs adrénergiques présynaptiques a/n du parasympathique sont des hétérorécepteurs
- Les récepteurs alpha 2 post-synapthiques provoquent la bronchodilatation des vaisseaux
- Les récepteurs alpha-1 post-synaptiques provoquent une augmentation de la fréquence cardiaque
- Les récepteurs alpha 1 provoquent la contraction des sphincters G-I et vésical
- Les récepteurs bêta 2 provoquent la relaxation G-I et vésicale
- Les récepteurs alpha 2 inhibent la relâche de l'insuline tandis que les récepteurs bêta 2 provoquent la sécrétion de l'insuline
b,e,f,g
- A: les récepteurs adrénergiques (donc alpha2 et bêta2) présynaptiques du SYM sont des autorécepteurs (vs les récepteurs muscariniques présynaptiques du SYM sont des hétérorécepteurs).
- B: Vrai, tandis que les récepteurs présynaptiques muscariniques du SN sympathique sont des autorécepteurs
- C: Ce sont les récepteurs bêta 2 post-synapthiques qui font la bronchodilatation des vaisseaux, tandis que les récepteurs alpha-1 post-synapthiques font la bronchoconstriction des vaisseaux.
- D: Il n'y a aucun récepteur alpha-1 a/n cardiaque. Les seuls récepteurs adrénergiques sur cet organe sont les récepteurs bêta1
- E et F : en complément ensemble, ils permettent d'empêcher le travail vésical et gastro-intestinal lorsque le SYM est stimulé
- Diminution de l'effet (désensibilisation)
- Diminution du nombre de récepteur (downregulation)
Vasoconstriction des vaisseaux
Réflexe de Bezold-Jarish
Réflexe de Bainbridge
Muscle sphincter de la pupille
Muscle radial de la pupille
Un sympathomimétique à action directe qui contient un noyau catéchol
- Nicotiniques: nicotine
- Muscariniques: béthanéchol, pilocarpine, carbachol, méthacholine
- Ganglions autonomes
- Jonction neuromusculaire
- Système nerveux central
- 1) Désensibilisation des récepteurs
- 2) Inhibition de la transmission ganglionnaire
- 3) Diminution de la libération des catécholamines surrénaliennes
- 1) Vasoconstriction
- 2) Tachycardie/Bradycardie
- 3) Augmentation de la motilité GI
- 4) Incontinence ou urgence urinaire
- 5) Contraction des muscles squelettiques
- 6) Effets centraux comme tremblements, convulsions et coma
- 7) Dépendance
Favoriser le sevrage nicotinique lié au tabagisme. Ex. timbre transdermique, gomme à mâcher
- Vrai
- Faux
b
- Vrai
- Faux
a
Les CHAD muscariniques stimulent certaines voies sympathiques extrinsèques comme les glandes sudoripares.
- 1) Stimulation du parasympathique extrinsèque
- 2) Stimulation de voies sympathiques extrinsèques
- 3) Inhibition légère des voies sympathiques et parasympathiques intrinsèques
- Pilocarpine en gouttes
- Carbachol en gouttes
Méthacholine
Pilocarpine orale
- Vrai
- Faux
a
Vrai
Cela peut se produire par la stimulation des récepteurs
muscariniques au niveau des cellules
Néostigmine, Édrophonium, Donépezil
- Néostigmine (ACHE)
- Edrophonium (ACHE)
Alzheimer
- Fréquence cardiaque > 50/min
- Stade de maladie léger/modéré
- Visite après 3 mois
- Effets secondaires tolérables
- Suivi tous les 6 mois
- Vrai
- Faux
b
- Bradycardie
- Asthme
- Obstruction intestinale ou urinaire
Atropine
- Pralidoxime
- Atropine.
- Vrai
- Faux
b
Ce sont des parasympathicolytiques
Paralysie de l'accomodation
- Vrai
- Faux
a
Ipratropium en inhalation
Cyclopentolate
Scopolamine
Benztropine
- Glaucome
- Rétention urinaire
- Constipation
- Hyperthermie (ou fièvre)
- Tachyarrythmie
Rocuronium
- Le microorganisme en cause est Clostridium botulinum
- La toxine entraine, en plus de la paralysie, une forte fièvre
- Le Botox permet de diminuer les rides
- L'antitoxine équine est un traitement de support
b
Physostigmine
- Selon la molécule
- Selon la dose
- Vrai
- Faux
a
- Vrai
- Faux
b
Ça entraîne une vasoconstriction
alpha-1
Bêta-2
Bêta-2
Bêta-3
Cocaine
- Vrai
- Faux
b
Des très petites doses sont efficaces