ULaval:MED-1206/Microbiologie et infectiologie/Questions de l'examen 1

question

Quelle science permet l'étude des maladies de l'homme préhistorique?

La paléopathologie

Vrai ou faux? Les infections sont la première cause de mortalité sur terre

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Qu'est-ce qu'une infection ?

Maladie causée par un déséquilibre entre les défenses naturelles de l'homme et la capacité invasive des microbes.

Quels sont les 4 types de micro-organisme qui causent des infections ?

Bactéries, virus, champignons, parasites.

Que doit faire les microbes pour provoquer une infection ?

Il doit briser les défenses locales

Vrai ou faux? La septicémie est une infection localisée

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Il s'agit d'une infection qui s'est disséminée dans la circulation sanguine

Qu'est-ce qu'une infection nosocomiale ?

Infection acquise à l'hôpital ou dans d'autres établissement de soins tels que les centres d'accueil.

Comment appelle-t-on l'infection chez un patient immunodéficient causée par un microbe habituellement non pathogène?

Infection opportuniste

Quelle est la différence entre une infection mixte et une surinfection ?

Infection mixte : infection causée par plusieurs microbes au même moment. Surinfection : infection qui complique une infection déjà présente (une après l'autre).

Parmi les énoncés suivants, lequel est vrai ?

1. Les maladies contagieuses sont les maladies qui peuvent se transmettre d'une personne à l'autre par contact direct seulement
2. Une infection opportuniste correspond à n'importe quelle infection produite chez un patient immunodéficient causée par un microbe pathogène.
3. Un abcès abdominal dû à une perforation intestinale est un exemple de l'infection mixte.
4. Une infection nosocomiale est une infection acquise à l'étranger.

c

Nommer 2 mesures prises au 14e siècle pour tenter de limiter la propagation de la peste.

1. Isolement des pestiférés, incinération de leurs biens et fumigation de leurs appartements

2. Quarantaine dans les ports et aux frontières pour les nouveaux arrivants suspects

Amendes et exécutions étaient réservées pour les personnes qui violaient le règlement

Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels font partie des facteurs bio-sociaux qui influencent l'évolution des épidémies ?

1. Mutations virales et bactériennes
2. Révolution industrielle
3. Classes sociales
4. Voyages
5. Les guerres
6. Migrations

a,b,c,d,e,f

Nomme les six facteurs bio-sociaux déterminants dans l'évolution des épidémies

• Mutations virales
• Mutations bactériennes
• Voyages
• Guerres et migrations
• Révolution industrielle
• Classes sociales

Par qui et où étaient soignés les gens atteints de lèpre au Moyen-Âge ?

Ils étaient soignés dans des léproseries (ou maladeries) par la communauté religieuse.

Vrai ou faux? L'inoculation permettait d'empêcher de contracter la maladie.

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
L'inoculation ne permettait pas de prévenir la maladie ni d'empêcher sa contagion, mais elle permettait de la rendre moins grave pour la personne atteinte.

Vrai ou faux? Avant le 19e siècle, l'hôpital était un lieu dangereux pour les patients

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Qu'a proposé Lister afin de diminuer drastiquement les infections dans les hôpitaux ? (plusieurs réponses sont possibles)

1. Se laver les mains
2. Tousser dans son coude
3. Stériliser les instruments
4. Utiliser du désinfectant pour nettoyer les lits entre chaque patient

a,c

Quels sont les deux modes de transmission des infections selon Girolamo Fracastoro?

Contagions directe et indirecte

Directe = homme à homme

Indirecte= objet ou insectes

Quelle maladie ne se transmet pas de façon directe?

1. Varicelle
2. Paludisme (malaria)
3. Rougeole
4. Choléra

b

La malaria est transmise par des moustiques

Est-ce qu'il y a encore des cas de variole de nos jours ?

Non. La maladie a été éliminée par une vaccination intensive de la population mondiale par l'OMS en 1958.

Vrai ou faux? Jusqu'en 1995, 100% des gens mourraient du SIDA

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? Un virus peut survivre en dehors d'une cellule

1. Vrai
2. Faux

b

Faux

Vrai ou faux? Contrairement à la bactérie, le champignon possède une enveloppe nucléaire

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Quelle est la différence entre le microbiome et le microbiote ?

Microbiote : l'ensemble des microbes qui nous habitent que l'on peut cultiver et identifier par méthode à base d'ADN.

Microbiome : l'ensemble des gènes qui du microbiote qui peuvent être détectés par des méthodes génotypiques.

Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels est faux concernant les bactéries ?

1. C'est un microbe avec un chromosome simple
2. Contient une enveloppe nucléaire
3. Se divise par fission binaire
4. Ne vit qu'à l'extérieur des cellules de l'hôte

b,d

Parmi les énoncés suivants concernant le virus, lequel ou lesquels sont vrais ?

1. N'ont qu'un seul type d'acide nucléique (soit ADN ou ARN)
2. Dépend du métabolisme cellulaire pour se reproduire
3. Ne peut vivre à l'extérieur de la cellule
4. fait partie des microbes les plus complexes

a,b,c

Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels sont faux concernant les champignons ?

1. C'est un microbe bien différencié
2. Son ADN est entouré d'une enveloppe nucléaire
3. Peuvent exister sous forme filamenteuse
4. Ces microbes complexes sont pluricellulaires

d

Peuvent être unicellulaires

Vrai ou faux? Les microbes constituant le microbiome sont cultivables

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Le microbiome est constitué de microbes non pathogènes et non cultivables

Nommer 2 nouvelles techniques qui nous permettront une identification précise d'un micro-organisme en moins d'une heure ?

- Sondes d'ADN

- PCR

- Puces à ADN

- Anticorps monoclonaux

Qu'entendons-nous par procaryote ?

Organisme toujours unicellulaire qui possède un seul chromosome libre dans son cytoplasme.

typiquement les bactéries

Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?

1. Le domaine des Archaea comprend les eucaryotes qui vivent dans des conditions extrêmes
2. Les archéobactéries ont une paroi dépourvue de peptidoglycane
3. Les eucaryotes peuvent être uni ou pluricellulaires
4. Les bactéries méthanogènes font partie du domaine des archaea

a

Ce sont des procaryotes et non des eucaryotes

Quelle bactérie ne fait pas partie du domaine des archaea?

1. Bactéries méthanogènes
2. Bactéries réalisant la photosynthèse
3. Bactéries halophiles extrêmes
4. Bactéries thermophiles extrêmes

b

Les bactéries réalisant la photosynthèse appartiennent au domaine des bacteria

Vrai ou faux? Les procaryotes sont sous-divisés en règnes

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Contrairement aux eucaryotes, les procaryotes n'ont pas de spécification de règne

Comment désigne-t-on un organisme selon la nomenclature binomiale?

Le mot qui désigne le genre est un nom et commence par une majuscule. Le mot qui désigne l'espèce est souvent un adjectif et commence par une minuscule.

Qu'entend-on par souche bactérienne?

Un ensemble de cellules filles qui descendent toutes d'une même cellule mère

Quels critères désignent les caractéristiques génétiques des microbes?

Critères génotypiques

Quels critères désignent les attributs qui découlent du génotype?

Critères phénotypiques

Nomme les quatre catégories de microorganismes

• Bactéries
• Virus
• Mycètes
• Protozoaires

Quel microorganisme ne possède pas de potentiel métabolique?

Virus

Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels ne correspond(ent) pas les caractéristiques des microorganismes ?

1. Très petite taille
2. Rares dans la nature
3. Unicellulaires
4. N'inclut pas les eucaryotes
5. Disposent tous, à l'exception des virus, d'un potentiel métabolique
6. Incapable de se reproduire de façon autonome

b,d,f

À l'exception des virus, toutes les microorganismes peuvent se reproduire de manière autonome

Vrai ou faux? Les virus sont des organismes vivants

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Ils sont acellulaires et considérés non vivants

Que sont les prions?

Des protéines anormales qui affectent le système nerveux. Les prions sont entre autres responsables de la maladie de la vache folle.

Vrai ou faux? Les procaryotes sont toujours unicellulaires

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? La majorité des microorganismes sont pathogènes pour l'homme

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
La plupart des espèces sont inoffensives

Quel énoncé est faux concernant les bactéries?

1. Sont des parasites intra-cellulaires obligatoires
2. Possèdent de l'ADN et de l'ARN
3. N'ont pas d'organelles
4. Possèdent un seul chromosome libre dans le cytoplasme

a

Elles peuvent vivre à l'extérieur ou à l'intérieur des cellules de l'hôte qu'elles infectent

Quel énoncé est faux concernant les virus?

1. N'ont que de l'ADN ou de l'ARN
2. Leur matériel génétique est entouré par une capside
3. Ils se reproduisent par libération de virions
4. Peuvent être visualisés en microscopie optique

d

L'utilisation d'un microscope électronique est nécessaire

Lorsqu'on parle des mycètes, qu'entend-on par saprophytes environnementaux?

Cela signifie qu'ils tirent des matières organiques en décomposition les substances qui leur sont nécessaires. Ils ne sont pas nécessairement pathogènes pour l'homme.

Quelle catégorie de mycètes se reproduit par bourgeonnement?

Les levures

À quelle catégorie de mycètes appartient la pénicilline?

Moisissures

Quels sont les modes de reproduction des virus, des bactéries et des protozoaires ?

• Virus : assemblage dans la cellule hôte

• Bactéries : fission binaire
• Protozoaires : cycles vitaux dans des hôtes intermédiaires (complexe)

Quel type de micro-organisme ne possède qu'un seul type d'acide nucléique ?

1. Bactéries
2. Virus
3. Champignons
4. Protozoaires

b

En quels groupes sont divisés les mycètes ?

Levures et moisissures

Concernant les protozoaires, quelle est la différence entre une infestation et une infection?

L'infestation s'applique aux parasites macroscopiques alors que l'infection réfère aux microorganismes invisibles à l'oeil nu

Quel est le constituant le plus externe des bactéries?

La capsule

Vrai ou faux? La capsule est indispensable à la survie des bactéries

1. Vrai
2. Faux

b

Faux

Quelles techniques d'étude du génome microbien apportent des informations sommaires (grossières)?

1. Séquençage de l'ADN et % Guanine-Cytosine
2. % Guanine-Cytosine et hybridation des acides nucléiques
3. Électrophorèse des protéines et séquençage des acides aminés

b

Quelle approche permet d'obtenir le plus haut degré de précision pour établir le degré de parenté entre 2 souches ?

Séquençage de l'ADN

Vrai ou faux? La capsule présente chez certaines bactéries leur permet de se mouvoir plus facilement

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
La capsule possède un rôle essentiel dans la virulence de la bactérie en empêchant sa phagocytose et en augmentant son adhérence aux tissus. Ce sont plutôt les flagelles qui permettent la mobilité de la bactérie.

Quelle structure constitue l'équivalent de la capsule mais permet de relier les bactéries entre elles?

Glycocalyx

Où retrouvent-on les antigènes H, O et K ?

- Antigène H : flagelles

- Antigène O : paroi des Gram - seulement

- Antigène K : capsule

Quelle structure semi-rigide donne sa forme à la bactérie?

La paroi

Quelle type de bactéries possède une paroi riche en lipides ?

Bactérie Gram -

La paroi des bactéries Gram - est riche en lipides, mais pauvre en peptidoglycan. Elle deviendra rose à la coloration de Gram. D'un autre côté, la paroi des bactéries Gram + est pauvre en lipides, mais plutôt riche en peptidoglycan. Elle prendra une couleur bleutée lors de la coloration de Gram.

Quelle est la particularité des pilis sexuels ?

Ils permettent d'échanger du matériel génétique (par conjugaison) de façon unidirectionnelle entre des bactéries.

Permet la dissémination de gènes de résistance par le transfert de plasmides

Vrai ou faux? La pénicilline est plus efficace contre les Gram +

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Nomme les deux sous-unités des ribosomes bactériens

• 50S
• 30S

Concernant les bactéries, que sont les plasmides?

Des petites molécules d'ADN circulaire qui peuvent se répliquer de façon autonome

Nomme deux genres bactériens capable de sporuler

Bacillus et Clostridium

(bacilles à Gram +)

Concernant la sporulation, qu'entend-on par germination?

C'est le processus par lequel la bactérie reprend sa forme végétative active, lorsque les conditions lui sont redevenues favorables.

Vrai ou faux? Les spores bactériennes sont identiques aux spores de mycètes

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Les spores de mycètes servent à la reproduction alors que les spores de bactérie sont un mode de survie

Que sont les bactéries pléiomorphes?

Des bactéries de forme variable

Quel agent permet d'intensifier la coloration simple?

Agent mordant

Quelle coloration est utilisée pour identifier les agents responsables de la tuberculose et la lèpre?

Coloration de Ziehl-Neelson

Lequel ou lesquels des énoncés suivants est (sont) faux ?

1. La microscopie à contraste de phase permet d'augmenter le contraste entre des structures d'épaisseurs variées
2. La microscopie d'inversion permet d'étudier le comportement de cellules face à des stimuli.
3. L'immunofluorescence consiste en un couplage du marqueur fluorochromes et un anticorps qui reconnaît la structure que l'on recherche de façon spécifique.
4. La microscopie à fond noir est utile pour les microbes difficilement colorés.
5. La microscopie confocale ne peut être utilisée que sur des microbes morts

e

Quels sont les éléments déterminants la capacité d'un microorganisme à causer une infection ?

- La sensibilité et la résistance de l'hôte

- Le pouvoir pathogène du microorganisme

Vrai ou faux? Les tests biochimiques sont utilisés pour identifier les bactéries une fois leur croissance obtenue en culture pure

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Quelles sont les six étapes du processus infectieux?

1. Pénétrer dans l'organisme
2. Adhérer aux cellules de l'hôte
3. Faire compétition à la flore normale
4. Résister aux défenses immunitaires
5. Envahir les tissus cibles
6. Induire des dysfonctions physiologiques

Que veut dire le terme zoonose ?

Maladie touchant les animaux qui est transmissible à l'être humain

Ex. rage, peste, maladie de Lyme

Quels sont les 3 modes principaux de transmission des maladies infectieuses ?

Transmission par contact : direct, indirect ou gouttelettes

Transmission par vecteur vivant : un animal transmet l'agent pathogène d'un organisme à un hôte (ex. arthropodes)

Transmission par véhicule inanimé : propagation des pathogènes par un objet souillé dans la nature (ex. clou, couteau ayant servi à dépecer un animal, etc)

Qu'entend-on par pathogène primaire?

Un pathogène capable de rendre malade un individu sain

Quel terme désigne la quantité de microorganismes ou de toxines nécessaires pour tuer 50% de la population infectée?

Dose létale 50 (LD50)

Quel énoncé est faux concernant les facteurs prédisposants aux infections?

1. Les femmes sont plus susceptibles aux microbes responsables des ITS à cause de leur anatomie
2. Les enfants de moins de deux ans ont un système immunitaire plus faible que les adultes
3. Le fait d'être diabétique peut prédisposer aux infections
4. La prise d'antibiotique empêche généralement le patient de développer C. difficile

d

La prise d'antibiotiques peut détruire la flore normale, ce qui permet aux bactéries opportunistes comme C. difficile d'infecter le patient

Nomme les deux portes d'entrée par lesquelles passent la plupart des organismes pathogènes

Les muqueuses et la peau

Comment appelle-t-on une infection dont les microbes ne passent pas par la voie orale-digestive pour pénétrer l'organisme?

Infection parentérale

Vrai ou faux? La virulence correspond au degré de pathogénécité d'un microorganisme

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai
La virulence est une notion quantitative et mesurable. Elle correspond à la capacité d'un microorganisme de s'installer et de se développer dans un hôte particulier et y causer des dommages importants. La virulence tient compte de la pathogénécité d'un microorganisme et de la sensibilité de l'hôte.

Comment peut-on mesurer la virulence d'un microorganisme particulier ?

En mesurant le taux de morbidité, le taux de mortalité, la dose minimale mortelle et/ou la dose létale 50 (DL50).

Qu'est-ce qui différencie la morbidité de la mortalité ?

La morbidité correspond au nombre d'individus atteints de l'infection dans une population donnée, tandis que la mortalité correspond au nombre d'individus morts de cette infection dans la population.

Vrai ou faux? Plus un microorganisme est virulent, plus la DL50 (dose létale 50) est élevée.

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Plus un agent pathogène est virulent, plus la DL50 sera basse. Effectivement, plus le microorganisme a de la facilité à agresser l'hôte et s'y installer, de moins grandes quantités en seront nécessaires pour causer la mort de la moitié des individus inoculés par ce microorganisme.

Vrai ou faux? Le degré de virulence d'un certain type de microorganisme ne varie jamais.

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
La virulence d'un certain type d'agent pathogène peut être augmentée (exaltation) ou diminuée (atténuation).

Quel est le rôle de l'adhésine sur un microbe?

Attachement du microbe aux cellules de l'hôte

Avec quelle structure interagit l'adhésine?

Le récepteur

Quel terme est utilisé pour désigner les microbes en lien avec leur environnement?

Le microbiome

Quelle science étudie l'ensemble des gènes qui sont présents dans un environnement complexe?

La métagénomique

Quels sont les quatre rôles de la flore normale?

• Protection
• Métabolisme
• Stimulation du système immunitaire
• Source d'infections

Vrai ou faux? Neisseria meningitidis fait partie de la flore normale du liquide céphalo-rachidien

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Le liquide céphalo-rachidien est habituellement stérile

Quel énoncé est faux concernant les staphylocoques?

1. Le furoncle est une infection bénigne et autorésolutive
2. S. épidermidis fait partie de la flore normale
3. On catégorise les staphylocoques selon leur production ou non de coagulase
4. Le staphylocoque le plus pathogène est S. aureus

a

Le furoncle est une infection grave. Un drainage du pus est nécessaire.

Vrai ou faux? L'acné est causé par Clostridium botulinum

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
L'agent responsable de l'acné est Propionibacterium acnes

Quel terme désigne une tache rougeâtre plane?

Macule

Vrai ou faux? La carie dentaire est causée par Streptococcus mutans

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Quelle portion du tube digestif comporte la plus grande quantité de microbes?

Le côlon

Vrai ou faux? On retrouve surtout des bactéries aérobies strictes dans le côlon

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Les bactéries anaérobies sont prédominantes

Nomme cinq vitamines synthétisées par la flore du côlon

• B1
• B2
• B6
• B12
• K

Vrai ou faux? La trachée, les bronches et les poumons sont normalement stériles

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Dans le vagin d'une femme en âge de procréer, les lactobacilles transforment quelle substance en acide lactique?

Le glycogène

Quel est le rôle des cytolysines ?

1. Modifier la couche lipidique des globules rouges (création de pores) et en provoquer l'hémolyse
2. Transformer le fibrinogène en fibrine pour coaguler le plasma et ainsi ralentir l'arrivée des phagocytes
3. Hydrolyser la fibrine des caillots sanguins et ainsi augmenter la dissémination du microorganisme dans l'organisme
4. Favoriser la propagation des microorganismes dans les tissus en hydrolysant le tissu conjonctif et la matrice entre les cellules
5. Détruire les globules blancs et inhiber leur chimiotactisme

d

A -> ce sont plutôt les hémolysines

B -> ce sont plutôt les coagulases

C -> ce sont plutôt les fibrinolysines

E -> ce sont plutôt les leucocidines

D'où proviennent les hémolysines ?

Les hémolysines sont sécrétées par les streptocoques bêta-hémolytiques.

Qui a élaboré une classification pour les streptocoques bêta-hémolytiques?

Rébecca Lancefield

Vrai ou faux? Les endotoxines sont produites à l'intérieur des bactéries Gram +.

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Ce sont plutôt les exotoxines qui sont produites à l'intérieur des Gram + et elles sont ensuite libérées dans le milieu environnement. Par contre, les endotoxines se retrouvent dans la couche externe de la paroi des bactéries Gram - et sont libérées dans le milieu lors de la mort de la bactérie seulement.

Vrai ou faux? Les exotoxines sont des protéines.

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai
Par contre, elles ne sont pas des enzymes (elles n'ont pas de rôle dans le métabolisme des organismes).

Qu'est-ce qui différencie une anatoxine d'une exotoxine ?

Une anatoxine est une exotoxine dont le pouvoir toxique a été fortement diminué. Elle est donc pratiquement inoffensive. Par contre, l'anatoxine conserve sa capacité à induire la production d'anticorps chez l'individu y étant exposé. Ceci est utile dans l'élaboration de vaccin contre les infections produites par les exotoxines.

À quoi servent les deux sous-unités composant une exotoxine ?

La sous-unité A est responsable de l'activité toxique de l'exotoxine, tandis que la sous-unité B est responsable de l'adhésion de la toxine à la cellule.

Vrai ou faux? Le botox est une exotoxine.

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Quelle est la structure chimique générale des endotoxines et quel est le rôle de chaque partie ?

- Antigène O : responsable de la production d'anticorps (immunogénicité)

- Corps polysaccharidique

- Lipide A : responsable de la toxicité de l'endotoxine

Qu'est-ce que le choc septique ?

Diminution de la tension artérielle due à des bactéries

Vrai ou faux? Une endotoxine peut être transformée en anatoxine

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Les endotoxines sont des lipopolysaccharides stables à la chaleur, elles sont donc difficilement transformables en anatoxines contrairement aux exotoxines qui sont des protéines, elles sont donc plus facilement dénaturées à la chaleur.

Vrai ou faux? La croissance microbienne se rapporte à la taille des microbes

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Elle se rapporte à la multiplication des cellules

En quels 2 groupes est-il possible de classifier les bactéries selon leur source de carbone ?

Les autotrophes (source C -> CO2) et les hétérotrophes (source C -> substrats organiques seulement).

Note : toutes les bactéries causant des maladies chez l'être humain font parties du groupe des hétérotrophes.

Comment appelle-t-on les milieux liquides destinés à la croissance des microbes?

Bouillons de culture

Quel type de milieu de culture comporte une composition chimique connue et contrôlée?

Milieu synthétique

Vrai ou faux? Le catabolisme représente des réactions de synthèse où des composés complexes sont fabriqués à partir de composés plus simples.

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Cette définition décrit plutôt l'anabolisme. Le catabolisme représente les réactions de dégradation de composés complexes en composés plus simples, et ce, avec libération d'énergie.

Vrai ou faux? Les bactéries ne peuvent utiliser qu'une seule source d'énergie.

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Contrairement aux cellules humaines, les bactéries peuvent utiliser de nombreuses sources d'énergie pour maintenir leur métabolisme.

Quels sont les 3 groupes de molécules agissant comme distributeurs d'énergie chez les bactéries ?

Les transporteurs d'énergie, les transporteurs d'hydrogène et les transporteurs d'électrons

Laquelle des molécules suivantes n'est pas un accepteur d'électrons dans les réactions biologiques ?

1. Oxygène
2. Hydrogène
3. Produit organique

b

L'hydrogène est l'un des plus importants donneurs d'électrons. Il n'en n'accepte pas.

Quelle est l'étape commune dans la transformation du glucose en énergie dans un milieu aérobie et anaérobie ?

Glycolyse

Laquelle des molécules suivantes n'est pas un transporteur de protons ?

1. Nicotinamides (NAD, NADP)
2. Quinones
3. Cytochromes
4. Flavines (FAD)

c

Les cytochromes sont des transporteurs d'électrons. Il faut aussi se rappeler que l'ATP est le transporteur d'énergie principal.

Vrai ou faux? La majeure partie de l'ATP produit en aérobie provient de la phosphorylation du substrat.

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Il provient plutôt de la phosphorylation oxydative (dans la chaîne respiratoire).

Quelles sont les 2 substances toxiques produites lors de la réduction de l'oxygène en respiration aérobie ?

Peroxyde d'hydrogène et ion superoxyde

Énumérer en ordre les grandes étapes de la respiration aérobie.

1. Glycolyse : glucose -> pyruvate

2. Cycle de Krebs

3. Chaîne de transport des électrons : accepteur final des électrons = O2 -> CO2 + H2O

Que permet la fermentation chez certaines bactéries ?

Elle permet à certaines bactéries, en milieu anaérobie, de réoxyder le NADH2 et d'ainsi continuer à produire leur énergie (ATP) par phosphorylation au niveau du substrat.

Quel est l'accepteur final d'électrons en milieu anaérobie ?

Un composé organique

Quel type de fermentation utilise-t-on pour fabriquer le lait ?

La fermentation homolactique

Quel type de fermentation utilise-t-on pour la production fromages à pâte cuite comme le gruyère ou l'emmenthal?

Fermentation propionique

Vrai ou faux? La respiration aérobie fournit plus d'énergie que la fermentation en condition anaérobie lors de la dégradation d'une molécule de glucose.

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai
En condition aérobie, une molécule de glucose fournit 36 ATP VS en condition anaérobie, où elle en fournit 2 ATP.

Quelle est la différence entre un milieu de culture synthétique et un milieu de culture complexe ?

La composition chimique du milieu synthétique est définie avec précision, tandis que celle du milieu complexe ne l'est pas.

Quelles sont les 2 propriétés de l'agar qui rendent son utilisation avantageuse en culture bactérienne ?

1. Il n'est pas dégradé par les bactéries

2. Il demeure solide jusqu'à une température de 45°C

Vrai ou faux? Une culture pure est le résultat du développement d'une seule espèce bactérienne dans un milieu donné.

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Lequel de ces milieux de culture ne fait pas partie de la catégorie des milieux complexes.

1. Milieu enrichi
2. Milieu de transport
3. Milieu synthétique
4. Milieu différentiel
5. Milieu sélectif

c

Vrai ou faux? Les termes milieux sélectifs et milieux différentiels sont synonymes.

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Un milieu sélectif inhibe le développement de bactéries autres que celle recherchée, tandis qu'un milieu différentiel permet la distinction entre les différentes bactéries présentes dans le milieu de départ.

Quel type de milieu de culture utilise-t-on pour isoler Staphylococcus Aureus ?

Gélose mannitol (qui est à la fois un milieu sélectif et un milieu différentiel).

Quelle est la particularité de la gélose MacConkey ? Pourquoi l'utilise-t-on ?

Elle est un milieu sélectif et différentiel. Elle inhibe la croissance des bactéries Gram + tout en favorisant celle des Gram - (milieu sélectif) et elle permet de faire la différence entre les Gram - qui fermentent le lactose de celles qui ne le fermentent pas (milieu différentiel).

Vrai ou faux? Lorsque E. coli est présent en grande quantité, les colonies se développant sur la gélose sang (milieu de culture) deviendront de couleur métallique.

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
La gélose éosine-bleu de méthylène est celle utilisée pour sélectionner les Gram - et différencier les différentes enterobactéries. Elle deviendra effectivement de couleur métallique en présence d'E. coli. La gélose sang est plutôt utilisée pour identifier les Gram + produisant des hémolysines.

Je suis une bactérie qui est capable de dégrader des aliments dans un réfrigérateur. Je fais partie de quel groupe ?

1. Psychrophile
2. Mésophile
3. Thermophile
4. Hyperthermophile

a

Les psychrophiles sont des bactéries vivant dans des endroits où la température est entre -10°C et 20°C, où se situe la température de réfrigération. Les mésophiles (25 à 50°C) et les thermophiles (50 à 80°C) ont une température optimale plus élevée, ils ne peuvent vivre à la température mentionnée. Il existe aussi les hyperthermophiles capables de vivre dans des conditions avoisinant les 100°C.

Lequel des énoncés suivants est faux concernant les facteurs de croissance ?

1. Petite molécule, jamais une macromolécule
2. Essentiel à la croissance de la bactérie
3. Peut être utilisé à n'importe quelle étape du métabolisme de la bactérie
4. Peut être synthétisé par la bactérie

d

Les facteurs de croissance sont dits «métabolites essentiels», ainsi ils ne peuvent être synthétisés par la bactérie elle-même. Celle-ci doit aller les chercher dans son environnement / alimentation.

Vrai ou faux? Plus la concentration d'un facteur de croissance est augmentée dans un milieu de culture, plus la croissance bactérienne augmente.

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Que signifie l'abréviation UFC ?

Unité formant colonie. Cela signifie une bactérie qui a donné naissance à sa propre colonie. Cette unité est souvent utilisée pour dénombrer le nombre de bactéries au final suite à une mise en culture.

Quelle méthode pouvons-nous utiliser lorsque les bactéries à dénombrer sur la boîte de pétri suite à une culture sont trop nombreuses ?

La dilution en série

Durant quelle phase de la courbe de croissance retrouve-t-on la production d'exotoxines?

Phase de croissance exponentielle

À quelle étape de la courbe de croissance d'une bactérie, celle-ci a le temps de génération le plus court ?

Durant la phase exponentielle.

Durant quelle phase de la courbe de croissance les bactéries peuvent-elle sporuler?

Phase stationnaire

Qu'est-ce qui est particulier lors de la phase de décroissance (sur la courbe de croissance d'une bactérie) d'une culture de bactéries Gram - ?

La phase de décroissance représente la mort de certaines bactéries. Lorsqu'une bactérie Gram - meurt, elle libère ses endotoxines contenues dans sa paroi cellulaire, puisque celle-ci éclate.

Quelle est la définition d'une infection nosocomiale ?

Infection acquise lors d'un moment de soins donné par un établissement de santé (soins aigus, de longue durée, à domicile, etc.) qui n'était pas présente au moment de l'admission du patient.

Nommer 4 facteurs de risque de développer une infection nosocomiale ?

4 parmi ceux-ci :

- Facteurs liés au patient : âge, immunosuppression, comorbidités (ex. diabète).

- Facteurs liés à la maladie actuelle : durée d'hospitalisation, intensité des soins, exposition à des sources d'infection dans l'environnement, nombre d'intervention et de contact avec le personnel soignant.

Quelle est la principale infection nosocomiale acquise dans les établissements de santé dans les pays développés ?

1. Infection à Clostridium difficile
2. Infection d'un site opératoire (plaie infectée)
3. Infection urinaire

c

Infection d'un site opératoire est l'infection nosocomiale la plus fréquente dans les pays en voie de développement.

Quels sont les quatre éléments impliqués dans le mécanisme de propagation des infections?

• Hôte
• Agent infectieux
• Source ou réservoir
• Mode de transmission

Nommer des micro-organismes qui se transmettent par contact direct ou indirect.

• Clostridium difficile
• Entérocoque résistant à la vancomycine (ERV)
• Sarcoptes (agent de la gale)

De quelle grosseur minimale doivent être les gouttelettes transmises sous cette forme (sur environ 2 mètres) ?

Plus grandes ou égales à 5 microns.

Les micro-gouttelettes (< 5 microns) sont transmises par voie aérienne et voyage sur de plus longues distances.

Lequel des micro-organismes suivants ou maladies n'est pas transmis par gouttelettes ?

1. Tuberculose
2. Coqueluche
3. Neisseria meningitidis (méningite)
4. Virus influenza (rhumes)

a

La tuberculose est transmise par voie aérienne.

Nomme deux maladies qui se transmettent par voie aérienne

• Tuberculose pulmonaire ou laryngée
• Rougeole

Nommer quelques maladies dont le mode de transmission est mixte.

- Transmission gouttelettes/contact : pneumonie à SARM, infection au streptocoque du groupe A (bactérie mangeuse de chair), gastroentérites virales.

- Transmission aérienne/contact : varicelle, zona.

Vrai ou faux? La varicelle et le zona sont causés par le même virus

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Quel est le moyen le plus simple et le plus efficace pour prévenir la propagation de maladie ?

Hygiène (lavage) des mains

Quels sont les deux types de flore retrouvées sur la peau?

• Flore résidente
• Flore transitoire

Quels types de lavage des mains détruisent complètement la flore transitoire ?

• Lavage antiseptique
• Friction hydro-alcoolique
• Antisepsie chirurgicale

Seul le lavage hygiénique (eau + savon) ne détruit pas complètement la flore transitoire.

Quels sont les 4 moments importants où il faut pratiquer l'hygiène des mains lors d'une rencontre avec un patient ?

1. Avant tout contact avec le patient et son environnement (entrée)

2. Avant toute procédure aseptique (ex. installation d'un cathéter)

3. Après tout risque de contact avec des liquides biologiques ou lors du retrait des gants

4. Après tout contact avec le patient et son environnement (sortie)

Vrai ou faux? Le fait de porter des gants remplace l'hygiène des mains.

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Il y a un risque de contamination lors du retrait des gants et ceux-ci peuvent avoir des microfissures non apparentes

Vrai ou faux? Lorsqu'un masque devient souillé ou humide, il devrait être changé

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Quand faut-il porter un masque N-95? Que signifie N-95 ?

Lorsque le patient est atteint d'une infection transmissible par voie aérienne (ex. tuberculose, rougeole). Ce masque filtre 95% des micro-gouttelettes plus petites que 5 microns.

Quelles sont les précautions supplémentaires que je devrais prendre si je vais examiner un patient atteint d'une pneumonie à SARM ?

Puisque la pneumonie à SARM est transmissible par contact et par gouttelettes, je devrais : pratiquer l'hygiène des mains, revêtir une blouse, porter un masque et mettre des gants.

Quel est le facteur de risque principal d'une infection urinaire nosocomiale ?

Le présence d'une sonde urinaire.

Vrai ou faux? Les pneumonies associées au ventilateur surviennent habituellement dans les 24 premières heures suivant l'intubation

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Le patient doit être intubé et ventilé depuis plus de 48 heures pour pouvoir parler de pneumonie associée au ventilateur

Quels sont les principaux facteurs de risque à rechercher si l'on suspect une infection à Clostridium difficile chez un patient ?

• Prise d'antibiotique dans les 2 derniers mois
• Hospitalisation dans les 2 derniers mois
• Âge avancé
• Co-morbidités

Quel est le facteur de risque principal de l'infection d'un site opératoire?

Chirurgie contaminée

Quel est le facteur de risque principal d'une infection associée à un cathéter intravasculaire?

Installation du cathéter en urgence