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Version du 22 septembre 2019 à 16:13
Ce guide d’étude a été élaboré par les volontaires de Wikimedica dans le cadre du cours MED-1205 à l'Université Laval et est basé sur le travail des responsables du cours. Il est fourni comme aide à l'étude et ne constitue pas un document officiel du cours.
Introduction
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ATCDs
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- Personnels
- Familiaux
- Chirurgicaux
- Psychologiques
- Obstétricaux
- Traumatismes/transfusions
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Médicaments
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- Prescriptions (incluant la pilule contraceptive)
- Observance
- Changements récents
- Vente libre
- Produits de santé naturels
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Allergies
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- À quoi?
- Réaction?
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Vaccins
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Habitudes de vie
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- Travail
- Stress
- Tabac, drogues, alcool (CAGE)
- Café, thé, boissons stimulantes
- Sommeil
- Activité physique
- Alimentation
- Situation familiale/matrimoniale
- Habitudes sexuelles
- Voyage récent/immobilisation
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HMA
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- P: provoqué / pallié
- Q: qualité / quantité
- R: région/irradiation
- S: signes/symptômes
- T: Temps/Début
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Symptômes B
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- Fatigue
- Perte de poids
- Perte d'appétit
- Sueurs nocturnes
- Fièvre
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Revue des systèmes
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- Cardio: douleur thoracique, palpitations, syncope, lipothymie, orthopnée, dyspnée paroxystique nocturne
- Pneumo: dyspnée, toux, hémoptysie, crachat (coloration), douleur pleurale
- Gastro: méléna/rectorragie, diarrhée, constipation, nausées/vomissements
- Uro: polyurie, polydipsie, dysurie, hématurie
- Dermato: changements cutanés
- Neuro: faiblesses, paresthésie, hypoesthésie
- Locomoteur: douleurs articulaires, gonflements, rougeurs, déformations
- Ob/Gyn: leucorrhée, aménorrhée, dysménorrhée
- Psy: idées noires, délires, hallucinations, anxiété, fonctionnement, suicide (COQ), dépression
- Gériatrie: chute, perte d'autonomie, incontinence, perte de mémoire
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PICA
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- Perception
- Impact
- Crainte
- Attentes
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Conclusion
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- Impression diagnostique et prise en charge
- Décision partagée
- Synthèse et suivi
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