ULaval:MED-1203/Flashcards de l'examen 2
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MED-1203/Cardiopathies ischémiques/Flashcards MED-1203/Maladies vasculaires périphériques/Flashcards MED-1203/Insuffisance cardiaque/Flashcards
Athérosclérose (80% des cas)
Femmes
- Analgésie
- Soins de plaie (pansements, débridement, drainage d'abcès)
- Antibiotiques à large spectre (si surinfection)
- Revascularisation
↑ localisée du diamètre d'une artère ≥ 50% de son calibre normal
- Vrai
- Faux
a
- Tabagisme (le plus important)
- Âge
- Sexe masculin (5x plus de risque)
- Race caucasienne
- Histoire familiale (15% plus de chance)
- Grande taille
- Athérosclérose
- HTA
- Dyslipidémie
- MPOC
- Présence d'autres anévrismes périphériques de grands vaisseaux
10-30 %
Claudication artérielle intermittente
- Athérosclérose
- Augmente à la marche
- Douleur, crampe, lourdeur, fatigue
- Unilatérale et asymétrique
- Reproductible (au même effort)
- Soulagé à l'arrêt de la marche
Claudication neurologique (pseudoclaudication)
- Sténose spinale
- Augmenté par position debout
- Paresthésies, faiblesse
- Bilatérale, symétrique
- Distance de marche variable
- Soulagé par position assise ou flexion lombaire
Chute TAS > 20 mm Hg entre 2 niveaux
Non-diabétique
- Proximale
- Asymétrique
- Lésion unique
- Sténose
Diabétique
- 1/3 proximal, 1/3 distal (entre genou et pied) et 1/3 proximal et distal
- Symétrique
- Lésions multiples (incluant les collatérales)
- Occlusion
Rétrécissement aigu ou, le plus souvent, progressif des artères qui provoque une diminution de la perfusion distale dont les répercussions sont dépendantes de 3 facteurs:
- Degré et étendue des sténoses
- Rapidité d'installation
- Existence ou non d'une circulation collatérale
↑ anormale de <50% du calibre d'une artère
Zones de bifurcation et de compression
- Cervicales: carotides, vertébrales
- Membres supérieurs: sous-clavières
- Viscérales: tronc coeliaque, mésentériques, rénales
- Aorto-iliaques++++
- Membres inférieurs: fémorales, artères plus distales
Diamètre de l'aorte, soit >5.5 cm
- Provoquée par la marche
- Localisée aux mollet/cuisse/fesse
- Soulagé rapidement par le repos
- Reproductible avec le même effort
- Échographie Doppler
- Mesure des pressions multi-étagées
- Mesure de l'indice cheville-bras
- Angio-TACO/ Angio-IRM
- Angiographie
5-40%
Thrombose locale ou à distance de l'obstruction par embolisation ou athéroembolisation
- Athérothrombose
- Embolies d'origine cardiaque (FA, thrombus ventriculaire)
- Embolies d'origine périphérique (paque athéromateuse, anévrisme)
- Manifestations non athérosclérotiques de l'HTA et diabète mellitus (micro-angiopathies)
- Thromboangéite oblitérante (maladie de Buerger)
- Vasculites (artérite à cellules géantes, artérite de Takayasu)
- Infections
- Maladies du collagène héréditaires (syndrome de Marfan)
- Maladies du collagène acquises (connectivites)
- Maladies vasospastiques
- Dysplasies de la paroi artérielle
- Coarctation et hypoplasie
- Compressions, traumatismes, irradiations et engelure
- Thrombophilies héréditaires et acquises (hypercoagulabilité)
- Dyscrasies sanguines
- Aorte abdominale infra-rénale
- Aorte thoracique
- Aorte abdominale infra-rénale en association à un ou des anévrismes iliaques
- Artère poplitée (70% de tous les anévrismes périphériques)
- Artère carotide
- Artère fémorale
- Artères viscérales (a. splénique)
Atteinte souvent polyvasculaire (61% des patients ont 1 autre mx, 13% en ont 2 autres)
- Maladies coronariennes (infarctus du myocarde)
- AVC
Douloureux ou rupturé
- Urgence chirurgicale immédiate
AAA asymptomatique <5.5 cm
- Suivi étroit avec écho q 6-12 mois
- Thérapie endovasculaire si comorbidités importantes
AAA ≥5.5 cm ou progression rapide
- Chirurgie selon le risque opératoire
- Thérapie endovasculaire (si chirurgie très risquée ou comorbidités importantes)
- Visualiser les artères et les pontages
- Quantifier la sévérité des sténoses
Utilisation
Question au format flashcard permettant de poser une question, de présenter une réponse à l'utilisateur et si besoin une explication. Si vous désirez poser une question à choix multiple, utilisez Modèle:Question_à_choix_multiple. Si c'est pour une question vrai ou faux, servez-vous de Modèle:Question_vrai_ou_faux. Pour une question à plusieurs réponses, voir Modèle:Question à plusieurs réponses.
Exemples
Question avec explication détaillée
La giraffe est un mammifère, elle possède donc 4 pattes. Voici une liste d'autres animaux de la jungle qui eux aussi possèdent 4 pattes:
Question avec marqueur
La tête.
Un serpent est fait de:
- une tête
- une queue
Question avec références
Références:
Références:
Autres exemples et cas de test
- Question avec une liste ...
- ... dans la question.
- Et une liste ...
- dans la réponse.
- Aussi une liste ...
- dans l'explication.
Réponse longue avec une autre question.
Réponse
Paramètres
Question au format flashcard permettant de poser une question, de présenter une réponse à l'utilisateur et si besoin une explication. Si vous désirez poser une question à choix multiples, utilisez le modèle Question_à_choix_multiple.
Paramètre | Description | Type | État | |
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Question | question | La question à poser.
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Réponse | réponse | La réponse à donner à utilisateur. Cette dernière sera cachée jusqu'à ce que l'utilisateur clique le bouton "Voir"
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Références pour la réponse | références_réponse | Des URLs, PMIDs, DOIs ou ISBNs séparés par des points-virgules (;).
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Explication | explication | L'explication de la réponse à la question. Ici, il est pertinent de faire des liens avec le contenu du wiki afin que l'utilisateur puisse aller en apprendre plus sur le sujet.
| Contenu | suggéré |
Références pour l'explication | références_explication | Des URLs, PMIDs, DOIs ou ISBNs séparés par des points-virgules (;).
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Image question | image_question | Une image à associer avec la question.
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Image réponse | image_réponse | Une image associée à la réponse.
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Symbole du marqueur | marqueur1_symbole | Caractère qui constituera le marqueur. Ce paramètre doit être spécifié pour activer le marqueur.
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Couleur du marqueur (en anglais) | marqueur1_couleur | La couleur du marqueur en anglais. Cette couleur doit être une couleur CSS valide.
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Coordonnée X | marqueur1_x | Coordonnée X du centre du marqueur (le 0 est la gauche de l'image). Pour récupérer une coordonnée, placez votre curseur sur l'image à marquer dans l'éditeur visuel. | Nombre | facultatif |
Coordonnée Y | marqueur1_y | Coordonnée Y du centre du marqueur (le 0 est le haut de l'image). Pour récupérer une coordonnée, placez votre curseur sur l'image à marquer dans l'éditeur visuel. | Nombre | facultatif |
Identifiant unique | uuid | UUID (identifiant unique) de la question. Ce champ est rempli automatiquement.
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