ULaval:MED-1203/Cardiopathies ischémiques/Flashcards

nommer 3 caractéristiques d'une angine stable typique

1) Douleur, pression ou inconfort le plus souvent rétrosternal ou au niveau de l’épigastre, du membre supérieur gauche, du cou ou de la mâchoire ;

2) Apparition à l’effort ou au stress ;

3) Soulagement par le repos ou par la prise de nitroglycérine.

Nommer 4 ou + agents vasoconstricteurs circulant dans le sang

endothéline, catécholamines (adrénaline, noradrénaline, dopamine), sérotonine, angiotensine II, thromboxane A2, facteur de croissance déribé des plaquettes (PDGF) vasppressine (ADH, plaquettes sanguines (effet indirect sur l’endothélium lésé)

Nommer 4-6 agents vasodilatateurs

prostacycline, monoxyde d'azote, facteur de relaxation dérivé de l'endothélium, bloqueurs des canaux calciques, dipyridamole, ergonovine

Nommer 4 rôles de l'endothélium coronaire

1) filtre biologique thromborésistant 2) organe paracrine (produit des agents vasoactifs, thrombolytiques, anticoagulants et procoagulants) 3) synthèse des cytokines et des molécules d'adhésion 4) fonctions en réponse aux stress physiologiques: contrôle du tonus vasculaire, activation plaquettaire, génération de thrombus, adhésion leucocytaire, métabolisme des lipides, croissance et remodelage vasculaires.

effet des b-bloqueurs sur la vasodilatation?

Les b-bloqueurs inhibent la vasodilatation. En revanche, l’effet vasoconstricteur de ces molécules serait surtout attribuable à la réduction de la consommation d’oxygène des cardiomyocytes.

Nommer 5 facteurs qui peuvent stimuler les récepteurs adrénergiques a et provoquer une vasoconstriction.

tabac, cocaïne, stress, froiid intense, effort physique

Effets de la stimulation des récepteurs adrénergiques a1 et a2, b1 et b2, sur les vaisseaux.

a1 a2: vasoconstrictrice

b1 b2: vasodilatatrice

question

Concernant l'athérome:

1. Par quoi est formé son noyau? 2. Par quoi est-il recouvert?

3. Où sont principalement situés les leucocytes?

1. cellules spumeuses et gouttelettes lipidiques 2.un cap fibreux de cellules musculaires lisses et de matrice riche en collagène 3. au niveau de l'épaulement de la plaque

Parmi ces énoncés sur l'athérosclérose, lequel est faux?

1. Les monocytes deviennent des monocytes puis des cellules spumeuses
2. Le centre nécrotique de la plaque athéromateuse est riche en lipides et formé par la mort cellules spumeuses
3. Dans une plaque complexe, les cellules musculaires migrent vers l'intima

a

Les monocytes deviennent des macrophages puis des cellules spumeuses

Quels sont les cellules inflammatoires les plus souvent retrouvées dans les athéromes?

Macrophages, lymphocytes, mastocytes

Quels sont les effets de l'O2 et du CO2 sur la vasoactivité? (vasodilation ou vasoconstriction)

Une carence en O2 ou une augmentation en CO2 causent de la vasodilatation.

Vrai ou faux? La majorité de tout le sang veineux du coeur est drainé par le sinus coronaire

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? Le retour veineux coronaire s’effectue essentiellement durant la diastole

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
F: Le retour veineux coronaire s’effectue essentiellement durant la systole

Vrai ou faux? À l’exercice, le débit cardiaque peut augmenter ad 7X la normale.

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? Le débit coronaire est maximal durant la systole

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
F :Le débit coronaire est maximal durant la diastole

Lequel de ces énoncés est vrai?

1. L'angine stable se traduit par des douleurs au repos et à l'effort.
2. Le développement des plaques athéromateuses progresse de manière linéaire
3. Les artères les plus souvent touchées par la maladie athérosclérotique sont les artères coronaires épicardiques.
4. Les stries lipidiques peuvent être symptomatiques
5. L'accumulation de cellules spumeuses caractérise la formation des premières lésions athérosclérotiques

c

De quoi sont formées les plaques athérosclérotiques?

Lipides, composantes du tissu conjonctif, cellules immunitaires, cellules endothéliales, cellules musculaires lisses