ULaval:MED-1201/Pathologie/Flashcards (partie 1)
Quels facteurs influencent la réparation?
- Infection
- Diabète
- Nutrition
- Glucocorticoïdes
- Facteurs mécaniques locaux
- Ischémie par perfusion insuffisante localement
- Corps étranger
- Type et étendue des dommages cellulaires
- Localisation des dommages cellulaires
Vrai ou faux? La cicatrisation par seconde intention se produit lorsque les deux bords de la plaie sont bien rapprochés et l'inflammation a évolué sans nécrose
- Vrai
- Faux
b
Faux
Lors de la cicatrisation, la contraction de la plaie est due à l'action de quel type de cellule?
Myofibroblastes
Quelles sont les deux sources d'angiogenèse lors du processus de cicatrisation?
- Mobilisation de cellules précurseurs de cellules endothéliales provenant de la moelle osseuse
- Bourgeonnement des vaisseaux pré-existants
En ordre d'apparition, quels trois tissus de granulations précèdent la formation de tissu cicatriciel?
- Tissu de granulation vasculaire
- Tissu de granulation fibro-vasculaire
- Tissu de granulation fibreux
Comment appelle-t-on ce phénomène : processus par lequel un tissu lésé est remplacé par un tissu fibreux cicatriciel ?
Cicatrisation
Quels sont les deux constituants majeurs de la membrane basale?
- Collagène de type IV
- Laminine
Quelles sont les deux formes de base de la matrice extra-cellulaire?
- Matrice interstitielle
- Membrane basale
Quels trois types de signaux de transmission sont utilisés par les facteurs de croissance afin d'exercer leurs actions?
- Autocrine
- Paracrine
- Endocrine
Nomme deux cas dans lesquels on retrouve une différenciation cellulaire de type symétrique
- Embryogenèse
- Lors de stress (ex: chimio avec atteinte de la moelle osseuse)
Vrai ou faux? Les cellules souches sont entre autres caractérisées par une division cellulaire asymétrique
- Vrai
- Faux
a
Vrai
À quels endroits peut-on retrouves des cellules souches hématopoïétiques? (2)
- Moelle osseuse
- Sang périphérique
Quel type de cellules souches sont localisées dans des niches?
Cellules souches tissulaires (adultes)
Quel énoncé est faux concernant les cellules souches embryonnaires?
- Elles apparaissent tôt dans l'embryogenèse
- Elles sont les moins indifférenciées des cellules souches
- Elles donnent naissance à tous les tissus différentiés du corps
- Elles ont une capacité de renouvellement presque illimitée
b
Quelles sont les deux grandes catégories de cellules souches?
- Cellules souches embryonnaires (totipotentes)
- Cellules souches tissulaires (adultes)
Vrai ou faux? Les cellules souches sont toutes égales en terme de capacité
- Vrai
- Faux
b
Faux
Vrai ou faux? Les cellules permanentes ont atteint leur différenciation terminale et sont incapables de se reproduire
- Vrai
- Faux
a
Vrai
Quel énoncé est faux concernant les cellules stables?
- Elles sont quiescentes dans un tissu (en phase G0)
- Elles sont capables de proliférer en cas de dommages ou de pertes cellulaires
- Les cellules parenchymateuses des organes solides, cellules endothéliales, fibroblastes et cellules musculaires lisses en sont des exemples
- Les cellules stables de tous les tissus ont une capacité illimitée de régénération
d
Vrai ou faux? Les cellules des épithéliums de surface et les cellules hématopoïétiques sont des exemples de cellules stables
- Vrai
- Faux
b
Faux
Ce sont des cellules labiles
Ce sont des cellules labiles
Quels deux mécanismes permettent de remplacer les cellules labiles?
- Reproduction de cellules matures différentiées
- Différenciation de cellules provenant de cellules souches
Dans un tissu normal, une balance entre quels quatre facteurs détermine l'importance quantitatives des différentes populations cellulaires?
- Prolifération cellulaire
- Mort cellulaire par apoptose
- Capacité de différenciation
- Émergence de cellules différenciées en provenance de cellules souches
Quelles trois conditions doivent être respectées pour avoir de la régénération dans un tissu?
- Cellules capables de division
- Persistance de cellules souches dans ces tissus
- Persistance de l'intégrité du tissu de soutien
Vrai ou faux? La cicatrisation permet le retour à un tissu normal en termes d'architecture et de fonction
- Vrai
- Faux
b
Faux
La régénération permet cela
La régénération permet cela
Quels sont les deux processus de réparation?
- Régénération
- Cicatrisation
Vrai ou faux? Les granulomes nécrosants sont plus souvent de cause infectieuse
- Vrai
- Faux
a
Vrai
La tuberculose implique quel type de granulome?
Granulome immun
Quels sont les deux types de granulomes?
- Granulome à corps étranger
- Granulome immun
Quels sont les trois rôles des macrophages?
- Éliminer l'agent agresseur
- Éliminer les débris cellulaires par phagocytose
- Initier le processus de réparation
Dans l'inflammation chronique, quels trois mécanismes permettent la persistance des macrophages?
- Recrutement
- Division
- Immobilisation
Truc: RDI, comme le poste de TV
L'inflammation chronique qui ne fait pas suite à l'inflammation survient habituellement dans quelles trois situations?
- Infection persistante par des microorganismes de faible toxicité
- Exposition prolongée à des agents potentiellement toxiques
- Activation excessive ou inappropriée du système immunitaire
Quels trois éléments surviennent simultanément dans l'inflammation chronique?
- Inflammation active
- Destruction tissulaire
- Tentatives de réparation
Comment appelle-t-on une collection localisée de pus?
Abcès
Quels sont les trois constituants de l'exsudat purulent (pus)?
- Polynucléaires neutrophiles
- Débris liquéfiés de cellules nécrotiques
- Liquide d'oedème
L'inflammation des cavités (comme le péricarde ou les méninges) correspond à quel type d'inflammation?
Inflammation fibrineuse
Nomme deux situations dans lesquelles on retrouve une inflammation séreuse
- Brûlure
- Infection virale
Nomme deux situations dans lesquelles on peut retrouver une fibrose par organisation de l'exsudat inflammatoire
- Personne âgée dont la réaction inflammatoire est moins active
- Patient porteur d'une maladie qui atteint les macrophages
Quelles trois conditions doivent être respectées pour avoir une résolution complète de l'inflammation aigue?
- Agression limitée ou de courte durée
- Peu de destruction tissulaire
- Tissu capable de régénération
Quelles sont les trois évolutions possibles de la réaction inflammatoire?
- Résolution complète
- Cicatrisation ou fibrose
- Inflammation chronique
Vrai ou faux? Les neuropeptides peuvent transmettre des signaux de douleur
- Vrai
- Faux
a
Vrai
Quel énoncé est faux concernant l'oxyde nitrique?
- Est produit par les macrophages et les cellules endothéliales
- Est un agent bactéricide
- Agit sur la composante vasculaire seulement
- A pour effet de diminuer la réaction inflammatoire
c
Quels sont les deux types de chemokines?
- Chemokines inflammatoires
- Chemokines homéostatiques
Quels sont les six effets de TNF et IL-1 lors de la phase aigue de l'inflammation?
- Fièvre
- Augmentation du sommeil
- Diminution de l'appétit
- Augmentation des protéines de la phase aigue
- Effets hémodynamiques
- Neutrophilie
Vrai ou faux? TNF et IL-1 sont des exemples de cytokines
- Vrai
- Faux
a
Vrai
Quel énoncé est faux concernant le PAF?
- Les mastocytes et les cellules endothéliales le sécrètent
- Ses antagonistes sont des médicaments efficaces
- Il joue un rôle dans la phase vasculaire et cellulaire
- Il provoque une vasoconstriction
b
Quelle substance produite par la 5-Lipoxygénase inhibe la réaction inflammatoire?
Lipoxine
Vrai ou faux? L'acide arachidonique existe sous forme libre dans les phospholipides membranaires
- Vrai
- Faux
b
Faux
Sous forme estérifiée
Sous forme estérifiée
Nomme trois métabolites de l'acide arachidonique impliqués dans la réaction inflammatoire
- Prostaglandines
- Leucotriènes
- Lipoxines
Quelle substance dégrade la fibrine?
La plasmine
Vrai ou faux? La fibrine est insoluble
- Vrai
- Faux
a
Vrai
Nomme quatre effets de la bradykinine
- Augmentation de la perméabilité vasculaire
- Contraction du muscle lisse
- Dilatation vasculaire
- Douleur
Quel médiateur chimique est le plus puissant?
Bradykinine
Quelles sont les trois voies d'activation du complément?
- Voie classique
- Voie alternative
- Voie des lectines
Nomme cinq exemples de médiateurs locaux qui doivent être synthétisés
- Prostaglandines
- Leukotriènes
- PAF
- Oxyde nitrique
- Cytokines
Nomme deux exemples de médiateurs locaux pré-formés
- Histamine
- Enzymes lysosomiales
Vrai ou faux? Les médiateurs ont habituellement une longue durée de vie
- Vrai
- Faux
b
Faux
Ils peuvent être nocifs, donc leur fonction est contrôlée
Ils peuvent être nocifs, donc leur fonction est contrôlée
Quels trois facteurs stimulent la production de médiateurs actifs?
- Les microbes
- Les produits du tissu endommagé
- Médiateurs actifs eux-mêmes
Nomme trois substances chimiotactiques endogènes
- Complément
- Leukotriènes
- Cytokines
Quels six éléments entrent dans la composition de l'exsudat inflammatoire?
- Eau
- Sels
- Glucose
- Oxygène
- Immunoglobulines
- Fibrine
En plus d'attirer les cellules inflammatoires au site inflammatoire, quels sont les deux autres rôles deux substances chimiotactiques?
- Activer les polynucléaires
- Favorise leur rôle de phagocytose
Quel famille de molécules adhésives permet la diapédèse?
PECAM-1
Quelles molécules permettant l'adhésion et l'agrégation sont exprimées par les leucocytes? Par les cellules endothéliales?
- Leucocytes: intégrines
- Cellules endothéliales: ICAM et VCAM
Quelle molécule permet la margination et le roulement des leucocytes sur l'endothélium?
Sélectines
Vrai ou faux? Une réaction inflammatoire intense entraîne une leucocytose
- Vrai
- Faux
a
Vrai
En quoi se polymérise le fibrinogène?
En fibrine
Quels cinq mécanismes peuvent entraîner une augmentation de la perméabilité vasculaire lors d'une réaction inflammatoire?
- Formation d'espaces entre les cellules endothéliales des veinules par rétraction
- Dommage direct à l'endothélium
- Dommage endothélial causé par des globules blancs
- Transcytose
- Nouveaux vaisseaux
Quelles sont les trois composantes de l'inflammation aigue?
- Modification du calibre des vaisseaux (vasodilatation)
- Modification structurale de la microcirculation (augmentation de la perméabilité vasculaire)
- Émigration, accumulation et activation des leucocytes au site inflammatoire
Quels sont les quatre stimuli inflammatoires?
- Infections
- Nécrose tissulaire
- Corps étranger
- Réactions immunitaires
Quels sont les cinq signes cardinaux de l'inflammation?
- Rougeur
- Chaleur
- Douleur
- Œdème
- Perte de fonction
Quels sont les six types de nécrose?
- Nécrose de coagulation
- Nécrose de liquéfaction
- Nécrose caséeuse
- Nécrose hémorragique
- Nécrose graisseuse
- Nécrose fibrinoïde
Quels trois changements nucléaires sont observés lors de la nécrose?
- Pycnose
- Karryorrhexie
- Karyolyse
Quels sont les deux grands changements morphologiques réversibles qui témoignent d'une agression cellulaire en microscopie optique?
- Œdème cellulaire
- Stéatose
Quels deux phénomènes caractérisent le point de non-retour (irréversibilité) des dommages cellulaires?
- Incapacité de renverser le mauvais état de fonctionnement des mitochondries
- Atteinte importante de l'intégrité des membranes cellulaires et des organelles
Quels sont les trois effets des radicaux libres relatifs aux dommages cellulaires?
- Dommage aux membranes cellulaires
- Fragmentation des protéines
- Dommages à l'ADN
La diminution de l'ATP a des effets sur quelles composantes critiques pour la survie de la cellule? (5)
- Pompe à sodium membranaire
- Métabolisme énergétique cellulaire
- Synthèse des protéines
- Membrane cellulaire et celles des organelles
- Noayu
Quelles sont les deux façons de produire de l'ATP chez les mammifères?
- Phosphorylation oxydative
- Glycolyse anaérobique
Quels sont les six mécanismes biochimiques responsables des dommages cellulaires?
- Diminution de l'ATP
- Dommage aux mitochondries
- Influx de calcium et perte de l'homéostasie calcique
- Accumulation de radicaux libres
- Altération de la perméabilité membranaire
- Dommages à l'ADN et aux protéines
Quelles sont les cinq composantes cellulaires essentielles?
- Respiration cellulaire aérobie
- Intégrité de la membrane cellulaire et celle des organelles
- Synthèse des protéines
- Cytosquelette
- Intégrité de l'ADN
Quelles sont les causes de dommage cellulaire? (7)
- Diminution de l'apport en oxygène
- Agents physiques
- Agents chimiques
- Agents infectieux
- Réactions immunes
- Anomalies génétiques
- Problèmes nutritionnels
Quels sont les deux types de mort cellulaire?
- Nécrose
- Apoptose
Quelles sont les causes de l'atrophie? (6)
- Diminution de la charge de travail
- Perte de l'innervation du muscle
- Diminution de l'apport sanguin
- Nutrition inadéquate
- Diminution de la stimulation endocrine
- Atrophie par compression
Concernant le cycle cellulaire, quels sont les trois types de cellules?
- Labiles
- Stables
- Permanentes
Nomme 4 mécanismes d'adaptation cellulaire
Hyperplasie, hypertrophie, atrophie et involution ainsi que métaplasie
Quel énoncé est faux?
- Les plaintes du patient sont appelées symptômes, alors que les signes cliniques sont objectivables à l'examen physique
- L'adaptation cellulaire est un phénomène irréversible
- L'hyperplasie est une augmentation du nombre de cellules, alors que l'hypertrophie est une augmentation de la taille des cellules
- Seules les cellules capables de division cellulaire peuvent s'hyperplasier
b