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Toxidromes
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Concept
Spécialité	Médecine d'urgence
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Un toxidrome est une manifestation clinique associée aux effets d'une certaine classe de substances lorsqu'elles sont prises à des doses toxiques.

Toxidromes

Toxidromes^[1]
Toxidrome	Pupilles	Peau	Symptômes	Signes	Agents toxiques
Anticholinergique	Mydriase	Sèche + flushing	Agitation Délirium Hallucinations Perte de mémoire Rétention urinaire, constipation Vision floue Vomissements	Hypertension Hyperthermie Tachycardie ↓ péristaltisme Convulsions	Atropine, antihistaminiques, antiparkinsoniens, antipsychotiques, antidépresseurs, antispasmodiques, Datura, amanite tue-mouche, carbamazépine
Cholinergique	Myosis	Moite	Confusion Larmoiement, hypersialorrhée Vomissements Diarrhée Polyurie	Bradycardie Hypotension Hypothermie Diaphorèse Convulsions ↑ péristaltisme	Inhibiteurs de l'acétylcholinestérase Insecticides (organophosphates) Gaz (nerve gases)
Sérotoninergique	Mydriase	Moite + flushing	Diaphorèse Diarrhée Céphalée Confusion Agitation Hallucinations Coma	Instabilité hémodynamique Hypertension Hyperthermie Hyperrréflexie Myoclonies, clonies Tremblements	Antidépresseurs: ISRS, ISRN, IMAO, tricycliques, bupropion, trazodone, mirtazapine Opioïdes: fentanyl, mépéridine, oxycodone, tramadol Amphétamines Cocaïne Méthylphénidate LSD Produits en vente libre ou produits de santé naturel: dextrométhorphan (sirop anti-tussif), Millepertuis, Gingko biloba
Sympathomimétique	Mydriase	Moite	Diaphorèse Nausées, vomissements Anxiété, agitation Délire Paranoia	Hypertension Hyperthermie Tachycardie Hyperréflexie Convulsions	Amphétamines, cocaïne, phencyclidine (PCP), sels de bain, caféine, éphédrine, LSD, méthylphénidate, pseudoéphédrine (ex : décongestionnant) théophylline
Sympatholytique	Myosis (opioïdes)	Sèche	Altération de l'état de conscience Confusion, délirium Coma	Hypotension Hypothermie Bradycardie Dépression respiratoire Hyporéflexie ↓ péristaltisme	Sédatifs, opioïdes, benzodiazépines, alcool

Références

↑ Chowdhury, Sheehan H. et Chowdhury, Jeeshan., Essentials for the Canadian medical licensing exam : review and prep for MCCQE, part I (ISBN 978-1-4511-8688-8 et 1-4511-8688-6, OCLC 932066339), p. 597

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[1] Chowdhury, Sheehan H. et Chowdhury, Jeeshan., Essentials for the Canadian medical licensing exam : review and prep for MCCQE, part I (ISBN 978-1-4511-8688-8 et 1-4511-8688-6, OCLC 932066339), p. 597

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-Un toxidrome est une manifestation clinique associée aux effets d'une certaine classe de substances lorsqu'elles sont prises à des doses toxiques.
+Un '''toxidrome''' est une manifestation clinique associée aux effets d'une certaine classe de substances lorsqu'elles sont prises à des doses toxiques.
 == Toxidromes ==
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 flushing
-|Agitation
+|
-Délirium
+* Agitation
+* Délirium
-Hallucinations
+* Hallucinations
+* Perte de mémoire
-Perte de mémoire
+* Rétention urinaire, constipation
+* Vision floue
-Rétention urinaire, constipation
+* Vomissements
+|
-Vision floue
+* Hypertension
+* Hyperthermie
-Vomissements
+* Tachycardie
-|Hypertension
+* ↓ péristaltisme
-Hyperthermie
+* Convulsions
-Tachycardie
-↓ péristaltisme
-Convulsions
 |Atropine, antihistaminiques, antiparkinsoniens, antipsychotiques,  antidépresseurs, antispasmodiques, Datura, amanite tue-mouche, carbamazépine
 |-
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 |Myosis
 |Moite
-|Confusion
+|
-Larmoiement, hypersialorrhée
+* Confusion
+* Larmoiement, hypersialorrhée
-Vomissements
+* Vomissements
+* Diarrhée
-Diarrhée
+* Polyurie
+|
-Polyurie
+* Bradycardie
-|Bradycardie
+* Hypotension
-Hypotension
+* Hypothermie
+* Diaphorèse
-Hypothermie
+* Convulsions
+* ↑ péristaltisme
-Diaphorèse
-Convulsions
-↑ péristaltisme
 |Inhibiteurs de l'acétylcholinestérase
 Insecticides (organophosphates)
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 flushing
-|Diaphorèse
+|
-Diarrhée
+* Diaphorèse
+* Diarrhée
-Céphalée
+* Céphalée
+* Confusion
-Confusion
+* Agitation
+* Hallucinations
-Agitation
+* Coma
+|
-Hallucinations
+* Instabilité hémodynamique
+* Hypertension
-Coma
+* Hyperthermie
-|Instabilité hémodynamique
+* Hyperrréflexie
-Hypertension
+* Myoclonies, clonies
+* Tremblements
-Hyperthermie
-Hyperrréflexie
-Myoclonies, clonies
-Tremblements
 |Antidépresseurs: ISRS, ISRN, IMAO, tricycliques, bupropion, trazodone, mirtazapine
 Opioïdes: fentanyl, mépéridine, oxycodone, tramadol
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 |Mydriase
 |Moite
-|Diaphorèse
+|
-Nausées, vomissements
+* Diaphorèse
+* Nausées, vomissements
-Anxiété, agitation
+* Anxiété, agitation
+* Délire
-Délire
+* Paranoia
+|
-Paranoia
+* Hypertension
-|Hypertension
+* Hyperthermie
-Hyperthermie
+* Tachycardie
+* Hyperréflexie
-Tachycardie
+* Convulsions
-Hyperréflexie
-Convulsions
 |Amphétamines, cocaïne, phencyclidine (PCP), sels de bain, caféine,   éphédrine, LSD, méthylphénidate, pseudoéphédrine (ex : décongestionnant)
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 |Myosis (opioïdes)
 |Sèche
-|Altération de l'état de conscience
+|
-Confusion, délirium
+* Altération de l'état de conscience
+* Confusion, délirium
-Coma
+* Coma
-|Hypotension
+|
-Hypothermie
+* Hypotension
+* Hypothermie
-Bradycardie
+* Bradycardie
+* Dépression respiratoire
-Dépression respiratoire
+* Hyporéflexie
+* ↓ péristaltisme
-Hyporéflexie
-↓ péristaltisme
 |Sédatifs, opioïdes, benzodiazépines, alcool
 |}