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Un toxidrome est une manifestation clinique associée aux effects d'une certaine classe de substances lorsqu'elles sont prises à des doses toxiques.
Un '''toxidrome''' est une manifestation clinique associée aux effets d'une certaine classe de substances lorsqu'elles sont prises à des doses toxiques.


== Toxidromes ==
== Toxidromes ==
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|+Toxidromes<ref>{{Citation d'un ouvrage|langue=|auteur1=|nom1=Chowdhury, Sheehan H.|nom2=Chowdhury, Jeeshan.|titre=Essentials for the Canadian medical licensing exam : review and prep for MCCQE, part I|passage=597|lieu=|éditeur=|date=|pages totales=|isbn=978-1-4511-8688-8|isbn2=1-4511-8688-6|oclc=932066339|lire en ligne=|consulté le=}}</ref>
!Toxidrome
!Toxidrome
!Pupilles
!Pupilles
!Peau
!Peau
!Manifestations cliniques
!Symptômes
!Signes
!Agents toxiques
!Agents toxiques
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flushing
flushing
|Tachycardie, hypertension, hyperthermie, vomissements, confusion, agitation, ↓ péristaltisme, rétention urinaire (globe)
|
|Atropine, antihistaminiques, antiparkinsoniens, antipsychotiques,  antidépresseurs, antispasmodiques, Datura,
* Agitation
 
* Délirium
amanite tue-mouche
* Hallucinations
* Perte de mémoire
* Rétention urinaire, constipation
* Vision floue
* Vomissements
|
* Hypertension
* Hyperthermie
* Tachycardie
* ↓ péristaltisme
* Convulsions
|Atropine, antihistaminiques, antiparkinsoniens, antipsychotiques,  antidépresseurs, antispasmodiques, Datura, amanite tue-mouche, carbamazépine
|-
|-
|[[Toxidrome cholinergique|Cholinergique]]
|[[Toxidrome cholinergique|Cholinergique]]
|Myose
|Myosis
|Moite
|Moite
|Bradycardie, hypotension, sudation, ↑ péristaltisme, ↑ salivation, sibilances, ↑ lacrimation, diarrhée, vomissements, convulsions
|
|Organophosphates
* Confusion
* Larmoiement, hypersialorrhée
* Vomissements
* Diarrhée
* Polyurie
|
* Bradycardie
* Hypotension
* Hypothermie
* Diaphorèse
* Convulsions
* ↑ péristaltisme
|Inhibiteurs de l'acétylcholinestérase
Insecticides (organophosphates)
 
Gaz (''nerve gases'')
 
|-
|-
|[[Toxidrome sérotoninergique|Sérotoninergique]]
|[[Toxidrome sérotoninergique|Sérotoninergique]]
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flushing
flushing
|Instabilité hémodynamique, confusion,    hyperthermie, hyperréflexie, myoclonies, tremblement
|
|ISRS, IMAO, IRSN, sympathomimétiques, mépéridine, dextrométhorphan (sirop   anti-tussif), Millepertuis,
* Diaphorèse
* Diarrhée
* Céphalée
* Confusion
* Agitation
* Hallucinations
* Coma
|
* Instabilité hémodynamique
* Hypertension
* Hyperthermie
* Hyperrréflexie
* Myoclonies, clonies
* Tremblements
|Antidépresseurs: ISRS, ISRN, IMAO, tricycliques, bupropion, trazodone, mirtazapine
Opioïdes: fentanyl, mépéridine, oxycodone, tramadol
 
Amphétamines
 
Cocaïne
 
Méthylphénidate
 
LSD
 
Produits en vente libre ou produits de santé naturel:
 
dextrométhorphan (sirop   anti-tussif), Millepertuis,


Gingko biloba
Gingko biloba
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|Mydriase
|Mydriase
|Moite
|Moite
|Hypertension, tachycardie, hyperthermie, anxiété, agitation, convulsions
|
* Diaphorèse
* Nausées, vomissements
* Anxiété, agitation
* Délire
* Paranoia
|
* Hypertension
* Hyperthermie
* Tachycardie
* Hyperréflexie
* Convulsions
|Amphétamines, cocaïne, phencyclidine (PCP), sels de bain, caféine,   éphédrine, LSD, méthylphénidate, pseudoéphédrine (ex : décongestionnant)
|Amphétamines, cocaïne, phencyclidine (PCP), sels de bain, caféine,   éphédrine, LSD, méthylphénidate, pseudoéphédrine (ex : décongestionnant)


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|-
|-
|[[Toxidrome sympatholytique|Sympatholytique]]
|[[Toxidrome sympatholytique|Sympatholytique]]
|Myose
|Myosis (opioïdes)
|Sèche
|Sèche
|Hypotension, bradycardie, hypothermie,   péristaltisme, dépression respiratoire
|
* Altération de l'état de conscience
* Confusion, délirium
* Coma
|
* Hypotension
* Hypothermie
* Bradycardie
* Dépression respiratoire
* Hyporéflexie
* ↓ péristaltisme
|Sédatifs, opioïdes, benzodiazépines, alcool
|Sédatifs, opioïdes, benzodiazépines, alcool
|}
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== Références ==
== Références ==
{{Section ontologique|classe=Concept|nom=Références}}
<references />
<references />

Dernière version du 8 mai 2020 à 23:43

Toxidromes
Concept
Informations
Spécialité Médecine d'urgence

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Un toxidrome est une manifestation clinique associée aux effets d'une certaine classe de substances lorsqu'elles sont prises à des doses toxiques.

Toxidromes

Toxidromes[1]
Toxidrome Pupilles Peau Symptômes Signes Agents toxiques
Anticholinergique Mydriase Sèche

+

flushing

  • Agitation
  • Délirium
  • Hallucinations
  • Perte de mémoire
  • Rétention urinaire, constipation
  • Vision floue
  • Vomissements
  • Hypertension
  • Hyperthermie
  • Tachycardie
  • ↓ péristaltisme
  • Convulsions
Atropine, antihistaminiques, antiparkinsoniens, antipsychotiques,  antidépresseurs, antispasmodiques, Datura, amanite tue-mouche, carbamazépine
Cholinergique Myosis Moite
  • Confusion
  • Larmoiement, hypersialorrhée
  • Vomissements
  • Diarrhée
  • Polyurie
  • Bradycardie
  • Hypotension
  • Hypothermie
  • Diaphorèse
  • Convulsions
  • ↑ péristaltisme
Inhibiteurs de l'acétylcholinestérase

Insecticides (organophosphates)

Gaz (nerve gases)

Sérotoninergique Mydriase Moite

+

flushing

  • Diaphorèse
  • Diarrhée
  • Céphalée
  • Confusion
  • Agitation
  • Hallucinations
  • Coma
  • Instabilité hémodynamique
  • Hypertension
  • Hyperthermie
  • Hyperrréflexie
  • Myoclonies, clonies
  • Tremblements
Antidépresseurs: ISRS, ISRN, IMAO, tricycliques, bupropion, trazodone, mirtazapine

Opioïdes: fentanyl, mépéridine, oxycodone, tramadol

Amphétamines

Cocaïne

Méthylphénidate

LSD

Produits en vente libre ou produits de santé naturel:

dextrométhorphan (sirop   anti-tussif), Millepertuis,

Gingko biloba

Sympathomimétique Mydriase Moite
  • Diaphorèse
  • Nausées, vomissements
  • Anxiété, agitation
  • Délire
  • Paranoia
  • Hypertension
  • Hyperthermie
  • Tachycardie
  • Hyperréflexie
  • Convulsions
Amphétamines, cocaïne, phencyclidine (PCP), sels de bain, caféine,   éphédrine, LSD, méthylphénidate, pseudoéphédrine (ex : décongestionnant)

théophylline

Sympatholytique Myosis (opioïdes) Sèche
  • Altération de l'état de conscience
  • Confusion, délirium
  • Coma
  • Hypotension
  • Hypothermie
  • Bradycardie
  • Dépression respiratoire
  • Hyporéflexie
  • ↓ péristaltisme
Sédatifs, opioïdes, benzodiazépines, alcool

Références

  1. Chowdhury, Sheehan H. et Chowdhury, Jeeshan., Essentials for the Canadian medical licensing exam : review and prep for MCCQE, part I (ISBN 978-1-4511-8688-8 et 1-4511-8688-6, OCLC 932066339), p. 597
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