Sujet sur Discussion utilisateur:Antoine Mercier-Linteau/Brouillons/Dyspepsie (approche clinique)

Merci !

1. C'est vrai !
2. Je n'ai pas trop la mise entre parenthèse des étiologies potentielles, car ça donne moins de flexibilité sur les explications que l'on peut donner concernant les ces dernières. Par exemple: "les opioïdes peuvent causer de la gastroparésie ou exacerber un SCI". Le SCI est exacerbé ici. Petite subtilité.
3. En effet, regroupons les symptômes.
4. Je pense qu'il est pertinent de dédoubler les drapeaux rouges:
   1. Dans les sections sur l'évaluation, on les associe à des étiologies potentielles.
   2. Dans la sections sur les drapeaux rouges, on les énumère formellement.
   3. Si on veut éviter le dédoublement, c'est la section sur les drapeaux rouges qu'il faudrait faire sauter.
5. C'est vrai que certains signes peuvent se retrouver dans le questionnaire également. Il arrive parfois qu'ils soient présents à l'histoire mais pas à l'examen physique. Par exemple "L'autre jour, j'ai eu mal au ventre pendant une journée et mes yeux sont devenus jaunes, puis ça l'a passé" (histoire vrai). Les signes cliniques que les patients remarquent aussi, ça vaut parfois la peine de les questionner car il pourront être absents lors de l'examen.
6. Pourquoi les poids statistiques n'auraient pas leurs place dans une page d'approche clinique ?
   1. ils sont dans le guidelines de l'approche clinique
   2. ils donnent une information très intéressante
   3. oui il faut les reproduire sur les pages de maladies quand on peut, mais ici ces données ne concernent pas un cancer en particulier, mais le diagnostic de cancer pouvant causer de la dyspepsie (dans la méta analyse citée, les cancers de l'oeosphage ou de l'estomac); leur place est donc sur une page d'approche clinique.
7. Merci !
8. C'est vrai que c'est très sursimplifié. J'ai ajouté des étapes supplémentaires.
9. C'est vrai que la pertinence des tableaux dans les sections traitement est questionnable mais:
   1. Ils permettent de faire les liens vers les sections traitement des pages de maladies.
   2. De nombreuses approche clinique n'ont tout simplement pas de traitement symptomatique et que des traitements étiologiques.
   3. La présence d'un tel tableau rendent les pages plus pédagogiques (pensons aux externes qui doivent connaître les grandes lignes de la prise en charge des pathologies).
   4. Ça fait office d'aide mémoire rapide et évite d'avoir à consulter une autre page.
   5. Ça va alimenter les IA avec plus de données sur le traitement.
   6. Certaines pathologies n'auront possiblement jamais de page (comme la dyspepsie médicamenteuses).