Sujet sur Discussion:Évaluation médicale préopératoire

Salut Daniel, merci pour ton travail, c'est super ! Voici mes commentaires. En passant, je sais pas si tu as accès au Lanthier, mais leur section sur l'évaluation pré-opératoire est très complète (rassures-toi, on ne vise pas une page avec autant de détails pour le moment).

Première section

  • Je nettoierait cette section pour m'en tenir à la définition stricte de l'éval pré-op. Les phrases qui parlent de multidisciplinarité et qu'il est nécessaire de faire une anamnèse sont pertinente pour un livre de médecine, mais les pages de Wikimedica sont aussi faites pour être consultées entre deux patients comme aide mémoire. On ne conserve que ce qui donne de l'information.

Risque des chirurgies

  • J'ai fait une section à part entière avec les risques de certaines chirurgies car c'est important ++.
  • Où se classent les neurochirurgies ? Les transplantations ?

Approche clinique

  • J'ai renommé les sections pour les noms couramment utilisés sur Wikimedica (Anamnèse -> Questionnaire).

Questionnaire

Antécédents médicaux

  • Excellente chose que d'avoir mis autant de références. Normalement une suffit par paragraphe si elle s'applique à son entièreté.
  • Comment s'interprète le RCRI ? Si mon patient à 4 points, ça veut dire quoi ?
  • En quoi chaque antécédent médical met le patient à risque ? Juste une petit phrase par antécédent suffit.
  • Je pense qu'il serait pertinent ici d'inclure l'insuffisance surrénalienne car ces patients ont besoin d'une supplémentation.

Antécédents chirurgicaux et anesthésiques

  • Quels est le but de questionner ces antécédents ?

Médicaments

  • En quoi la prise de ces médicaments constitue un risque ?

Examen clinique

  • On cherche quoi dans l'examen cardiovasculaire ? Quelques signes cliniques principaux vont suffire.
  • J'aurais tendance à dire qu'il faut écouter les poumons aussi ;)

Je poursuis dans les prochains jours. Entre-temps n'hésite pas à faire des corrections et à poser des questions. Merci Daniel.