Sujet sur Discussion:Maladie de Crohn périanale

Bonsoir @Simon Faubert! je suis de retour sur terre et les enfants dorment. Ouf ! alors, je passe à travers tous vos commentaires !


1) lavement baryté : c'est par le rectum ! c'est un examen rétrograde par soustraction en injectant un doux mélange air et baryum par une canule intrarectale. En anglais, c'est baryum enema. De nos jours, ce sont plutôt des scan avec contraste intra-rectal qui sont faits, sauf pour les cas spécifiques à la demande des chirurgiens quand on veut vraiment évaluer une sténose ou une fuite anastomotique. La série du grêle dont il est question ici fait référence à ce qu'on appelle transit du grêle (série de rayon-x avec agent de contraste PO). De nos jours, on utilise plutôt l'entéroCT qui est un protocole semblable avec évaluation de tout le grêle d'un coup avec un agent de contraste PO (environ 2-3 litres ingérés graduellement pour bien tapisser le grêle).

2) je n'ai jamais vu ou lu ou entendu dans le concret une classification plus qu'une autre. On y va surtout avec une description de la situation dans le quotidien (fistule simple, complexe, borgne, trans ou supraspinctérienne, abcès, récidive, implication vagin ou autre organe pelvien etc.). On peut les nommer dans notre article et les détailler un peu mais concrètement, au quotidien, je ne crois pas que ça aie un gros impact. C'est surtout pour la recherche les classifications afin d'unifier la nomenclature des pathologies étudiées.

3) traitement : phase 1 est chirurgicale, puis la phase 2 est médicale. On revient ensuite parfois vers une prise chirurgicale finale pour tx définitif. Je ne crois pas qu'une liste à puces soit en effet appropriée pour une pathologie aussi complexe qui requiert du pif, de l'instinct et bcp de personnalisation du traitement.

4) au pire, laisse moi couper si tu n'es pas certain. Mets-le en italique. Plus facile pour moi de l'enlever que de rechercher l'info.

Je t'envoie par courriel des références ce soir. J'ai des guidelines et des textbooks de colorectal, mais les deux articles ci-haut sont excellents !

Bonne rédaction ! tu n'as pas commencé avec le plus facile ! :)