Sujet sur Discussion:Réactions aux agents de contraste
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*Attention de ne pas sélectionner de pages d'approche clinique (nausées et vomissements (approche clinique)) pour les symptômes ou les signes. | *Attention de ne pas sélectionner de pages d'approche clinique (nausées et vomissements (approche clinique)) pour les symptômes ou les signes. | ||
*Si je me fie à [https://www.bcemergencynetwork.ca/clinical_resource/contrast-allergy-treatment/ cette source] (en libre accès) il y a pas mal plus de symptôme. Ce serait pertinent de les classer en sévérité. | *Si je me fie à [https://www.bcemergencynetwork.ca/clinical_resource/contrast-allergy-treatment/ cette source] (en libre accès) il y a pas mal plus de symptôme. Ce serait pertinent de les classer en sévérité. | ||
* | *Très pertinent de lister les réactions physioplogiques! Il faudra ajuster la définition de la page pour qu'elle inclue les réactions anaphylactoïdes et physiologiques. | ||
---- | ===Examen clinique=== | ||
*Cette section peut être alimentée avec la source mentionnée ci-dessus. | |||
*Attention de le lister que les signes cliniques. C'est bien de les associer à des pathologies toutefois. | |||
**Quels sont les signes qui constituent l'arrêt cardiorespiratoire ? | |||
**Dans l'anaphylaxie, la contractilité myocardique ne va pas diminuer mais bien augmenter car le choc est distributif. On ne peut pas vraiment juger de la contractilité myocardiaque à l'examen physique par contre, il faut une échographie. | |||
**L'oedème pulmonaire ne fait partie de la présentation des réaction allergiques. | |||
*Je diviserais l'examen pulmonaire et cardiaque en deux points. | |||
==Examen paracliniques== | |||
*Je ne pense que qu'il y ait des examens paracliniques à faire pour la réaction allergique ... | |||
==Diagnostic== | |||
*Peut être déplacé dans la page sur la néphropathie. | |||
*Attention de bien convertir les valeurs en unités utilisées au Canada (mg/dL, c'est l'unité américaine). | |||
==Diagnostic différentiel== | |||
*Cibler sur les réactions allergiques. | |||
*Je pense qu'on pourrait ajouter l'attaque de panique, il y a certaines personnes qui tolèrent très mal les espaces clos et les examens médicaux. | |||
==Traitement== | |||
*J'ai changé la dysfonction d'organe pour l'hypoperfusion, plus clair. | |||
*J'ai mis les bonnes balises pour les traitements pharmacologiques. | |||
*Peux-tu ajouter le traitement de l'hypertension (dans la source BCEmergencyNetwork). | |||
*J'ai mise le tout sous forme de tableau et par section pour que ce soit plus clair. | |||
**Peux-tu reproduire le même tableau pour la section sur les réactions allergiques ? | |||
*La partie sur la la néphropathie peut être déplacée dans l'autre page. | |||
*Il serait pertinent d'indiquer les critères pour l'admission et le congé, toujours utile. | |||
*Tu peux te débarasser du tableau 1 (un peu trop copié de UpToDate et aller chercher les bon dosages sur la page [[Anaphylaxie]]. | |||
==Complications== | |||
*Se concentrer ici sur les complications en lien avec les réactions allergiques. | |||
==Évolution== | |||
*Bien. | |||
==Prévention== | |||
*Le contenu concernant la néphropathie peut être déplacée dans l'autre page. | |||
*Je vais te faire parvenir un protocole du CHU de Québec pour la prévention des réactions allergiques. | |||
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Et voilà ! |