Sujet sur Discussion Gestion:Tâches/Liste/601/1

@Michaël St-Gelais, avis ? C'est en lien avec Gestion:Tâches/Liste/474, mais centré sur le symptôme de la douleur. Ce n'est pas une liste finale, il y a beaucoup d'autres types de douleurs qui méritent leurs pages de symptômes (dyspareunie, claudication intermittente, etc.) mais ce serait un bon début et ça va permettre une navigation intéressante du DDX.

Les pages de signes cliniques vont être beaucoup plus détaillées que ça (cf. description de la tâche). Par exemple, la douleur abdominale va se diviser en généralisée, HCD, épigastre, HCG, flanc, etc.

• Tout ceci devrait se retrouver dans la tâche 555. C'est une sous-tâche.
• Ça me semble ok. J'en ai enlevé quelques-uns que je trouvais un peu louche. Genre douleur aux tissus mous. Les gens ne disent jamais « j'ai mal aux tissus mous ».
• Pourquoi mettre douleur aux orteils et douleur à l'hallux séparée ? (et même principe pour la main) Le pouce n'est qu'un doigt parmi les autres.

On pourrait l'associer à la tâche 555 oui, mais ces pages touchent beaucoup de spécialités.

Concernant la douleur au tissus mous, c'est pour couvrir le cas par exemple des cellulites, contusions, etc.

Il y aussi des pathologies qui touchent uniquement le pouce/gros orteil.

• Migré dans 555. J'ai modifié le nom de la tâche pour que ce soit plus « inclusif ».
• Ok je comprends, mais les gens disent : j'ai mal au bras, j'ai mal à la peau, pas j'ai mal au tissu mou. Ça pourrait être douleur cutanée ?
• Oui, mais une fracture du 4e orteil touche seulement le 4e orteil. Je comprends à quoi tu penses (goutte, hallux valgus), mais je ne pense pas que ce soit une bonne idée, car on peut avoir une goutte d'autres orteils ou d'autres articulations par exemple.

Mais il y a des pathologies qui touchent exclusivement l'hallux. Quant au pouce, il y a des pathologies qui le touchent exclusivement aussi. Je pense que c'est une bonne idée d'avoir ce niveau de détail. On s'ajustera si ça sert pas. Sinon oui ce pourrait être douleur cutanée. Le nom est pas si important, on fait des redirections et les gens trouvent la bonne page.

Mais il y a aussi des maladies qui touchent exclusivement le petit doigt ! Ça ne marche pas trop ton argument.

• Douleur à la main | site=1er MTP
• Douleur à la main | site=P3 du 4e doigt

Pour moi, je classifierais ça comme ça. Tout comme :

• Douleur au genou | provoqué = station debout prolongée
• Douleur au genou | pallié = position assise

Est-ce qu'il y a une maladie qui peut toucher seulement le petit doigt et jamais les autres doigts ? Dans le pouce oui (skier's thumb, rhizarthose) et dans le gros orteil également (turf toe). Par ailleurs, l'immobilisation du pouce et du gros orteils et différente de leurs congénères. Ils on aussi leur propre musculature et une anatomie qui diffère.

Le niveau de détail désiré, c'est un compromis entre la symptomatologie que sera capable de décrire un patient et la génération d'un DDX intéressant pour ces plaintes.

Mais honnêtement ce n'est pas trop important. Si on en a peut-être besoin, je ferais la distinction. C'est beaucoup plus facile de faire une redirection si jamais la douleur au pouce ne sert à rien et recoupe totalement la douleur au doigt que d'aller modifier plein de pages de maladies une à une après coup.

Peu importe. On est vraiment sur un détail. Vas-y fort !