Sujet sur Discussion:Coloscopie

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Bonjour,

Très bon article. Quelques petits commentaires:

- Dans la section indication thérapeutique. La ligature d'hémorroïdes se fait par anuscopie. Elle peut être couplée à la coloscopie, mais peut se faire seule en clinique externe par exemple. Il manque également l'indication de contrôle de lésion hémorragique (on en parle dans indications diagnostiques, mais il faudrait le rajouter dans thérapeutique)

- Contre indications:

Diverticulite aigue: On le fait après 8 semaines de l'événement. C'est donc une contre-indication relative en aigue, mais une indication en sub-aigue. Je n'embarquerais pas dans les détails, car cela va dans la section diverticulite.
Colite fulminant / Mégacolon. On ne fait pas de coloscopie longue. Par contre, nous faisons des coloscopies courtes (sans préparation orale) afin d'avoir le diagnostic (très utiles pour les c.diff fulminant ou une MII de novo)
Anastomose récente. C'est relatif. S'il y a un saignement anastomotique important, on doit y aller. Je dirais contre-indication relative.
Préparation inadéquate. Encore une fois, relatif. Si dangereux de pousser et perforer parce qu'on ne voit pas, on recommence. Par contre, on complète souvent l'Examen si la préparation est sous-optimale pour éliminer les choses majeures. On recédule un examen dans les 2 mois qui suit.

- Anticoagulation active. Outre en urgence (ex. saignement) c'est une contre-indication

J'ai fait les modifications au fur et à mesure dedans le texte.

Veux-t-on parler ici des polypectomies ? @Michaël St-Gelais Ce sujet en lui-même pourrait faire une page. Sinon voici le minimum: (je vais l'Envoyer à Michael car je ne peux pas la téléversé.

Il faudrait également détailler la préparation : Voici des articles Europe et USA https://www.esge.com/bowel-preparation-for-colonoscopy-esge-guideline-update-2019/ https://fascrs.org/ascrs/media/files/downloads/Clinical%20Practice%20Guidelines/bowel_prep_cpg_2019.pdf

J'ai également quelques chapitres de textbook à t'envoyer, mais pour une raison indéterminée, je ne peux pas les télécharger en pdf...

À suivre !