Discussion:Coloscopie

Première révision éditoriale terminée.

@Teodora Boblea, je crois qu'on avait convenu du 15 mai par courriel. As-tu le temps d'y consacrer un peu de temps dans les prochaines semaines ? Je ne sais pas trop comment ça va de ton côté avec l'école et tout. Simplement nous laisser savoir à moi et Dr Mailloux le moment où la page sera soumise.

@Michaël St-Gelais, désolée, j'étais de garde ce weekend et ça a fini plus tard que prévu. Je viens de finir la page! Le seul élément qui ne marche pas vraiment est mon formatting des sources qui viennent d'UptoDate et de kenhub . Je vais re-essayer de les formatter comme il faut ce soir. Merci pour votre compréhension et désolée vraiment pour les délais il y a eu beaucoup d'imprévus.

@Olivier Mailloux

Bien reçu, Je tente de faire une première lecture d'ici la semaine prochaine. Je suis de garde à partir de jeudi et submergé de réunions demain.

Bonjour,

Très bon article. Quelques petits commentaires:

- Dans la section indication thérapeutique. La ligature d'hémorroïdes se fait par anuscopie. Elle peut être couplée à la coloscopie, mais peut se faire seule en clinique externe par exemple. Il manque également l'indication de contrôle de lésion hémorragique (on en parle dans indications diagnostiques, mais il faudrait le rajouter dans thérapeutique)

- Contre indications:

• Diverticulite aigue: On le fait après 8 semaines de l'événement. C'est donc une contre-indication relative en aigue, mais une indication en sub-aigue. Je n'embarquerais pas dans les détails, car cela va dans la section diverticulite.
• Colite fulminant / Mégacolon. On ne fait pas de coloscopie longue. Par contre, nous faisons des coloscopies courtes (sans préparation orale) afin d'avoir le diagnostic (très utiles pour les c.diff fulminant ou une MII de novo)
• Anastomose récente. C'est relatif. S'il y a un saignement anastomotique important, on doit y aller. Je dirais contre-indication relative.
• Préparation inadéquate. Encore une fois, relatif. Si dangereux de pousser et perforer parce qu'on ne voit pas, on recommence. Par contre, on complète souvent l'Examen si la préparation est sous-optimale pour éliminer les choses majeures. On recédule un examen dans les 2 mois qui suit.

- Anticoagulation active. Outre en urgence (ex. saignement) c'est une contre-indication

J'ai fait les modifications au fur et à mesure dedans le texte.

Veux-t-on parler ici des polypectomies ? @Michaël St-Gelais Ce sujet en lui-même pourrait faire une page. Sinon voici le minimum: (je vais l'Envoyer à Michael car je ne peux pas la téléversé.

Il faudrait également détailler la préparation : Voici des articles Europe et USA https://www.esge.com/bowel-preparation-for-colonoscopy-esge-guideline-update-2019/ https://fascrs.org/ascrs/media/files/downloads/Clinical%20Practice%20Guidelines/bowel_prep_cpg_2019.pdf

J'ai également quelques chapitres de textbook à t'envoyer, mais pour une raison indéterminée, je ne peux pas les télécharger en pdf...

À suivre !

Je crois que les polypectomies pourraient faire l'objet d'une page entière, tout comme toi @Olivier Mailloux ! On peut cependant mentionner dans l'article qu'on peut procéder à une polypectomie pendant une colonoscopie. La polypectomie a des indications, des contre-indications et des complications (fort probablement) différentes de la colonoscopie elle-même, ce qui fait en sorte qu'elle se méritera une page à part.

Bonjour,

J'ai fait les modifications pour les indications et contre-indications!

Par contre, je ne suis pas sûre de comprendre comment je dois détailler la préparation intestinale. Est-ce que je dois élaborer davantage sur les différents agents de préparation possibles (indications, contre-indications, méchanisme) ou c'est plutôt de rajouter d'autres conseils de préparation intestinale? L'article des USA que vous m'avez envoyé donne les conseils pour les chx du colon, mais selon ce que j'avais lu, la préparation avant la chirurgie et celle avant la coloscopie n'est pas exactement la même (par exemple, ils parlent d'ATB avant la chx, mais j'avais compris qu'on en donnait pas avant une colono). Donc, est-ce que je me fie sur les guidelines européens?

Merci!

Bonjour. Pour la préparation, tu peux te fier à l'article suivant : https://www.esge.com/assets/downloads/pdfs/guidelines/2019_a_0959_0505.pdf Les guidelines européens donnent les différentes recommandations. Chaque carré bleu est une recommandation qui pourrait être incluse. Les carrés viennent par section, donc on peut les regrouper avec les mêmes titres. Il y a également un tableau très intéressant à mettre. Peut-être faire un hyperlien vers l'article ? Il est gratuit d'accès sur google ( recherche : intestinal preparation guidelines colonoscopy et c'est le premier titre)

Tu peux également commencer la section préparation par quelques choses comme: plusieurs préparations intestinales sont possibles. Les recommandations récentes suggèrent: et tu poursuis avec le reste.

Plus clair ?

Bonsoir,

Merci pour la clarification! J'ai ajouté les recommandations de l'ESGE.

Pour le tableau que vous voulez ajouter, en faisant la recherche avec les mots que vous m'avez donné plus haut j'ai le lien suivant en 1er: https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/preparing-for-a-colonoscopy. Je ne pense pas que ce soit ce que vous vouliez comme hyperlien. Vouliez-vous l'article de l'esge en hyperlien ou un autre article que je n'ai pas trouvé?

Merci!

Idéalement, on limite le plus possible les hyperliens externes. Tel que le mentionne notre Wikimedica:Ligne éditoriale, tous nos articles doivent être auto-suffisants, donc cela veut dire qu'en lisant notre article, le lecteur doit être en mesure de comprendre le sujet de l'article sans consulter une ressource externe. Un lien dans les références est alors suffisant.

@Teodora Boblea, j'ai retiré les bannières et fait quelques corrections.

• Quand tu fais une liste avec des phrases complètes qui n'est pas précédé d'une phrase introductive, tu peux le faire de cette façon. (Voir Wikimedica:Conventions)
  • Ceci est un phrase complète.
  • Ceci est un phrase complète.
  • Ceci est un phrase complète.
• Éviter de mettre des références dans les titres et les sous-titres. Ça brise certaines fonctions avancées. Si c'est une référence qui concerne tout le texte, tu peux mettre les références à chaque paragraphe. Si c'est une liste à puce, tu peux le mettre avant le deux-points. Si c'est un paragraphe, tu peux le mettre à la fin complètement du paragraphe.
• Je vois que @Olivier Mailloux a travaillé sur cette page déjà dans l'historique. Prête à publier ?

@Michaël St-Gelais Cette première version pourrait être publiée. Merci pour le bon travail

@Teodora Boblea, tu peux annoncer la venue au monde de cet article sur Wikimedica.communauté. Mentionne 2-3 faits intéressants que tu as appris ou que tu aimerais que les autres apprennent sur le sujet. Mentionne également tes réviseurs dans la publication ! :) Beau travail !