« ULaval:MED-1205/Entrevue » : différence entre les versions
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| !Introduction | | ! colspan="2" |Introduction |
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| # Présentation
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| # Lavage des mains
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| # S'assurer du confort
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| # Raison de consultation primaire/secondaire
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| # Plan de la rencontre et consentement
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| !PICA
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| * '''P'''erception
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| * '''I'''mpact
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| * '''C'''rainte
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| * '''A'''ttentes
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| !ATCDs | | !ATCDs |
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| * Psy: idées noires, délires, hallucinations, anxiété, fonctionnement, suicide (COQ), dépression | | * Psy: idées noires, délires, hallucinations, anxiété, fonctionnement, suicide (COQ), dépression |
| * Gériatrie: chute, perte d'autonomie, incontinence, perte de mémoire | | * Gériatrie: chute, perte d'autonomie, incontinence, perte de mémoire |
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| | !PICA |
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| | * '''P'''erception |
| | * '''I'''mpact |
| | * '''C'''rainte |
| | * '''A'''ttentes |
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| !Conclusion | | !Conclusion |
Version du 26 mars 2019 à 19:56
| Introduction
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| ATCDs
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- Personnels
- Familiaux
- Chirurgicaux
- Psychologiques
- Obstétricaux
- Traumatismes/transfusions
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| Médicaments
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- Prescriptions (incluant la pilule contraceptive)
- Observance
- Changements récents
- Vente libre
- Produits de santé naturels
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| Allergies
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- À quoi?
- Réaction?
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| Vaccins
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| Habitudes de vie
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- Travail
- Stress
- Tabac, drogues, alcool (CAGE)
- Café, thé, boissons stimulantes
- Sommeil
- Activité physique
- Alimentation
- Situation familiale/matrimoniale
- Habitudes sexuelles
- Voyage récent/immobilisation
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| HMA
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- P: provoqué / pallié
- Q: qualité / quantité
- R: région/irradiation
- S: signes/symptômes
- T: Temps/Début
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| Symptômes B
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- Fatigue
- Perte de poids
- Perte d'appétit
- Sueurs nocturnes
- Fièvre
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| Revue des systèmes
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- Cardio: douleur thoracique, palpitations, syncope, lipothymie, orthopnée, dyspnée paroxystique nocturne
- Pneumo: dyspnée, toux, hémoptysie, crachat (coloration), douleur pleurale
- Gastro: méléna/rectorragie, diarrhée, constipation, nausées/vomissements
- Uro: polyurie, polydipsie, dysurie, hématurie
- Dermato: changements cutanés
- Neuro: faiblesses, paresthésie, hypoesthésie
- Locomoteur: douleurs articulaires, gonflements, rougeurs, déformations
- Ob/Gyn: leucorrhée, aménorrhée, dysménorrhée
- Psy: idées noires, délires, hallucinations, anxiété, fonctionnement, suicide (COQ), dépression
- Gériatrie: chute, perte d'autonomie, incontinence, perte de mémoire
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| PICA
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- Perception
- Impact
- Crainte
- Attentes
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| Conclusion
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- Impression diagnostique et prise en charge
- Décision partagée
- Synthèse et suivi
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