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Introduction
Le consentement libre et éclairé est requis pour tout type de soins (examen, traitement, alimentation, hospitalisation) sauf dans le contexte de quelques exception légales. Il découle du principe de l’inviolabilité et du droit à l’intégrité.


== Prérequis ==
== Prérequis ==
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* verbal: valable, mais contestable;
* verbal: valable, mais contestable;
* implicite: manifester de facto sa participation à une intervention, comme par exemple tendre le bras pour un prélèvement ou s'installer en [[position gynécologique]] pour un examen.
* implicite: manifester de facto sa participation à une intervention, comme par exemple tendre le bras pour un prélèvement ou s'installer en [[position gynécologique]] pour un examen.
== Consentement substitué ==
En cas d’incapacité à consentir, un consentement substitué peut être obtenu auprès de :<ref name=":0" />
* d’un mandataire (avec mandat homologué);
* d’un tuteur;
* d’un curateur (privé ou public).
En l’absence de celles-ci, dans l’ordre :
* Le conjoint (marié ou non)
* Un parent proche (parent, enfants, frères, sœurs, etc.)
* Toute personne démontrant un intérêt particulier pour la personne (ami, collègue, etc.)
En l’absence de personne pour un consentement substitué, il faut s’adresser au tribunal qui pourra désigner un curateur au besoin. La personne qui consent pour autrui est tenue par la loi de prendre sa décision en fonction, et uniquement en fonction, de l’intérêt de la personne qu’elle représente. Elle doit également tenir compte de ses volontés
=== Au Québec ===
Un mineur de moins de 14 ans ne peut consentir aux soins. Le titulariat du consentement revient aux parents. Si les deux parents sont en désaccords, il faudra s’adresser au tribunal.<ref name=":0" />
Un mineur de plus de 14 ans peut consentir aux soins requis par son état (incluant l’avortement), toutefois il ne peut les refuser. Les parents / titulaire de l’autorité parentale doit cependant être avisé si l’enfant doit être hospitalisé plus de 12 heures. Le consentement des parents/titulaire est toutefois requis en cas de risque grave pour la santé ou d’effets graves ou permanents sur l’enfant.<ref name=":0" />


== Références ==
== Références ==
<references />
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Version du 17 novembre 2018 à 14:05

Consentement
Concept
Informations
Terme anglais Consent

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Objectif du CMC
Consentement (121-1)
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Le consentement libre et éclairé est requis pour tout type de soins (examen, traitement, alimentation, hospitalisation) sauf dans le contexte de quelques exception légales. Il découle du principe de l’inviolabilité et du droit à l’intégrité.

Prérequis

Pour être libre et éclairé le consentement se doit d'avoir les caractéristiques suivantes:[1]

  1. doit être volontaire: absence de pression, mensonges ou chantage;
  2. le patient doit être apte: il comprend la nature et les effets de ce qui est proposé;
  3. doit être spécifique: il s'applique à une intervention, un traitement, un examen ... et non à un ensemble de soins;
  4. le patient doit être informé:
    • nature du traitement;
    • avantages;
    • risques fréquents et/ou graves;
    • alternatives existantes;
  5. le clinicien doit avoir répondu à toutes les questions:
    • le clinicien a la responsabilité de fournir au patient l'information requise à un consentement éclairé;
    • de l'information ne peut être dissimulée sous prétexte d'un conflit de valeurs.

Forme

Le consentement peut être obtenu sous les formes suivantes:[1]

  • écrit (formulaire signé);
  • verbal: valable, mais contestable;
  • implicite: manifester de facto sa participation à une intervention, comme par exemple tendre le bras pour un prélèvement ou s'installer en position gynécologique pour un examen.

Consentement substitué

En cas d’incapacité à consentir, un consentement substitué peut être obtenu auprès de :[1]

  • d’un mandataire (avec mandat homologué);
  • d’un tuteur;
  • d’un curateur (privé ou public).

En l’absence de celles-ci, dans l’ordre :

  • Le conjoint (marié ou non)
  • Un parent proche (parent, enfants, frères, sœurs, etc.)
  • Toute personne démontrant un intérêt particulier pour la personne (ami, collègue, etc.)

En l’absence de personne pour un consentement substitué, il faut s’adresser au tribunal qui pourra désigner un curateur au besoin. La personne qui consent pour autrui est tenue par la loi de prendre sa décision en fonction, et uniquement en fonction, de l’intérêt de la personne qu’elle représente. Elle doit également tenir compte de ses volontés

Au Québec

Un mineur de moins de 14 ans ne peut consentir aux soins. Le titulariat du consentement revient aux parents. Si les deux parents sont en désaccords, il faudra s’adresser au tribunal.[1]

Un mineur de plus de 14 ans peut consentir aux soins requis par son état (incluant l’avortement), toutefois il ne peut les refuser. Les parents / titulaire de l’autorité parentale doit cependant être avisé si l’enfant doit être hospitalisé plus de 12 heures. Le consentement des parents/titulaire est toutefois requis en cas de risque grave pour la santé ou d’effets graves ou permanents sur l’enfant.[1]

Références

  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 et 1,4 Maxime Ouellet, Préparation à l’examen du Conseil Médical Canadien (CMC) : Résumé des objectifs et situations cliniques essentielles du CMC, , 325 p. (lire en ligne), p. 312
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