ULaval:MED-1207/Pathologies de l'oesophage/Flashcards

De Wikimedica

question

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Vrai ou faux, l’odynophagie est typique d’un RGO sans complications?

Faux

Le pyrosis est typique d’un RGO sans complications. L’odynophagie est en fait un drapeau rouge qui laisse suspecter des complications ou une pathologie plus grave.

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Quelles sont les complications du RGO?

Complications digestives: oesophagite peptique (qui elle peut se compliquer en sténose ou en oesophage de Barrett), reflux sans oesophagite. Complications extra-digestives: ORL: laryngite postérieure. Poumons: asthme, aspiration intrabronchique (pneumonie d'aspiration), spasmes bronchiolaires. Douleur thoracique: douleurs rétrosternales similaires à l'angine, spasmes coronariens

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Quelle est la complication la plus fréquente du RGO?

Œsophagite peptique

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Quelle molécule pharmacologique utilise-t-on comme essai thérapeutique dans le cas d’un RGO sans signes d’alarme?

IPP (inhibiteur de la pompe à protons)

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Vrai ou faux, les anti-H2 agissent en bloquant la pompe à protons?

Faux

Les anti-H2 n’agissent pas directement sur la pompe à protons contrairement aux IPP (inhibiteur de la pompe à protons). Ils sont des antagonistes des récepteurs à l’histamine de type 2.

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Qu’est-ce qu’un œsophage de Barrett?

Métaplasie de l'œsophage

La muqueuse œsophagienne (pavimenteuse stratifiée) et remplacée par une muqueuse glandulaire de type gastrique ou intestinale avec des cellules à gobelets.

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Quel autre pathologie peut mimer un œsophage de Barrett?

Hernie hiatale

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Quelle est la complications principale d’un œsophage de Barrett?

Adénocarcinome

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Quelle est la modalité d’investigation de choix pour un histoire de dysphagie haute?

Gorgée barytée

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Vrai ou faux, l’adénocarcinome de l’œsophage touche davantage les 2/3 supérieurs de l’œsophage?

Faux

L’adénocarcinome de l’œsophage touche davantage le 1/3 inférieur. C’est plutôt le cancer épidermoïde qui touche le 2/3 supérieur.

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Quel terme désigne une sensation de blocage au passage des aliments?

Dysphagie

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Où se développe un diverticule de Zenker?

Au-dessus du muscle cricopharyngé (sphincter œsophagien supérieur)

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Vrai ou faux, le syndrome de Boerhaave est un saignement bénin qui se résout spontanément?

Faux

Le syndrome de Boerhaave est une rupture œsophagienne. Il s’agit d’une urgence chirurgicale et la mortalité s’y rattachant est très élevée. Un syndrome de de Mallory-Weiss est une déchirure partielle de la muqueuse. C’est ce syndrome qui peut créer un saignement mais qui se résout souvent spontanément.

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Vrai ou faux, l’achalasie touche le sphincter œsophagien inférieur?

Vrai