ULaval:MED-1206/Microbiologie et infectiologie/Parasitoses
Introduction
Un parasite est un organisme vivant qui a besoin d'un hôte pour assurer son développement et son cycle de vie. Les parasites sont un problème d'envergure mondiale. Ils infectent des centaines de millions de personnes chaque année partout dans le monde. Au Canada, certaines parasitoses endémiques peuvent être acquises localement et causer des maladies telles que la giardiase et l'oxyure. L'immigration et les voyages sont aussi des causes d'acquisition de parasitoses provenant d'un autre milieu.
Il y a 3 types d'hôtes possible :
- Hôte définitif (accueille un parasite adulte)
- Hôte intermédiaire (accueille un parasite en développement)
- Hôte accidentel (accueille un parasite normalement chez un autre espèce)
Un réservoir se définit comme un être vivant dans lequel un parasite peut se multiplier pour assurer sa transmission.
Les principaux modes de transmission des parasites sont les suivants :
- Fécale-orale
- Contact direct et indirect (ex : trans-cutané)
- Vecteur vivant (ex : arthropodes)
Il existe différentes méthodes diagnostiques des parasitoses selon le types d'atteinte qu'ils engendrent.
Les parasitoses intestinales sont préférentiellement identifiées par microscopie de spécimens de selle. Il est possible d'examiner des selles fraîches afin d'évaluer la quantité de parasites présent et leur mobilité. toutefois, il peut s'avérer nécessaire de fixer les selles avec une solution de formol d'acétate de sodium pour colorer les parasites de manière permanente et pour mieux examiner les structures du parasite.
Les parasitoses cutanées peuvent être identifiées par un diagnostic clinique en évaluant l'apparence et l'emplacement du parasite. L'évaluation du spécimen par microscopie est également possible.
Les parasitoses profondes peuvent être identifiées par microscopie du spécimen si cela s'avère possible. Si la localisation anatomique ne permet pas la collecte du spécimen, on procède alors par imagerie médicale, par sérologie ou par détection d'antigènes relatifs aux parasites suspectés.
Certaines parasitoses peuvent causer une éosinophilie. On l'observe généralement lors d'une infection parasitaire profonde et sévère où le parasite se multiplie et migre dans le corps. toutefois, les parasitoses cutanées et intestinales n'induisent pas d'éosinophilie. Il est donc possible d'avoir une parasitoses même en absence d'éosinophilie.
Classification
Les 2 grandes classes de parasites sont les ectoparasites et les endoparasites.
Ectoparasites
Les ectoparasites sont des parasites superficiels qui atteignent la peau, les poils et les cheveux. Ils sont subdivisés en deux catégories : les insectes et les arachnides.