ULaval:MED-1202/Maladies professionnelles et pneumoconioses/Flashcards

question

Quel est le traitement de l’alvéolite allergique extrinsèque.

Le retrait de l’agent responsable.

Quelle est la présentation clinique de l’alvéolite allergique extrinsèque aiguë ?

Les symptômes sont des myalgies, de la fièvre, de la dyspnée, de la toux et des céphalées; ceux-ci débutent 4 à 8 heures après l’exposition et durent environ 12 heures.

Nommer trois agents pouvant provoquer une alvéolite allergique extrinsèque.

Parmi les agents responsables, on retrouve des moisissures, des bactéries et des protéines animales.

Expliquer ce qu’est l’alvéolite allergique extrinsèque.

C’est une maladie inflammatoire du poumon résultant habituellement de la sensibilisation à une substance organique à laquelle un individu est exposé de façon répétée.

Quel est la première investigation à effectuer lorsqu’un asthme professionnel est suspecté?

la démonstration d’une hyperréactivité bronchique par un test à la méthacholine

Quel agent est une cause fréquente d’asthme professionnel chez les travailleurs de la santé ?

le latex

Nommer les deux types d’asthme professionnel.

l’asthme avec période de latence et l’asthme sans période de latence, aussi appelé le syndrome d’irritation bronchique

Comment se fait le diagnostic de bérylliose ?

Le diagnostic se fait par la démonstration de granulomes non caséeux à la biopsie transbronchique ou par thoracoscopie.

Par quel mécanisme la toxicité du béryllium se manifeste-t-elle?

Les manifestations principales de la toxicité de ce métal sont dues à une réaction immunitaire conduisant à la formation de granulomes non caséeux semblables à ceux de la sarcoïdose.

Décrire l’image observée à la tomodensitométrie en présence d’amiantose.

À la tomodensitométrie à haute résolution, on retrouve une infiltration interstitielle réticulaire associée dans les cas les plus avancés à des changements en nid d’abeille.

En présence d’une amiantose, que peut-on trouver à l’examen physique ?

des râles crépitants et de l’hippocratisme digital

De quel côté est généralement situé l’épanchement pleural bénin causé par une exposition à l’amiante ?

C’est situé plus souvent à gauche.

Quel est le traitement en présence d'un mésothéliome ?

Le traitement standard consiste en une polychimiothérapie.

Que peut-on trouver à la radiographie en présence d’un mésothéliome ?

À la radiographie pulmonaire, on note un épanchement pleural souvent accompagné d’une perte de volume de l’hémithorax correspondant.

Qu’est-ce qu’une plaque pleurale ?

Les plaques sont des zones de fibrose localisée et circonscrite de la plèvre pariétale. Elles sont un marqueur d’exposition à l’amiante et sont la plupart du temps asymptomatiques.

De quelle façon (mécanisme) se produisent les effets néfastes de l’amiante ?

Les effets néfastes de l’amiante se produisent par la libération de radicaux libres d’oxygène et autres médiateurs de l’inflammation par les macrophages et les neutrophiles.

Quel type de fibre d’amiante est plus toxique ?

Les fibres amphiboles pénètrent plus profondément dans le poumon et échappent plus facilement aux mécanismes de défense que les fibres serpentines.

Nommer deux classes de fibres d’amiante.

serpentine et amphibole.

Quel est le traitement de la silicose ?

Il n’existe pas de traitement efficace; le seul moyen de diminuer le risque de développer cette maladie est de protéger les travailleurs à risque.

Quelle est la présentation clinique de la silicose compliquée ?

La silicose compliquée se manifeste par de la dyspnée, de la toux et la production d’expectorations.

Décrire la composition des nodules retrouvés en présence de silicose chronique.

Au microscope, ils sont constitués de trois couches : une zone centrale de collagène dense contenant des particules de silice visibles à la lumière polarisée, une zone intermédiaire faite de couches de collagène hyalinisé et une zone périphérique dense composée de macrophages, de lymphocytes et de collagène.

Quel type de silicose est le plus fréquent ?

le type chronique

Que voit-on à la radiographie dans le cas d’une silicose ? .

On peut voir des nodules et une fibrose (souvent progressive)

Que sont les maladies pulmonaires professionnelles ?

Les maladies pulmonaires professionnelles sont un ensemble de pathologies qui surviennent chez des travailleurs exposés le plus souvent de façon répétés à différentes substances dans le cadre de l’exercice de leur métier. Les substances inhalées peuvent être des poussières inorganiques, des particules organiques ou des gaz.