Sujet sur Discussion:Volvulus de l'intestin grêle

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Bonjour Simon,

j'avais bien envoyé le résumé de l'app de chirurgie et j'en vois des bouts dans l'article ;)

si tu veux downloader l'application pour ton externat : https://apps.apple.com/ca/app/chirurgie/id1066365766?l=fr

J'ai fait des hyperliens vers l'article de malrotation car l'étiologie embryonnaire y est bien expliquée.

Une étiologie de plus ajoutée.

Physipatho :

Je reviens sur les adhérences à la fin car c'est la cause la plus fréquente (bien avant la malrotation).

J'ai enlevé des facteurs de risque de volvulus du colon. Meckel et ADNP mésentériques ajoutées.

Note 3 sur l'ascite : on ne fait jamais de paracenthèse.

Imagerie : il n'y a pas plusieurs points d'obstruction. Il y en a deux : ce qu'on appelle un closed-loop. La fin et le début de l'anse intestinale sont occlus par la torsion. DANGER !!!!! c'est pas une obstruction ordinaire !!!

Le doppler est utilisé juste chez les enfants.

Coffee-bean sign : volvulus colique, pas du grêle (pas capable d'enlever l'image dans la série).

Ddx : j'ai ajouté l'ischémie mésentérique.

J'ai malheureusement enlevé la photo du volvulus per-op car c'était un volvulus du colon qui y était illustré.

Section chirurgie, j'ai retravaillé le contenu directement. à relire ;)

complication importante : intestin court !! très important !!

image de nécrose intestinale sur volvulus qui nécessite une résection : https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult?img=PMC2429904_1749-7922-3-18-4&query=bowel%20volvulus&it=xg&req=4&npos=27

iléon terminal volvulé sur parasite : https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult?img=PMC5072876_PAMJ-24-208-g002&query=&req=4

bonne soirée !

Dre Milot