Sujet sur Discussion:Immunodéficience

Salut Rui, Isabelle m'a dit que tu avais de la difficulté à cerner ce qu'il faillait mettre sur cette page. Le contenu de StatPearls a été importé pour t'aider. S'il n'est pas adéquat et ne permet pas de répondre aux objectifs de la page ou ce qui est mandaté par chaque section. Tu n'as qu'à le supprimer.

Pour t'aider j'ai:

  • Rempli le premier paragraphe (définition).
  • Révisé la section Étiologies (c'était un gros morceau).

Pour le reste de la page, il faut se concentrer sur la présentation générale de l'immunodéficience et ce qui te ferait suspecter la présence d'un tel problème. Concentre toi sur les étiologies secondaires les plus fréquentes et ne couvre que très peu les étiologies secondaires (genre si un parent te dis que les autres enfants d'une famille sont atteints d'un syndrome).

Voici quelques conseils par section.

Épidémiologie

  • Vas y très général.

Physiopathologie

  • Une description sommaire du fonctionnement du système immunitaire pourrait être suffisante.
  • Si le contenu de StatPearls importé ici n'est pas adéquat, supprime la section.

Présentation clinique

Facteurs de risques

  • Sexe masculin ? ATCD familiaux ? Maladie chronique ?
  • Tu peux évoquer généralement les facteurs de risques associés aux étiologies principales (VIH)

Questionnaire

  • Infection récurrentes, infections rares ou opportunistes, non réponse à l'antibiothérapie de base.
  • Autrement l'innunodéficience est asymptomatique.

Présentation clinique

  • Ne touche pas à la présentation clinique des infections.
  • L'immunodéficience n'a pas de signes cliniques.
  • Tu peux indiquer les signes cliniques que l'on pourrait trouver pour les grandes étiologies d'immunodéficiences secondaires et primaires.
  • Ne touche pas aux complications, vaudra mieux créer une page d'approche clinique séparée pour la fièvre chez le patient immunosupprimé.
  • Le lanthier a une section sur la présentation clinique générale dans les immunodéficiences primaires

Examens paracliniques

  • Si l'on suspecte une immunodéficience, on fait quels labos ? Quels résultats nous indique quelles étiologies (leucocytose, leucopénie, enzymite hépatique, décompte CD4, complément, électrophorèse)
  • Couvre les principales étiologies secondaires. Pour les étiologies primaires c'est compliqué ++, tu peux simplement les lister dans un section à part).
    • Le Lanthier a une section intéressante sur les bilans.

Approche clinique

  • Cette section est importante, mais vas-y général et tente de répondre à la question Je soupçonne une immunodéficience primaire/secondaire chez mon patient, je fais quoi ?
  • Le Lanthier liste des critères qui évoquent une immunodéficience primaire.

Diagnostic différentiel

  • J'avoue que j'ai peu d'inspiration ici. Si tu ne trouves rien à mettre on va juste dire qu'il n'y a pas de DDX. Ne supprime pas cette section car elle est obligatoire.

Traitement

  • Ne rentre pas dans les traitements spécifiques !
  • Décrit les grands traitements:
    • immunoglobulines
    • Prophylaxie
    • Vaccination
    • Greffe.

Complications

  • Liste les grandes infections bactériennes, virales, fongiques et opportunistes qui touchent les gens immunosupprimés.

Évolution

  • À supprimer si non pertinent.
  • On peut dire que les causes secondaires peuvent être traitées si le facteur étiologique est éliminé. Pour les causes primaires, par grand chose à faire.

Prévention

  • Counselling génétique ?
  • Protection ?
  • Tu peux supprimer si tu juges non pertinent.