La classification de Rutherford de l'ischémie chronique des membres permet de classer la gravité de la maladie, qui déterminera à son tour les traitements nécessaires. Cette classification utilise une combinaison de symptômes et de résultats d'examens paracliniques pour classer la MAP en 6 catégories.[1]
Asymptomatique - pas de maladie occlusive significative sur le plan hémodynamique
Tapis roulant normal
I
1
Légère claudication
Complète l'exercice sur tapis roulant; pression de la cheville après exercice > 50 mm Hg mais au moins 20 mm Hg inférieur à la valeur de repos
2
Claudication modérée
Entre les catégories 1 et 3
3
Claudication sévère
Impossible de terminer l'exercice standard sur tapis roulant et la pression de la cheville après l'exercice <50 mm Hg
II
4
Douleur de repos ischémique
Pression de la cheville au repos < 40 mm Hg, volume du pouls de la cheville ou du métatarse plat ou à peine pulsatile ; pression des orteils <30 mm Hg
III
5
Perte tissulaire mineure - ulcère non cicatrisant, gangrène focale avec ischémie pédieuse diffuse
Pression de la cheville au repos < 60 mm Hg, volume du pouls de la cheville ou du métatarse plat ou à peine pulsatile ; pression des orteils <40 mm Hg
6
Perte tissulaire majeure - s'étendant au-dessus du niveau transmétatarsien, le pied fonctionnel n'est plus récupérable
Identique à la catégorie 5
Références
↑ 1,0 et 1,1R. B. Rutherford, J. D. Baker, C. Ernst et K. W. Johnston, « Recommended standards for reports dealing with lower extremity ischemia: revised version », Journal of Vascular Surgery, vol. 26, no 3, , p. 517–538 (ISSN0741-5214, PMID9308598, DOI10.1016/s0741-5214(97)70045-4, lire en ligne)