Utilisateur:Jppialasse/Sang
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1 Anémie[modifier | w]
- Hémoglobine inférieure à la norme : anémie
- microcytose si VGM sous la norme; normocytose ou macrocytose dans les autres cas
- hypochrome si CGMH est sou sla norme, sinon normochrome
1.1 Reticulocytose[modifier | w]
- arégénératif si entre 0.5 et 2%
- régénératif si >2%
1.1.1 correction de la réticulocytose[modifier | w]
- 1ere si en relatif (%) ET si >2% : Corrigé1 = Relatif(reticulocyte) * GRpatient /GRnorme
- 2eme si >2% ou équivalent en absolu et présence POLYCHROMATOPHILIE : Corrigé2 = Corrigé1 /2
1.2 Bilan martial[modifier | w]
La ferritine est à rechercher pour vérifier une carence martiale
- élevée peut être causé par inflammation
- basse <10: spécifique anémie ferriprive
1.3 Frottis sanguin[modifier | w]
Indices particuliers ?? (ex : sphérocytes, schistocytes, etc.)
1.4 Bilirubine, LDH, haptoglobine[modifier | w]
Hémolyse intra/extravasculaire ou intramédullaire?
1.5 Aspiration & biopsie de moelle[modifier | w]
Cellularité, ratio M/E, mégaloblastose, envahissement ? (option)
2 Acidose métabolique[modifier | w]
| Norme | |||
|---|---|---|---|
| pH | acidose | 7,35 – 7,45 | alcalose |
| pCO2 | alcalose réspiratoire | 35 mm Hg – 45 mm Hg | acidose respiratoire |
| HCO3- | acidose métabolique | 22 mmol/l – 28 mmol/l | alcalose métabolique |
un trouble mixte peut exister
en cas acidose respi aigue : HCO3- augmentent de 1mEq/L pour chaque 10 mmHg de pCO2
en cas acidose respi chronique HCO3- augmentent de 3mEq/L pour chaque 10 mmHg de pCO2
3 Trou anionique plasmatique[modifier | w]
Trou= [Na+] + [K+] - ( [Cl-] + [HCO3-])
Trou ~ 8 -12
4 Trou osmolaire[modifier | w]
Trou = OSMp(mesurée) - OSMp(calculée)
OSMp(calculée) = 2 [Na+] + [Glucose] (mmol/l) + [urée] (mmol/l) + [éthanol] (mmol/l)
TrouOsm <10
5 Insuffisance rénale pré-rénale[modifier | w]
[Uréeplasma] (mmol/L) / [Créatinineplasma] (umol/L) >0.1
ce ratio est sinon habituellement < 0.1
