Utilisateur:Jppialasse/Sang

De Wikimedica
Aller à la navigation Aller à la recherche
Résultats d'analyses

1 Anémie[modifier | w]

  • Hémoglobine inférieure à la norme : anémie
  • microcytose si VGM sous la norme; normocytose ou macrocytose dans les autres cas
  • hypochrome si CGMH est sou sla norme, sinon normochrome

1.1 Reticulocytose[modifier | w]

  • arégénératif si entre 0.5 et 2%
  • régénératif si >2%

1.1.1 correction de la réticulocytose[modifier | w]

  • 1ere si en relatif (%) ET si >2% : Corrigé1 = Relatif(reticulocyte) * GRpatient /GRnorme
  • 2eme si >2% ou équivalent en absolu et présence POLYCHROMATOPHILIE : Corrigé2 = Corrigé1 /2

1.2 Bilan martial[modifier | w]

La ferritine est à rechercher pour vérifier une carence martiale

  • élevée peut être causé par inflammation
  • basse <10: spécifique anémie ferriprive

1.3 Frottis sanguin[modifier | w]

Indices particuliers ?? (ex : sphérocytes, schistocytes, etc.)

1.4 Bilirubine, LDH, haptoglobine[modifier | w]

Hémolyse intra/extravasculaire ou intramédullaire?

1.5 Aspiration & biopsie de moelle[modifier | w]

Cellularité, ratio M/E, mégaloblastose, envahissement ? (option)

2 Acidose métabolique[modifier | w]

Norme
pH acidose 7,35 – 7,45 alcalose
pCO2 alcalose réspiratoire 35 mm Hg – 45 mm Hg acidose respiratoire
HCO3- acidose métabolique 22 mmol/l – 28 mmol/l alcalose métabolique

un trouble mixte peut exister

en cas acidose respi aigue : HCO3- augmentent de 1mEq/L pour chaque 10 mmHg de pCO2

en cas acidose respi chronique HCO3- augmentent de 3mEq/L pour chaque 10 mmHg de pCO2

3 Trou anionique plasmatique[modifier | w]

Trou= [Na+] + [K+] - ( [Cl-] + [HCO3-])

Trou ~ 8 -12

4 Trou osmolaire[modifier | w]

Trou = OSMp(mesurée) - OSMp(calculée)

OSMp(calculée) = 2 [Na+] + [Glucose] (mmol/l) + [urée] (mmol/l) + [éthanol] (mmol/l)

TrouOsm <10

5 Insuffisance rénale pré-rénale[modifier | w]

[Uréeplasma] (mmol/L) / [Créatinineplasma] (umol/L) >0.1

ce ratio est sinon habituellement < 0.1

6 Références[modifier | w]

  1. https://fmoq-legacy.s3.amazonaws.com/fr/Le%20Medecin%20du%20Quebec/Archives/2000%20-%202009/031-035DrWoods0607.pdf