ULaval:MED-1225/Connectivites, vasculites et ulcères/Flashcards

De Wikimedica

question

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Quel est le traitement de la dermatite de stase?

Corticostéroïdes topiques et traitement de l'insuffisance veineuse sous-jacente.

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En présence d'une dermatite de stase, il est primordial de traiter l'insuffisance veineuse sous-jacente par des bas de support ou des bandages élastiques.

  1. Vrai
  2. Faux

a

On doit traiter l'origine de la dermatite sinon le problème ne se règlera jamais.

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Quelle est l'indication de référer un patient qui souffre d'ulcère en dermatologie?

Ulcère qui persiste plus de 6 semaines.

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À quel endroit surviennent les ulcères secondaires au diabète?

Aux points de pression

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Un homme se présente pour une lésion au niveau du mollet de sa jambe gauche. La lésion a des rebords irréguliers, elle suinte et il y a des fibres jaunes au fond. L'homme est connu pour de l'insuffisance veineuse. Quel est le diagnostic le plus probable et quelle est l'étiologie de la lésion?

Ulcère veineux

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Une femme se présente pour des douleurs à la jambe droite. En effet, elle ressent de la douleur lorsqu'elle marche. À l'examen physique, sa jambe droite est pâle, luisante et froide. Il y a aussi une perte de pilosité et vous ne sentez pas de pouls. Vous remarquez un ulcère bien délimité au niveau de son hallux droit. Quelle est la cause de l'ulcère?

Artériel

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Quelle est la cause de l'ulcère?

Fichier:Ulcère diabétique.jpg

Diabétique

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Quelle est la cause de l'ulcère?

Fichier:Ulcère artériel.jpg

Artériel

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Quelle est la cause de l'ulcère?

Fichier:Ulcère veineux.jpg

Veineux

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Quelles sont les causes les plus fréquentes d'ulcères?
  • Veineux
  • Artériel
  • Neuropathique (diabète)
  • Infectieux
  • Néoplasique

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La dermatite de stase précède l'ulcère secondaire à l'insuffisance veineuse et est aussi une conséquence de l'insuffisance veineuse.

  1. Vrai
  2. Faux

a

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Nommer l'atteinte

Fichier:Vasculite leucocytoclasique.jpg

Atteinte cutanée dans la vasculite leucytoclasique.

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Quelle est la localisation de la dermatite de stase?

Au 1/3 inférieur de la jambe au-dessus de la malléole interne.

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Nommer la lésion

Fichier:Dermatite de stase.jpg

Dermatite de stase

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Nommer 3 causes de vasculite leucocytoclasique.
  • Purpura de Henoch-Schölein
  • Paranéoplasique
  • Connectivites

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Quelles sont les manifestations de la vasculite leucocytoclasique systémique?
  • Atteinte rénale
  • Arthrite
  • Atteinte pulmonaire
  • Atteinte du SNC
  • Douleur abdominale

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Les lésions cutanées secondaires à la vasculite leucocytoclasique blanchissent à la vitropression.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Ces lésions ne blanchissent pas à la vitropression.

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Quelle est la présentation clinique de la vasculite leucocytoclasique cutanée?
  • Papules roses et macules purpuriques
  • Purpura palpable
  • Nécrose
  • Livedo
  • Douleur

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Quelles sont les causes fréquentes d'érythème noueux?
  • Bactéries (streptocoque)
  • Contraceptifs oraux
  • Maladies inflammatoires de l'intestin
  • Sarcoïdose
  • Idiopathique

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Une patiente de 25 ans se présente dans votre bureau pour des bosses sur les jambes et un malaise général. En effet, elle a fait de la fièvre il y a quelques jours et elle a eu des douleurs articulaires. Par la suite des plaques sont apparues sur ces jambes, en particulier sous les genoux. Elle a des douleurs nodules pré-tibiaux et de la douleur. À l'histoire, vous apprenez qu'elle souffre d'une maladie de Crohn. Quel est le diagnostic le plus probable?

Érythème noueux

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Quelles sont les manifestations cutanées de la dermatomyosite?
  • Oedème périorbitaire
  • Rash éliotrope
  • Papules de Gottron
  • Photosensibilité
  • Signe du châle
  • Hyperkératose des cuticules

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Quelles sont les manifestations du lupus chronique (discoïde)?
  • Plaques érythémato-squameuses
  • Atrophie centrale
  • Télangiectasies
  • Hyperkératose périfolliculaire
  • Hypo et hyperpigmentation
  • Alopécie cicatricielle

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Nommez l'atteinte.

Papules de Grotton (dans la Dermatomyosite)

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Décrivez l'atteinte cutanée dans le lupus subaigu.
  • Symétrique
  • Plaques annulaires érythémateuses un peu squameuses
  • Au niveau des zones photoexposées
  • Photosensibilité

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Quelles sont les manifestations cutanées du lupus systémique?
  • Photosensibilité
  • Lupus discoïde
  • Alopécie
  • Vasculite
  • Phénomène de Raynaud

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Par quel signe est caractérisé le lupus aigu?

Rash malaireFichier:Lupus aigu.jpg

Rash au niveau du visage épargnant les paupières et les plis nasogéniens.

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Les afro-américains et les africains sont moins souvent affectés par le lupus érythémateux que les autres ethnies.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Les afro-américains et les africains sont plus souvent affectés par le lupus que les autres ethnies.

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Quelle variante du lupus érythémateux est la plus souvent associée au lupus systémique?

Lupus aigu

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Les femmes sont plus souvent affectées par le lupus érythémateux que les hommes.

  1. Vrai
  2. Faux

a

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Nommez l'atteinte

Fichier:Érythème noueux.jpg

Un érythème noueux.

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Nommez l'atteinte:

Fichier:Lupus aigu.jpg

Rash malaire dans le lupus aigu

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Nommez l'atteinte:

Fichier:Lupus subaigu.jpg

Plaques érythémato-squameuses dans le lupus subaigu.

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Nommez l'atteinte:

Fichier:Lupus chronique.jpg

Atrophie cutanée dans le lupus chronique.