ULaval:MED-1223/Quiz de gynécologie

De Wikimedica

question

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Quel évènement marque le début du cycle menstruel?

1er jour des menstruations

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À quel moment le cycle menstruel termine?

Le jour précédant les menstruations suivantes

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Quelles sont les hormones de l'axe hypothalamo-hypophysaire qui commandent le cycle menstruel?

  1. GnRh
  2. FSH
  3. LH
  4. CRH
  5. GnRh, FSH et LH

e

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Quelle est l'hormone active provenant du follicule de la phase folliculaire?

oestradiol 17-Bêta

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Quelle(s) hormone(s) est(sont) sécrétée(s) par le follicule lors de la phase lutéale ?

  1. GnRH
  2. FSH
  3. LH
  4. Oestrogène
  5. Progestérone

d,e

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Qu'est-ce qui déclenche l'ovulation?

Pic de LH

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Combien de chromosomes renferment un ovule?

23

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Quelles sont les 2 phases du cycle ovarien? Décrire les évènements principaux de chacune des phases.

1. Phase folliculaire

   - follicule grossit sous l'effet de la FSH et produit de
     l'estradiol-17-β
   - ovulation sous l'effet du pic de LH (ovule libéré du 
     follicule)
   - captation de l'ovule par la trompe

2. Phase lutéale

   - follicule (qui a libéré l'ovule) se transforme en corps 
     jaune sous l'effet de la LH 
   - le corps jaune sécrète de la progestérone

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Que devient le follicule qui a libéré un ovule?

Le corps jaune

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Quelle hormone est responsable de la transformation du follicule en corps jaune ?

la LH

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Quelles sont les 2 phases du cycle endométrial?

1. phase proliférative 2. phase sécrétoire

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Qu'est-ce qui cause l'arrêt du saignement menstruel à la fin d'un cycle?

La stimulation oestrogénique

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À quel moment pendant le cycle endométrial a lieu l'ovulation (du cycle ovarien) ?

À la fin de la phase proliférative, lorsque les cellules glandulaires de l'endomètre sont allongées et pseudostratifiées.

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Quelles sont les trois couches de cellules prolifératives de l'endomètre pré-ovulatoire?
  • Endothéliale
  • Stromale
  • Glandulaire

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Que sont les pinopodes?

Protrusions luminales à la surface épithéliale de l'endomètre, importantes pour l'implantation du blastocyte.

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Que sécrète l'endomètre pendant la phase sécrétoire?

-glycogène sous l'influence de l'oestradiol 17 B (corps jaune = progestérone)

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Durant la phase sécrétoire du cycle endométrial, à quel moment se situe la fenêtre d'implantation?

Jours 20-24

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Quelle substance régule la croissance vasculaire des artères spiralées de l'endomètre ?

Le facteur de croissance de l’endothélium vasculaire (VEGF)

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Quelle est la durée de la phase sécrétoire?

14 jours Note: La durée de la phase sécrétoire est fixe; Si la longueur du cycle menstruel varie, c'est la première phase (proliférative) qui en est responsable.

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Qu'entend-on par les spermatozoïdes sont capacités au cours de leur voyage dans l'utérus?

Ils acquièrent un pouvoir fécondant vis-à-vis de l'ovule

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Où se produit normalement la fécondation?

Dans l'ampoule (partie externe de la trompe)

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Un ovule peut être fécondé par plusieurs spermatozoides. Vrai ou faux?

FAUX.

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Le plus souvent, combien de temps après la relation sexuelle se produit la fécondation ?

  1. 1-2h
  2. 2-4h
  3. 4-6h
  4. 8h et plus

c

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Comment nomme-t-on le produit de grossesse à partir de la 11 semaine d'aménorrhée?

  1. Zygote
  2. Embryon
  3. Foetus

c

Le produit de grossesse jusqu'à la fin de la 10e semaine d'aménorrhée se nomme embryon. À partir de la 11e semaine, il s'agit d'un foetus.

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Par quel moyen le zygote se déplace-t-il de l'ampoule (trompe) jusque dans l'utérus?

Poussé par les cils des trompes utérines

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Combien de cellules comprend la morula?

Entre 12 et 16 cellules

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Quand se fait l'implantation du blastocyte dans l'endomètre? (quel jour)

Au 6e jour

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Quelles sont les trois phases d'implantation du blastocyte?
  • Apposition
  • Adhésion
  • Invasion

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Quelle couche du pôle trophoblastique sécrète l'hormone chorionique gonadotrope (BhCG)?

  1. Cytotrophoblaste
  2. Syncytiotrophoblaste

b

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Quel tissu donnera naissance aux chorions et au placenta?

Trophoblaste

[ modifier ]
Où est située la cavité amniotique? (entre quelles structures)

Entre le trophoblaste et le pôle embryonnaire

[ modifier ]
Quels sont les trois feuillets formés lors de la gastrulation?
  • Ectoderme
  • Endoderme
  • Mésoderme

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Quels sont les trois lignées cellulaires qui originent de l'endoderme?
  • Alvéoles pulmonaires
  • Cellules thyroïdiennes
  • Cellules pancréatiques

[ modifier ]
Lors d'une grossesse ectopique, où le blastocyte se fixe-t-il le plus souvent?

Trompe utérine

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Quelles structures apparaissant au 12 jour après la fécondation permettent les échanges entre la mère et le foetus?

  1. Liquide amniotique
  2. Villosités choriales
  3. Decidua basalis
  4. Mésoderme

b

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Vrai ou faux? À partir de 6 semaines, on peut détecter un battement cardiaque à l'échographie.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

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Quelles sont les trois sortes de déciduales qui peuvent être retrouvées au niveau de l'endomètre?
  • Decidua basalis
  • Decidua capsularis
  • Decidua vera

[ modifier ]
Quelle catégorie de décidua recouvre la cavité utérine?

  1. Basalis
  2. Capsularis
  3. Vera

c

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Quelles zones des déciduales basalis et vera font partie de la portion functionalis?

  1. Compacte
  2. Spongieuse
  3. Basale

a,b

[ modifier ]
Après l'accouchement, à quel endroit se fait la séparation du placenta? (quelle zone de la déciduale)

Zone spongieuse

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Quelle zone de la déciduale regénère l'endomètre suite à l'accouchement?

Zone basale

[ modifier ]
Quelles sont les trois couches de l'amnion?
  • Couche compacte interne
  • Couche cellules mésenchymateuses
  • Couche intermédiaire externe

[ modifier ]
Quelle molécule est libérée suite à la friction des membranes, comme lors d'un bris de l'interface chorion-décidua au début du travail?

Fibronectine

[ modifier ]
Au niveau de quelle zone de la déciduale se fait la séparation du placenta au moment de la délivrance?

Zone spongieuse de la déciduale

[ modifier ]
Quelle portion du chorion se transforme en placenta?

  1. Chorion laeve
  2. Chorion frondosum

b

[ modifier ]
Sur quelle face du placenta retrouve-t-on les cotylédons?

  1. Face maternelle
  2. Face foetale

a

[ modifier ]
Vrai ou faux? L'amnios est externe par rapport au chorion.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
L'amnios est interne, puisqu'il est en contact avec le liquide amniotique.

[ modifier ]
Quel terme désigne l'expulsion du placenta dans les minutes qui suivent la naissance?

Délivrance

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Vrai ou faux? Au niveau du placenta humain, le sang maternel côtoie directement les tissus d'origine fœtale.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai
Il est effectivement hémochorial.

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Quelles sont les trois couches qui séparent le sang foetal du sang maternel au cours de la grossesse?
  • Endothélium du capillaire foetal
  • Cytotrophoblaste
  • Syncytiotrophoblaste
NB: le cytotrophoblaste a presque complètement disparu à la fin de la grossesse, le nombre de couches descend donc à deux.

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Quel test permet de mettre en évidence les globules rouges foetaux sur un frottis de sang?

  1. Test de Kleinfelter
  2. Test de Kleihauer
  3. Test de Kleinfer

b

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Vrai ou faux? Le cordon ombilical comprend une veine et une artère.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Il comprend deux artères et une veine.

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Dans quoi circulent les vaisseaux du cordon ombilical?

Gelée de Wharton.

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Quelle règle permet de calculer la date prévue d'accouchement?

Règle de Naegele

Pour ce faire, on ajoute 7 jours au premier jour des dernières règles et on retranche 3 mois.

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Quel méthode est la plus précise pour déterminer l'âge de grossesse?

Échographie

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Normalement, où peut-on palper l'utérus à 20 semaines de grossesse?

  1. Symphyse pubienne
  2. À mi-chemin entre la symphyse et l'ombilic
  3. Ombilic

c

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Qu'est-ce que le signe de Chadwick?

Coloration bleutée du col de l'utérus et du vagin.

[ modifier ]
Vrai ou faux? La structure de l'HPL est semblable à celle de l'hormone de croissance hypophysaire.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

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Vrai ou faux? L'hématocrite augmente pendant la grossesse.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Il diminue

question

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Combien d’os contiennent respectivement le sacrum et le coccyx?

Sacrum: 5 os, Coccyx: 4 os


[ modifier ]
La bassin contient 2 types d’articulations. Quels sont-ils?

- Synoviales (sacro-iliaques)

- Cartilagineuse (symphyse pubienne, articulation sacrococcygienne)

[ modifier ]
Dans quelle couche se développent les fibromes utérins ?

  1. Endomètre
  2. Myomètre
  3. Périmétrium

b

Notes : Fibromes utérins est synonymes de léiomyomes ou de myomes

[ modifier ]
Décrit brièvement le trajet de l'artère utérine.

- Branche du tronc antérieur de l'artère iliaque interne.

- Parvient à l'utérus au niveau de l'isthme utérin.

- L'extrémité céphalade de sa branche ascendante se dirige vers l'ovaire via le ligament utéro-ovarien (ou propre de l'ovaire).

[ modifier ]
Au niveau de l’utérus, l’artère utérine (droite ou gauche), une fois parvenue à l’utérus, se scinde en 2 branches. Quelles sont-elles?
  1. la branche ascendante spiralée
  2. la branche descendante cervico-vaginale


[ modifier ]
Comment se nomme l’orifice où le canal tubaire (trompe de Fallope) rejoint la cavité utérine?

L’ostium tubaire (il est visible par hystéroscopie).

[ modifier ]
Dans laquelle des 3 portions de la trompe se produit la majorité des grossesses ectopiques ?

  1. Pavillon
  2. Ampoule
  3. Isthme

b

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Comment nomme-t-on les zones (bilatérales) de l’utérus où se branchent les trompes de Fallope?

Les cornes.

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Associe la description à son ligament.

[1] se dirigent vers les grandes lèvres à travers les canaux inguinaux. Sont traversés perpendiculairement par les uretères.

[2] contiennent une artère et une veine utérine respectivement

[3] s'attachent un peu inférieurement près de la face postérieur de l'isthme utérin, en-dessous des uretères. Fournissent la majeure partie du support à l'utérus en l'attachant au sacrum. La plupart des fibres nerveuses de l'utérus y circule.

[4] Attachent l'utérus à la paroi latérale du pelvis.

[5] Transportent les vaisseaux ovariens.

[1] Ligament large

[2] Ligament utéro-ovarien (propre de l'ovaire)

[3] Ligament utéro-sacré

[4] Ligament cardinaux de Mackenrodt

[5] Ligament infundibulo-pelvien (ou suspenseur de l'ovaire)

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Où se situe le « croisement » de l'artère utérine ?

L'uretère passe à 1 cm sous l'artère utérine à la base du ligament large.

[ modifier ]
De quel type d’articulation est la symphyse pubienne?

Cartilagineuse.

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Dans quel ligament voyagent la plupart des fibres innervant l’utérus?

Le ligament utéro-sacré (droite et gauche).

question

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Embryologiquement, comment est calculé l'âge ?

  1. Calculé en temps post-conception
  2. Calculé à partir de la date des dernières menstruations

a

C'est l'âge gestationnel qui est calculé à partir de la date des dernières menstruations. Généralement, l'âge gestationnel est de 2 semaines de plus que l'âge post-conception.

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Vrai ou faux? Le phénotype sexuel est défini par la différentiation des gonades en ovaires ou en testicules

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Cette définition correspond au sexe gonadique.

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Qu'est-ce qui induit le développement de la gonade indifférenciée en testicule à la semaine 7 ?

La protéine TDF produit par le gène SRY

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Vrai ou faux? Le développement des organes génitaux féminins requiert la présence d'hormone ovarienne.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Le développement féminin est la voie naturelle du développement d'un embryon. Il ne recquiert pas d'oestrogènes, mais seulement l'absence de testostérones. C'est le développement des organes génitaux internes et externes masculins qui requiert la présence de testostérone.

[ modifier ]
Quelle facteur détermine le type de canal (Muller ou Wolff) qui persistera ?

La sécrétion de l'AMH (hormone antimullérienne) par les testicules.

[ modifier ]
Quelles cellules produisent la testostérone ?

  1. Cellules de Leydig
  2. Cellules de Sertoli

a

Cellules de Sertoli produisent l'AMH

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Quel organe n'est PAS formé à partir des Canaux de Muller ?

  1. Ovaires
  2. Trompes
  3. Utérus
  4. Tiers supérieur du vagin

a

[ modifier ]
À combien de semaines les canaux de Wolff involuent en absence de testostérone ?

  1. 8e
  2. 10e
  3. 12e
  4. 14e

b

[ modifier ]
Quelles sont les semaines critiques de la différenciation des organes génitaux externes ?

  1. 5-8e semaine
  2. 9-12e semaine
  3. 12-15e semaine

b

L'exposition d'un embryon féminin aux androgènes durant cette période peut entrainer une virilisation des OGE (pseudohermaphrodisme féminin). À l'inverse, un niveau insuffisant de testostérone ou DHT peut amener une masculinisation incomplète des OGE d'un embryon masculin (pseudohermaphrodisme masculin).

[ modifier ]
Vrai ou faux? Les femmes ayant une anomalie mullérienne sévère peuvent avoir une fonction ovarienne normale.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai
Les canaux de Muller forment les trompes, l'utérus et le tiers supérieur du vagin, mais pas les ovaires. À noter par contre que cela ne veut pas dire que la patiente est stérile (ex. agénésie des canaux de Muller = stérilité irréversible).

[ modifier ]
Vrai ou faux? Les anomalies Mullériennes résultent d'un défaut de fusion ou de canalisation lors de la formation des OGI.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
Quelle anomalie mullérienne est fréquemment associée à une anomalie du tractus urinaire ipsilatéral et indique à une imagerie des reins ?

  1. Symétrique
  2. Asymétrique

b

[ modifier ]
Quelle anomalie mullérienne favorise le développement d'endométriose ?

  1. Agénésie des canaux de Muller
  2. Anomalies de fusion verticale
  3. Défaut de fusion latérale

c

Majoritairement les anomalies de fusion latérale avec un utérus borgne, mais les anomalies de fusion verticale sont également associées à une accumulation de sang dans la cavité abdominale.

[ modifier ]
Vrai ou faux? Un utérus arqué ou en coeur entraine des répercussions cliniques négatives

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
L'indentation est mineure et l'utérus se comporte normalement, donc sans répercussion clinique négative.

question

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Quelles sont les 3 conditions qui doivent être remplies pour qu'une femme soit moins fertile en période d'allaitement?
  • A accouché il y a moins de 6 mois
  • L'enfant est allaité exclusivement
  • Aménorrhéique

[ modifier ]
Quel est l'agent actif du spermicide?

Nonoxynol-9

[ modifier ]
Vrai ou faux? Pour que le spermicide soit efficace, la femme doit se donner une douche vaginale suite à la relation sexuelle.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Elle ne doit pas faire de douche vaginale, et ce, jusqu’à 8 heures après la relation.

[ modifier ]
Vrai ou faux? Le spermicide peut favoriser la transmission du VIH

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai
Les vaginoses bactériennes et l'allergie au spermicide peut créer de l'irritation locale, ce qui favorise la transmission du VIH.

[ modifier ]
Vrai ou faux? Il est possible d'utiliser le condom féminin en même temps que le condom masculin.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux

[ modifier ]
Nomme deux matériaux composant les condoms masculins qui protègent contre les ITSS et le VIH.
  • Latex
  • Polyuréthane

[ modifier ]
Quel lubrifiant peut être utilisé avec le condom masculin?

  1. Vaseline
  2. Huile
  3. Eau

c

[ modifier ]
Vrai ou faux? Le diaphragme doit être enlevé dans l'heure suivant la relation.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Il doit être gardé en place au moins 8 heures après la relation.

[ modifier ]
Quel progestatif se trouve dans la pilule Micronor?

La Noréthindrone

[ modifier ]
Quels sont les 4 modes d'action de la pilule à progestatif seul?
  • Rend la glaire cervicale moins perméable aux spermatozoïdes
  • Rend l’endomètre atrophique et impropre à l’implantation
  • Bloque l’ovulation chez un bon % des utilisatrices
  • Effet possible sur sécrétion et péristaltisme des trompes.

[ modifier ]
Vrai ou faux? La pilule à progestatif seul est utilisée en première ligne pour la contraception chez les femmes en âge de procréer.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Elle est réservée aux femmes qui allaitent ou celles avec contre-indication aux œstrogènes.

[ modifier ]
Vrai ou faux? Les contraceptifs oraux combinés contiennent le même œstrogène, alors que le progestatif varie.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai
L’œstrogène est toujours l'ethynil estradiol.

[ modifier ]
Pendant combien de temps l'anneau contraceptif vaginal doit-il être gardé en place?

Il doit être laissé en place pendant 3 semaines (21 jrs) minimum. Par la suite, le retrait et un intervalle sans hormones doit être de 3 à 7 jours maximum.

[ modifier ]
Vrai ou faux? L'anneau contraceptif vaginal peut être utilisé en continu.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
Quel délai est toléré lorsqu'une patiente oublie de changer son timbre contraceptif?

48 heures

[ modifier ]
Quelle substance est contenue dans le Depoprovera?

Acétate de médroxyprogestérone-dépôt

[ modifier ]
Vrai ou faux? Le Depoprovera peut être utilisé chez les femmes qui ont une contre-indication aux œstrogènes.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
Quels sont les deux effets secondaires principaux du stérilet en cuivre?
  • Ménorragies
  • Dysménorrhée

[ modifier ]
Vrai ou faux? Le SIU Mirena peut être utilisé comme contraception d'urgence.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
Vrai ou faux? La ligature tubaire par laparoscopie affecte le cycle menstruel.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux

[ modifier ]
Quels canaux sont bloqués dans la vasectomie?

Canaux déférents

question

[ modifier ]
Quel terme désigne des cycles de moins de 21 jours?

Polyménorrhée

[ modifier ]
Quel terme désigne un saignement vaginal à intervalle normal, mais dont le volume excède 80 ml et/ou dont la durée est supérieure à 7 jours

Ménorragie/Hyperménorrhée

[ modifier ]
Quel terme désigne un saignement dont l'intervalle est irrégulier ?

Métrorragie

Penser à un métronome qui est un instrument qui indique un tempo.

[ modifier ]
Quel terme désigne un saignement vaginal dont l'intervalle est supérieur à 35 jours ?

Oligoménorrhée

[ modifier ]
Vrai ou faux? Les polypes sont visibles à l'examen gynécologique.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Étant situés dans l'endomètre ou l'endocol, il faut faire une hystéroscopie ou une écho saline pour les voir.

[ modifier ]
Vrai ou faux? L'ablation de l'endomètre entraine toujours une aménorrhée complète.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
L'ablation de l'endomètre n'entraine que rarement une aménorrhée complète. Elle vise à normaliser l'abondance du flux menstruel. Un moyen de contraception doit donc être utilisé conjointement.

question

[ modifier ]
Vrai ou faux? La chlamydia est l'ITSS à déclaration obligatoire la plus fréquente.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
Quand doit-on faire un test de contrôle post-traitement de la chlamydia?

6 mois après le traitement

Il est impératif de ne pas le faire moins de 4 semaines après le traitement, puisque le cadavre de la bactérie risque d'être encore là.

[ modifier ]
Lorsqu'une infection à chlamydia est dépistée, qui doit être traité en plus de la patiente?

Tous les partenaires des 60 derniers jour

Pour que les antibiotiques soient gratuits, inscrire code K pour la patiente et code L pour les contacts

[ modifier ]
Vrai ou faux? Au Québec, la gonorrhée touche les hommes de façon prédominante.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
Quel syndrome constitue des adhérences péri-hépatiques secondaires à une ITSS (chlamydia et gonorrhée)?

Syndrome de Fitz-Hugh-Curtis

[ modifier ]
Vrai ou faux? Le chancre de la syphilis primaire est douleureux.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux

[ modifier ]
Pendant quelle phase de la syphilis y a-t-il bactériémie?

  1. Primaire
  2. Secondaire
  3. Latente
  4. Tertiaire

b

[ modifier ]
Vrai ou faux? Un RPR ou un VDRL positif confirme le diagnostic de syphilis.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Ce sont des tests non tréponémiques utilisés pour le dépistage primaire.

[ modifier ]
Quels sont les trois tests tréponémiques pour la confirmation du diagnostic de syphilis?
  • TP-PA (Treponema pallidum particle agglutination assay)
  • FTA-ABS (fluorescent treponemal antibody absorption),
  • MHA-TP (microhemagglutinationtest for antibodies to T. Pallidum)

[ modifier ]
Quel est le traitement de la réaction de Jarisch-Herxheimer?

Antipyrétiques

La réaction de Jarisch-Herxheimer peut survenir au cours du traitement à la pénicilline pour la syphilis. Dans les 24 premières heures du traitement, cette réaction se présente avec : fièvre, céphalée, myalgies.

[ modifier ]
Dans quelle pathologie retrouve-t-on des Corps de Donovan en cytologie des sécrétions ?

Granulome inguinal

Cette ITSS est presque inexistante au Canada

[ modifier ]
Quelles sont les 4 voies de transmission du VIH?
  • Relation sexuelle avec pénétration
  • Sang (partage de matériel d’injection ou d’inhalation de drogues)
  • Sang (tatouage ou perçage avec du matériel contaminé)
  • Mère infectée à son enfant pendant la grossesse, l’accouchement ou l’allaitement. (2/année)

[ modifier ]
Quelles maladies parmi les suivantes sont des maladies à déclaration obligatoire (MADO) ?

  1. VPH
  2. Herpès génital
  3. VIH
  4. Granulome inguinal
  5. Lymphogranulomatose vénérienne
  6. Trichomonase
  7. Chancre mou

c,d,e,g

question

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Quel est le principal micro-organisme qui constitue la flore normale du vagin?

Lactobacillus

[ modifier ]
Quel micro-organisme est le plus souvent responsable de la vaginose bactérienne?

Gardnerella vaginalis

[ modifier ]
Vrai ou faux? La vaginose bactérienne est considérée comme étant une ITSS.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux

[ modifier ]
Quels sont les 4 critères d’Amsell pour le diagnostic de la vaginose bactérienne?
  • Écoulement vaginal adhérent et homogène
  • pH vaginal ≥4,5
  • Clues cells visibles à l’état frais
  • Test olfactif whifftest positif
Il faut ≥ 3 critères pour poser le diagnostic

[ modifier ]
Nomme 3 indications de traitement de la vaginose bactérienne
  • Symptômes
  • Patientes enceintes si antécédent d’accouchement prématuré
  • Avant une manipulation intra-utérine

[ modifier ]
Dans quelle pathologie retrouve-t-on une leucorrhée en grain?

  1. Vaginose bactérienne
  2. Candidose
  3. Trichomonase

b

Les pertes de la candidose ressemblent à du fromage cottage.

[ modifier ]
Vrai ou faux? Le pH du vagin est normal dans la candidose.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai


[ modifier ]
Dans quelle pathologie retrouve-t-on un col framboisé?

  1. Vaginose bactérienne
  2. Candidose
  3. Trichomonase

c

[ modifier ]
Vrai ou faux? En présence de trichomonase, il faut seulement traiter les femmes symptomatiques.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Il faut aussi traiter les femmes asymptomatiques, de même que les contacts des 3 derniers mois.

[ modifier ]
Quel est le pH normal du vagin ?

  1. < 4.0
  2. Entre 4.0 - 4.5
  3. Entre 4.5 - 5.0
  4. > 5.5

b

[ modifier ]
Quelle infection donne des pertes vaginales spumeuses ?

  1. Vaginose bactérienne
  2. Candidose
  3. Trichomonase

c

[ modifier ]
Vrai ou faux? La vaginose bactérienne donne du prurit.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Par contre, le prurit est pathognomonique de la candidose vaginale et des picotements peuvent être causés par la Trichomonas.

[ modifier ]
Quelle(s) infection(s) élève(nt) le pH à plus de 4.5 ?

  1. Vaginose bactérienne
  2. Candidose
  3. Trichomonase

a,c

[ modifier ]
Quelle(s) infection(s) élève(nt) nécessite le traitement des contacts ?

  1. Vaginose bactérienne
  2. Candidose
  3. Trichomonase

c

Les patientes doivent aussi s'abstenir de relations jusqu'à 7 jours post-traitement et retester la patiente entre 2-12 semaines après le traitement.

question

[ modifier ]
Quelle dose d'immunoglobulines anti-D est donnée aux femmes enceintes depuis moins de 12 semaines?

120 mcgIV ou IM

[ modifier ]
Vrai ou faux? L'antibioprophylaxie qui est donnée lors d'un avortement médical est: 100 mg de doxycycline po, administrée de 30 à 60 minutes préop et 200 mg po immédiatement après.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
La prophylaxie antimicrobienne est seulement réalisée lorsqu'il s'agit d'une IVG chirurgicale.

[ modifier ]
Vrai ou faux? À plus de 14 semaines de grossesse, la préparation du col est essentielle pour réaliser une IVG chirurgicale.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

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Quel agent est un antagoniste des récepteurs à la progestérone?

  1. Méthotrexate
  2. Mifépristone
  3. Misoprostol

b

[ modifier ]
Quel est le facteur le plus important de complication suite à une IVG?

Âge gestationnel

question

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Quelles sont les deux mutations qui sont responsables de 5 à 10% des cancers du sein?

BRCA1 et BRCA2

[ modifier ]
Vrai ou faux? Chez une patiente jeune (en bas de 30 ans), une masse au sein ne nécessite pas d'investigation.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
On doit investiguer toutes les masses au sein, et ce, peu importe l'âge de la patiente

[ modifier ]
Quel est le diagnostic le plus probable pour une masse au sein chez une femme de moins de 30 ans?

  1. Fibroadénome
  2. Kyste
  3. Cancer

a

[ modifier ]
Vrai ou faux? Une tumeur phyllode maligne a un potentiel métastatique.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
Comment se fait l'investigation d'une masse au sein chez une patiente de moins de 30 ans?

Échographie et ponction à l'aiguille

[ modifier ]
Quel cancer invasif est le plus fréquent?

  1. Lobulaire
  2. Tubulaire
  3. Mucineux
  4. Canalaire
  5. Médullaire

d

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Selon la classification BIRADS, à quelle catégorie appartient une masse probablement bénigne et nécessitant un suivi radiologique à 6, 12 et 24 mois?

  1. BIRADS 0
  2. BIRADS 1
  3. BIRADS 2
  4. BIRADS 3
  5. BIRADS 4

d

[ modifier ]
Vrai ou faux? En présence d'une masse clinique au sein, même si l'investigation radiologique est négative, il faut référer en chirurgie pour une biopsie clinique.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
Nomme 4 indications absolues pour l'examen clinique des seins
  • ATCD de cancer du sein
  • Femme à risque de cancer du sein
  • Femme sous HTR
  • Présence de symptômes ou signes

[ modifier ]
En présence d'une masse BIRADS 5, à combien s'élève la probabilité de malignité?

>95%

question

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Comment pose-t-on le diagnostic de ménopause?

De manière rétrospective, c’est une période d’aménorrhée de 12 mois ou plus (en l’absence de grossesse) associée à une élévation de la FSH >40 UI/L (cessation de l’activité ovarienne)

[ modifier ]
Concernant les changements aux tissus urétraux pendant la ménopause, dites pour chaque énoncé suivant s’il est vrai ou faux.
  1. Il y a une atrophie des tissus
  2. L’incidence des infections urinaires diminue
  3. Le tonus du plancher pelvien est augmenté
  4. L’incontinence urinaire et la pollakiurie sont plus fréquentes
  1. Vrai
  2. Faux
  3. Faux
  4. Vrai

[ modifier ]
Concernant les différents symptômes de la ménopause, lequel des énoncés est faux?

  1. Les œstrogènes augmentant la concentration en LDL (mauvais cholestérol), la ménopause donne aux femmes un meilleur bilan lipidique que celui des hommes
  2. L’hormonothérapie est le traitement le plus efficace contre les symptômes vasomoteurs
  3. La diminution du métabolisme basal fait en sorte que si les habitudes portant sur l’alimentation et l’exercice physique ne sont pas modifiées, une prise de poids survient nécessairement
  4. Il n’est pas nécessaire d’offrir un traitement pharmacologique lorsque le risque d’évènements cardiovasculaires est faible, mais on préconise les saines habitudes de vie
  5. Les femmes ménopausées sont prédisposées à développer des symptômes dépressifs

a

[ modifier ]
Concernant l’ostéoporose, lequel des énoncés est vrai?

  1. L’hormonothérapie est à la base du traitement de l’ostéoporose
  2. Les facteurs de risques majeurs d’une densité minérale osseuse basse incluent l’âge avancé, les antécédents personnels et familiaux de fractures de fragilisation et la corticothérapie systémique à dose supra-physiologique pendant >3 mois
  3. Un traitement contre l’ostéoporose est recommandé chez toutes les femmes ménopausées
  4. Un taux d’œstrogènes élevé favorise l’expression du RANKL et diminue celle de l’OPG

b

question


[ modifier ]
Quel énoncé ne constitue pas un critère d'investigation de l'aménorrhée secondaire ?

  1. Absence de règles pendants 3 cycles consécutifs (cycles réguliers).
  2. Absence de règles pendant 3 mois.
  3. Absence de règles pendant 6 mois.

b

[ modifier ]
Quel énoncé ne constitue pas un critère diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques ?

  1. Hyperandrogénisme clinique ou biochimique
  2. Oligo-aménorrhée
  3. Agénésie mullérienne
  4. Ovaires polykystiques à l'échographie

c

[ modifier ]
Jusqu'à quel âge peut-on parler d'insuffisance ovarienne précoce ?

40 ans

[ modifier ]
Qu'est ce qui n'est PAS un critère clinique diagnostique de syndrome d'Asherman ?

  1. Aménorrhée
  2. Hyperménorrhée
  3. Infertilité
  4. Avortements spontanés répétés
  5. Hypoménorrhée
  6. Leucorhées jaunâtres
  7. Histoire de placentation anormale

b,f

[ modifier ]
Quel énoncé n'est pas un facteur de risque de l'aménorrhée hypothalamique fonctionnelle ?

  1. Accident vasculaire cérébral
  2. Anorexie
  3. Stress
  4. Exercice physique

a

[ modifier ]
Vrai ou faux? Le diagnostic d'aménorrhée hypothalamique fonctionnelle est un diagnostic d'exclusion.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
Comment se nomme le syndrome qui cause un aménorrhée secondaire résultant d'une nécrose de l'hypophyse suite à un choc hémorragique en post-partum ?

  1. Syndrome de Kallman
  2. Syndrome de Asherman
  3. Syndrome des ovaires polykystiques
  4. Syndrome de Sheehan

d

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Une patiente se présente à votre bureau pour galactorrhée. Sa prolactinémie est de 80 ng/mL et elle a des règles régulières. Doit-on prescrire une imagerie de la selle turcique ?

Non

Une galactorrhée ou une hyperprolactinémie < 100 ng/mL avec des règles régulières ne nécessite pas d'imagerie. L'imagerie se fera cependant en présence d'une hyperprolactinémie >100 ng/mL, d'aménorrhée, de céphalées ou de troubles visuels associés.

[ <10_mm)_? modifier ]
Quel est le traitement d'une hyperprolactinémie secondaire à un microadénome (<10 mm) ?

  1. Antagoniste de la dopamine
  2. Agoniste de la dopamine

b

Rappel : La dopamine inhibe la sécrétion de prolactine.

[ modifier ]
Quelle hormone n'est pas dosée dans l'investigation de l'aménorrhée ?

  1. BhCG
  2. Dopamine
  3. Prolactinémie
  4. TSH
  5. FSH

b

[ modifier ]
Quel test nécessaire avant de procéder « Challenge test » à la progestérone ?

BhCG

On ne fait le test que si ce dernier est négatif.

[ modifier ]
Quel indice fait suspecter un Syndrome de Kallman ?

  1. Aménorrhée secondaire
  2. Anosmie
  3. ATCD d'hémorragie post-partum

b

question

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À partir de combien de temps peut-on parler d'infertilité en l'absence de conception?

Après 1 ans ou plus de coïts réguliers, sans contraception et avec le même partenaire.

[ modifier ]
Quand commence-t-on à investiguer chez une femme de plus de 35 ans et qui présente de l'infertilité?

Après 6 mois d’essais de conception

[ modifier ]
Nomme trois contextes pour lesquels l'investigation de l'infertilité doit se faire de manière immédiate.
  • Femme de plus de 40 ans
  • Le couple a des conditions médicales en lien avec l'infertilité
  • Une condition nécessite des techniques de procréation assistée

[ modifier ]
Quelle est la cause la plus fréquente d'infertilité féminine?

  1. Anomalies tubaires
  2. Endométriose
  3. Anomalies utérines
  4. Oligo ou anovulation

d

[ modifier ]
Quels sont les 3 critères diagnostiques du syndrome des ovaires polykystiques?
  • Oligoaménorrhée
  • Hyperandrogénisme clinique ou biochimique
  • Ovaires polykystiques à l’échographie

[ modifier ]
Vrai ou faux? La présence d'un varicocèle représente près du tiers des causes d'infertilité masculine.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
Quel terme désigne une diminution de la proportion de spermatozoïdes mobiles?

  1. Azoospermie
  2. Oligozoospermie
  3. Asthénozoospermie
  4. Tératozoospermie

c

[ modifier ]
Quel terme désigne une diminution de la proportion de spermatozoïdes ayant une forme idéale?

  1. Azoospermie
  2. Oligozoospermie
  3. Asthénozoospermie
  4. Tératozoospermie

d

[ modifier ]
Quels sont les 6 critères de fertilité masculine selon l'OMS?
  • Volume ≥ 1,5mL
  • Nombre total de spermatozoïdes: ≥ 39 millions par éjaculat
  • Concentration: ≥ 15 millions/mL
  • Mobilité progressive: ≥ 32%
  • Mobilité totale: ≥ 40%
  • Formes idéales: ≥ 4%

question

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Vrai ou faux? Les femmes qui souffrent de SPM ont généralement des taux plus élevés d'oestrogènes et de progestérone.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Leur taux d'hormones est comparables aux femmes qui n'ont pas de SPM.

[ modifier ]
Durant quelle phase survient le SPM?

  1. Folliculaire
  2. Lutéale

b

question


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Quels sous types de VPH sont les plus souvent impliqués dans le cancer du col ?

  1. 6 et 16
  2. 11 et 16
  3. 18 et 11
  4. 6 et 18
  5. 16 et 18

e

ULaval:MED-1223/Pathologies de l'ovaire et de l'endomètre/FlashcardsL'inclusion depuis ULaval:MED-1223/Pathologies de l'ovaire et de l'endomètre/Flashcards est brisée car la page cible n'existe pas.

question


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Quel type de prostaglandine cause une contraction du myomètre ?

PG F2 alpha

[ modifier ]
Quelle est la cause la plus fréquente de dysménorrhée secondaire ?

Endométriose

[ modifier ]
Quelle théorie ne fait pas partie des causes de l'endométriose ?

  1. Les menstruations rétrogrades
  2. La dissémination lymphatique et vasculaire
  3. La métaplasie coelomique
  4. L'excès de progestérone
  5. La théorie d'induction
  6. La transplantation directe

d

La progestérone antagonise les effets des oestrogènes. Les patientes symptomatiques d'endométriose avant la grossesse sont soulagées pendant cette période.

[ modifier ]
Quelle est LA méthode de choix pour poser le diagnostic d'endométriose de façon certaine et officielle ?

  1. La mesure du taux de CA-125 (Cancer Antigen 125)
  2. Échographie trans-vaginale
  3. Résonance magnétique
  4. Laparoscopie

d

[ modifier ]
Vrai ou faux ? L'endométriose à un stade léger ne peut pas causer d'infertilité.

Faux

Le taux de fécondité mensuel de la population générale est d'environ 20%. Il est de 8.7% au stade 1 et 2, de 3.2% au stade 3 et de 0% au stade 4.

question


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Quel énoncé n'est pas une indication de pessaire ?

  1. La patiente désir un pessaire
  2. Dans les cas de saignement vaginal
  3. Pour éviter une chirurgie en raison de comorbidité
  4. Dans l'attente d'une chirurgie
  5. Désir de fertilité

b