ULaval:MED-1207/Hépatites chroniques/Flashcards

De Wikimedica

question

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Vrai ou faux? Le virus de l'hépatite B est cytopathique.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Le dommage est engendré par la réaction immunitaire de l'hôte.

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Au niveau sérologique, comment définit-on l’hépatite B chronique, peu importe la phase?

Persistance de l’HbsAg positif pour plus de 6 mois

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Vrai ou faux, dans la phase de tolérance immune de l’hépatite B, l’ADN viral sérique est très élevé?

Vrai

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Quelle sera la sérologie d’une individu vacciné contre l’hépatite B pour les AgHBs, anti-HBs et anti-HBc?
  • AgHBs négatif
  • anti-HBs positif
  • anti-HBc négatif

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Quelle sera la sérologie d’une individu guéri de l’hépatite B pour les AgHBs, anti-HBs et anti-HBc?
  • AgHBs négatif
  • anti-HBs positif
  • anti-HBc positif

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Quelle sera la sérologie d’une individu porteur sain de l’hépatite B pour les AgHBs, AgHBe et anti-HBe?
  • AgHBs positif
  • AgHBe négatif
  • anti-HBe positif

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En ce qui a trait à la réplication du virus de l’hépatite B, que signifie un AgHBe négatif?

Que le virus ne se réplique plus ou encore que le virus a subi une mutation lui permettant de se répliquer autrement

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Quel traitement contre l'hépatite B est très bien toléré mais implique un risque de développement d'une résistance?

  1. Peg-Interféron
  2. Analogues des nucléosides

b

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Vrai ou faux? Le développement d'un ictère lors de l'infection aigue au virus de l'hépatite C est signe d'un mauvais pronostic.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Au contraire, l'ictère est associé à une meilleure clairance du virus.

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Vrai ou faux, des anti-VHC positifs confirment le diagnostic d’hépatite C?

Faux

Des anti-VHC positifs nous confirment uniquement une exposition antérieure au virus de l’hépatite C. Afin de déterminer le statut actif ou inactif (résolu) de l’infection, il faut aussi demander l’ARN du virus. La présence des anti-VHC et de l’ARN viral permettent de poser un diagnostic d’hépatite C. Si ces deux conditions sont présentes depuis plus de 6 mois, on parlera d’hépatite C chronique.

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Vrai ou faux? Au Québec, le traitement pour l'hépatite C est rendu disponible pour tout le monde.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

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Quelle hépatite auto-immune est la plus fréquente?

  1. Type 1
  2. Type 2

a

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Quelle pathologie est définie par une inflammation microscopique des voies biliaires et se traduit par une cholestase?

Cirrhose/cholangite biliaire primitive

À différencier de la cholangite sclérosante primitive qui entraîne une inflammation macroscopique des voies biliaires.

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La cholangite biliaire primitive est plus souvent associée à quel sexe?

  1. Homme
  2. Femme

b

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Quelle molécule est impliquée dans le traitement de la cholangite biliaire primitive?

Acide ursodéoxycholique (Urso)

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Avec quelle pathologie hépatique est-il indiqué de pratiquer une coloscopie longue et pourquoi?

Cholangite sclérosante primitive, dans le but rechercher une maladie inflammatoire intestinale (MII)

En effet, il y a une très forte proportion de patient atteint de CSP qui ont aussi une MII.

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La cholangite sclérosante primitive est plus souvent associée à quel sexe?

  1. Homme
  2. Femme

a

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Dans le cadre du traitement de quelle maladie entraînant des dommages hépatocytaires les phlébotomies sont-elles recommandées?

Hémochromatose

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Quelle hormone se lie à la ferroportine et inhibe l’absorption intestinale du fer?

Hepcidine

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Vrai ou faux? En présence d'une maladie de Wilson, la céruloplasmine est augmentée.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
La céruloplasmine est diminuée

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Quel signe physique recherche-t-on à l'examen ophtalmologique d'un patient avec une maladie de Wilson?

[[Fichier:Kayser-Fleischer ring|400px]]

Les anneaux de Kayser-Fleishner

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Vrai ou faux, les anomalies hépatiques retrouvées dans la stéato-hépatite non alcoolique sont similaires à celles retrouvées en cas d’hépatite alcoolique?

Vrai

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Quelle pathologie mène au développement précoce d’emphysème en plus des dommages hépatiques?

Déficit en alpha-1-antitrypsine

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Quelle étape de la progression de la maladie hépatique est commune à l’hépatite toxique alcoolique et à la stéato-héatite non alcoolique (NASH)?

Stéatose