ULaval:Médecine/Intégration/Insuffisance rénale/Quiz

De Wikimedica

question


[ modifier ]
Quel paramètre n'est pas augmenté dans une insuffisance rénale de type rénale?

  1. Na urinaire
  2. Fraction d'éjection du Na
  3. Fraction d'éjection de l'urée
  4. Créatinine urinaire/créatinine plasmatique

d

Le ratio créatinine urinaire/créatinine plasmatique est diminué

[ modifier ]
Un patient présente un DFG de 32 mL/min/1,73m2. Dans quel stade d'insuffisance rénale chronique se trouve-t-il?

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5

c

[ modifier ]
Mme Thérèse Krespey est amenée au service des urgences après avoir perdu conscience. Son mari explique que son appétit a augmenté dans les derniers mois. Elle n'arrête pas d'aller aux toilettes, ce qui s'explique, selon lui, par les énormes quantités d'eau qu'elle boit.

Vous demandez des examens para clinique et vous concluez à un coma hyperosmolaire. Son DFGe est estimé à 76 mL/minute alors que lors de son dernier labo remontant à il y a 2 mois, il était de 94 mL/minute.

Quel est le stade d'insuffisance rénale chronique de la patiente?

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5

a

La baisse du débit de filtration glomérulaire est dû à une hypovolémie secondaire à la décompensation aigue de son diabète sucré. Son DFGe est chroniquement à 94, ce qui en fait un stade 1.

[ modifier ]
Quelles sont les caractéristiques de l’insuffisance rénale aiguë?

< 3 mois, détérioration DFG, potentiellement réversible, reins de taille normale, anémie

[ modifier ]
Quelles sont les caractéristiques de l’insuffisance rénale chronique?

> 3 mois, persistance d’une baisse de DFG, habituellement irréversible, petits reins, anémie plus marquée, nycturie de longue date, ATCD de maladie rénale

[ modifier ]
Vrai ou faux? L’urée et la créatinine peut augmenter dans l’insuffisance rénale aiguë et chronique.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
Qu’est-ce qui doit être prescrit pour l’investigation de l’insuffisance rénale?

Formule sanguine complète, échographie rénale, SMU-DCA, gaz capillaire, ECG, d’autres examens peuvent être prescris selon la clinique

[ modifier ]
Qu’est-ce qui est le résultat du catabolisme des protéines et qui s’élimine par les urines et par les selles?

  1. Urée
  2. Créatinine

a

[ modifier ]
Qu’est-ce qui est le résultat du catabolisme musculaire et d’apport alimentaire en viande et qui est éliminé exclusivement par l’urine?

  1. Urée
  2. Créatinine

b

[ modifier ]
Quel type d’insuffisance rénale suggère un rapport urée/créatinine plus grand que 0.1?

IRA pré-rénale

[ modifier ]
Quels sont les principales complications cliniques et biochimiques d’une insuffisance rénale?

Surcharge volémique, hypertension, hyperkaliémie, acidose métabolique, changement de la structure osseuse, hypocalcémie, anémie, immunosuppression