ULaval:Médecine/Intégration/Gazométrie sanguine/Quiz

Où est fait habituellement le gaz artériel ?

Au niveau de l'artère radiale ou sinon de l'artère fémorale au niveau du pli de l'aine.

Où se fait habituellement le gaz capillaire ?

Il peut être fait à différents endroits. Chez les nouveau-nés, on le fait normalement au niveau du talon. Dès l'âge de 1 an et jusqu'à l'âge adulte, il peut être fait au bout du doigt.

D'où vient la différence entre les résultats du gaz artériel et du gaz capillaire ?

La différence de pression partielle d'oxygène (pO2) est plus grande dans le sang capillaire que dans le sang artériel. La pO2 du sang capillaire est plus basse d'environ 20 à 30 mm Hg que la pO2 du sang artériel.

Quels sont les avantages à utiliser la gazométrie artérielle ?

1. Méthode de référence 2. On la préconise si l'hémodynamie est instable (PaO2 plus précise)

Nommez les désavantages à la gazométrie artérielle.

1. Invasif 2. Plus difficile d'accès 3. Complications : thrombose, hématome, dissection artérielle, douleur, risque de piqure accidentelle 4. Doit être fait par un professionnel

Quels sont les avantages à la gazométrie capillaire ?

1. Utile chez les enfants 2. À préconiser si hémodynamie stable 3. Peu douloureux, simple, non invasif 4. Peut être fait par infirmière

Quels sont les désavantages à la gazométrie capillaire ?

1. Plusieurs facteurs d'influence comme l'application ou non de chaleur avant l'échantillonnage, la présence de bulles d'air, le temps d'entreposage, l'exposition à l'air libre 2. PaO2 moins précise

Dans quels situations une gazométrie est-elle pertinente ?

1. Suspicion d'intoxication 2. Baisse de l'état de conscience 3. Hémodynamie instable 4. Troubles respiratoires (hypo ou hyperventilation)

Décrire ce qui se produit chez les patients hémodynamiquement instables ?

1. Le degré d'extraction de l'oxygène et le métabolisme sont altérés 2. Il n'y a plus de corrélation entre les valeurs de pH, de pCO2 et de bicarbonates 3. Écart plus grand entre les valeurs de sang artériel et du sang capillaire/veineux