Test d'apnée

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Test d'apnée
Examen paraclinique
Informations
Spécialités Neurochirurgie, soins intensifs

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Le test d'apnée vis à déterminer la capacité d'un patient à respirer par lui même lorsque déconnecté d'un ventilateur.

1 Indications[modifier | w]

2 Contre-indications[modifier | w]

Les contre-indications du test d'apnée sont celles d'un état réversible pouvant expliquer le coma

3 Procédure[modifier | w]

Le test d'apnée est effectué selon la procédure suivante: [1]

  • Préoxygéner pendant au moins 10 minutes avec une fraction de 100% d'oxygène inspiré (FiO2) à une pression partielle d'oxygène, artérielle (PaO2) supérieure à 200 mmHg .
  • Réduire la fréquence du ventilateur à 10 respirations par minute.
  • Réduire la pression expiratoire finale positive à 5 cm H2O.Si la saturation en oxygène capillaire périphérique (SPO2) reste supérieure à 95%, obtenir des gaz sanguins de base.
  • Déconnecter le patient du ventilateur, préserver l'oxygénation avec de l'oxygène fourni par une tubulure d'insufflation administrée à 100% FiO2 à 6 L / min près du niveau de la carène à travers la sonde endotrachéale.
  • Rechercher des mouvements respiratoires pendant 8 à 10 minutes.
  • Si aucun entraînement respiratoire n'est observé, répéter les gaz sanguins à environ 8 minutes.

4 Interprétation[modifier | w]

Si aucun mouvement respiratoire n'est observé, et une pression partielle de dioxyde de carbone (PCO2) est supérieur à 60 mmHg, le résultat du test d'apnée est positif.[1]

5 Références[modifier | w]

  1. 1,0 et 1,1 Ryan Starr, Prasanna Tadi et Nicholas Pfleghaar, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 30844186, lire en ligne)

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Signes paracliniques associés à cet examen

Aucun signe paraclinique n'a été associé à cet examen.