Sujet sur Discussion:Abcès rétropharyngé

Révision de la page

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Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

Salut Clara, voici le brouillon de la page sur l'abcès rétropharyngé. Il a été importé à partir de la page correspondante de StatPearls. Le résultat est loin d'être parfait mais c'est un bon départ. En corrigeant le texte et en définissant les balises sémantiques tu devrait en arriver à un bon résultat. Les boites de section et les exemples sont tes amis et t'indiquent le format à adopter. Tu peux aussi t'inspirer d'une page existante comme la Pyélonéphrite aiguë.

Voici quelques ressources qui pourront t'aider également:

  • EmDocs (la licence est compatible avec Wikimedica alors tu peux littéralement copier le texte [en référençant bien sûr]).
  • CoreEm
  • WikEM (licence compatible !)

N'hésite pas si tu as des questions. Tu peux les demander ici dans le fil de discussion (mieux car je peux te donner des exemples et des liens) ou sur Messenger si tu es bloquée et tu veux une réponse rapidement.

Merci !

Clara Thibault (discussioncontributions)
Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

Salut Clara, excellent travail ! Je constate que tu as à merveille saisi les grands principes de l'édition sur Wikimedica. Voici mes commentaires, pour la plupart sur la forme. Tu peux bien sûr consulter tous mes changements dans l'historique.

Première section

  • Ajouté une image dans l'infobox.
  • Ajouté des spécialités.
  • Ajouté le terme en anglais.
  • Très bien pour la définition !

Épidémiologie

  • Spécifié que le scan permet un diagnostic plus précis.

Étiologies

  • Attention de bien régler le champ nom dans les étiologies.
  • J'ai converti les références.
  • Certaines balises de type Maladies (probablement copiées d'ailleurs) ont été utilisées. Seules les balises de type Étiologies doivent être utilisées dans cette section.
  • Ne pas amalgamer les étiologies. Fusobacteria, Prevotella et Veilonnella doivent être trois étiologies différentes.

Physiopathologie

  • Ne pas définir de balises sémantiques dans cette section (mais tu peux mettre des liens).
  • Très bien !

Présentation clinique

Facteurs de risques

  • Ajouté le sexe masculin.
  • Ajouté l'âge de 2 à 5 ans.
  • Attention de bien définir les champs noms des facteurs de risques car c'est lui qui définit le contenu de la balise, pas le champ affichage.

Questionnaire

  • Attention de ne pas
  • J'ai fait un peu de réorganisation de la section.
  • J'ai ajouté les malaises. Lorsque la page sera publiée, tu constateras que l'abcès rétropharyngé se sera ajouté automatiquement sur la page du symptôme.

Examen clinique

  • J'ai ajouté des précisions.
  • J'ai ajouté des données sur la prévalence de chaque signe.

Examens paracliniques

Laboratoires

  • Très bien !
  • Il faut quand même faire un bilan de base pour évaluer nos complications (déshydratation par exemple).

Imagerie

  • Bon travail !
  • L'article de StatPearls était dans l'erreur concernant l'épaisseur des tissus prévertébraux dans la radio du cou chez l'adulte (2 mm!?), j'ai corrigé tout ça. Tu l'auras peut-être remarqué, StatPearls c'est un bon départ mais la qualité laisse vraiment à désirer.

Approche clinique

  • Bon travail !
  • Serais-tu capable de trouver d'autres références (1 ou 2) qui supportent la notion à l'effet que les patients préfèrent avoir leur cou en flexion ? StatPearls c'est mois fiable.
  • Idem pour l'évaluation en position de Tredenlenburg (qu'il faudra ajouter dans la partie sur l'examen clinique).
  • On pourra demander à notre spécialiste en ORL lorsqu'on aura plus de références.

Diagnostic différentiel

  • Quelques mots sur l'épiglottite, la pharyngite, l'abcès parapharyngé, périamygdalien et le corps étrangers ? Ce sont des DDX majeurs.

Traitement

  • Les patients ont besoin d'analgésie.
  • Super utilisation du modèle pour les traitements pharmacologiques !
  • Je t'ai mis les dosages maximaux.
  • J'ai ajouté la dexaméthasone.
  • J'ai ajouté une source plus fiable que StatPearls pour les antibiotiques.
  • L'ampicilline-sulbactam on n'a pas vraiment ça au Québec. On peut le laisser mais est-ce que ce serait possible de trouver un autre choix ? Je pense que les céphalosporines peuvent être utilisées (comme la ceftriaxone).

Complications

  • Comment est-ce que cette pathologie peut causer un ARDS ? Je trouve ça étrange. Est-ce que c'est par une aspiration causée par la rupture de l'abcès ?
  • Quels nerfs crâniens peuvent être touchés ? Il faut bien diviser ces complications.
  • J'ai séparé l'érosion de la carotide et de la jugulaire. Il faut que les liens sur Wikimedica pointent vers des pages qui existent ou qui existeront. Il est possible qu'une page sur l'érosion de la carotide (ou perforation) existe. Une page qui couvre la perforation de la carotide ET de la jugulaire n'existera par contre jamais car c'est deux choses différentes.

Évolution

  • Bien.

Prévention

  • Bien.

Et voilà !

Es-tu intéressée à ce que l'on fasse une publication sur les réseaux sociaux ? Si oui, peux-tu me donner une perle clinique que tu as apprise lors de la rédaction de cet article ?

Clara Thibault (discussioncontributions)

@Antoine Mercier-Linteau J'ai fait les modifications sur la page!

Oui je suis intéressée pour la publication sur les réseaux sociaux! La perle clinique que j'ai apprise est de faire un bon questionnaire complet puisque l'abcès rétropharyngé est un diagnostic qui peut grandement ressembler à d'autres pathologies plus communes comme la pharyngite et l'épiglottite, mais il peut nécessité une urgence d'agir.

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

Merci Clara, je regarde ça rapidement et on publie! Je te laisse poursuivre sur le Syndrome de Stenven-Johnson en attendant.

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

J'ai ajouté un traitement alternatif pour les antibiotiques IV.

J'ai mise les bonnes balises pour la paralysie des nerfs crânien.

J'ai décidé de laisser le SDRA comme complication (possiblement s'il y a aspiration) et j'ai rajouté d'autre complications pulmonaires. Je me suis servi de Dynamed comme référence (ce qui n'est pas idéal, mais c'est mieux que rien).

La page est publiée et l'annonce sur les réseaux sociaux se fera le mardi 29 août à 19h00.

Merci pour ton travail exemplaire.

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)