Sujet sur Discussion:Atopie

Résumé par Antoine Mercier-Linteau

Révision complétée.

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

@Cassandra Bertrand, voici la page sur l'atopie.

En consultation avec un allergologue, nous avons décidé que l'atopie était une classe de maladie (voir Sujet:Wxu9juyt2n9h8poh).

Quelques consignes:

  • Concentre toi sur l'atopie en général, lorsqu'il est question de détails sur les maladies qui composent l'atopie, fais des liens vers les pages qui traitent de ces maladies particulièrement (asthme, rhinite allergique, dermatite, etc.)
  • Dans les sections questionnaire, examen clinique et examens paracliniques, ne définit avec des balises sémantiques que ce que ce qui est commun à toutes les pathologies de cette classe. Par exemple, le wheezing est propre à l'asthme et ne devrait pas être définit avec une balises. Tu peux toutefois indiquer quels sont sommairement les signes et symptômes de chaque maladie.
  • Résume les traitements en quelques points avec les grandes classes de médicaments. Cette page ne devrait inclure aucun dosage. Les détails sont donnés sur chaque page de maladie.
  • Ce sont surtout les sections sur l'épidémio et la physiopatho qui vont être bien garnies.

Bonne édition et n'hésite pas si tu as des questions.

Cassandra Bertrand (discussioncontributions)
Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

Merci ! Voici mes commentaires.

Définition

  • De quelle réaction d'hypersentibilité s'agit-il ?

Classification

  • Plusieurs références ne sont pas converties. Pour le faire, clique sur une référence et puis sur le bouton Convertir.
  • Si possible, essaie de mettre les références à côté de l'item de la liste auquel elles se réfèrent. Si elles se réfèrent à tous les items, tu peux les laisser en début de liste.
  • J'imagine que c'est l'allergie aux piqûres d'insectes dont il est question ici et non les piqûres en tant que tel ?

Épidémiologie

  • Si tu n'as pas de références pour le premier pararaphe, mets celle de StatPearls (l'article qui a été utilisé pour générer cette page).
  • J'ai du mal à comprendre le dernier paragraphe. Il semble dire que les allergies alimentaires causent l'eczéma. Ce ne serait pas plutôt deux maladies qui se retrouvent en association ?

Étiologies

  • Lorsque tu veux référer à une section, tu peux utiliser un lien. Je t'ai fait un exemple vers la section Facteurs de risques.

Physiopathologie

  • Plusieurs références à convertir ici.

Présentation clinique

Facteurs de risques

  • J'ai ajouté une balise pour les ATCD familiaux.
  • Je t'ai déplacé les paragraphes explicatifs dans des notes de bas de page pour alléger le texte car c'est beaucoup de physiopatho.
  • Je ne sais pas si c'est pertinent d'avoir les déclencheurs de l'asthme ici ... si on veut être conséquent il faudrait mettre ceux de l'eczéma et de la rhinite. Comme c'est une page de classe de maladie, j'aurais tendance à me limiter à ce qui est général.

Questionnaire

  • Très bien ! Possèdes-tu une référence pour le tableau ?

Examen clinique

  • Bien concis. Référence ?
  • Penses-tu que l'érythème et la xérose sont communes à toutes les formes d'atopie ?

Examens paracliniques

  • Je t'ai ajouté les balises sémantiques pour les examens paracliniques.
  • Pourquoi ferait-on une culture de selle.
  • Pourquoi doser les immunoglobulines sériques quantitatives ?

Approche clinique

  • Référence ?

Diagnostic

  • Je suggère de déplacer les deux premiers paragraphes dans la section Approche clinique et de supprimer le reste (qui a davantage sa place sur les pages de maladie particulières).
    • Les sections approche clinique et diagnostic se recoupent souvent.
  • L'article sur l'étude chinoise est inaccessible. Si tu ne trouves pas un lien plus fiable tu peux le supprimer.

Diagnostic différentiel

  • Je me concentrerais sur les maladies qui augmentent les IgE. Pour le reste, je supprimerais.
  • N'oublie pas de spécifier les diagnostics différentiels avec Modèle:Diagnostic différentiel.

Traitement

  • Tu peux mettre des liens même si la page cible n'existe pas. Lorsqu'elle va être créée, le lien va se faire tout seul.

Suivi

  • Référence ?

Complications

  • En quoi l'apnée est une complications de la rhinite allergique ? Est-ce qu'on parle de SAOS?

Évolution

  • Bien !

Prévention

  • J'ai supprimé le passage sur l'administration de pro-biotiques car cela ne fait manifestement pas consensus.
Cassandra Bertrand (discussioncontributions)

@Antoine Mercier-Linteau Parfait, merci! J'ai fait les corrections.

  • Épidémiologie: concernant les allergies aliments et l'eczéma, l'article mettait les allergies alimentaires comme une cause, mais j'ai changé la formulation (j'ai plutôt parlé d'association) pour ne pas créer de confusion.
  • Examen clinique : L'érythème est probablement commun à tous, mais juste pour être sûr j'ai enlevé les balises sémantiques pour érythème et pour xérose, donc il n'y aura pas de balise pour cette section.
  • Examens paracliniques: La culture de selle serait pour éliminer une parasitose (qui fait partie du DDX). Les immunoglobulines IgE quantitatives (RAST) sont quand même souvent faite en pratique, du moins de ce que j'ai pu constaté dans un stage d'allergie. Voir ce site, 4e paragraphe: https://allerg.qc.ca/Information_allergique/1_3_tests_allergie.html
  • Diagnostic: donc on laisse cette section vide?
  • DDX: j'ai transformé cette section en tableau, et je me suis inspiré de Uptodate pour y noter les maladies avec IgE augmentés.
  • Complications: l'article de statpearl sur l'atopie mentionne l'apnée comme complication de la rhinite allergique, mais elle n'explique pas en quoi. Par contre je ne pense pas que ça fasse référence spécifiquement à l'apnée du sommeil, mais plutôt à l'arrêt momentané de la respiration.
Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

Merci Cassandra, je regarde tout ça bientôt (je révise d'autres articles). Serais-tu intéressée à débuter un autre sujet entre temps ?

  • Il en reste quelques-uns pour le projet Externat (Gestion:Tâches/Liste/487, section Pages à compléter), la fièvre et blessure au visage sont bien avancés mais ont été abandonnés par leurs éditeurs.
  • Il y a une foule d'autres sujets de toutes difficultés et types dans Gestion:Rédaction/Tâches.

Laisse-moi savoir et merci pour ton travail.

Cassandra Bertrand (discussioncontributions)

Pas de problème! Oui bien sûr, je pourrais essayer de terminer la page sur les blessures au visage

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

Merci ! Je la déplace dans tes brouillons.

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

On peut supprimer la section du diagnostic.

Quelques autres commentaires et questions:

  • Est-ce que je me trompe où les immunoglobulines sériques quantitatives sont la même chose que le dosage des IgE spécifiques selon la source que tu m'as fournie ?
  • Peux-tu mettre le tableau du DDX à la verticale ? Wikimedica est surtout consulté sur des téléphones.

J'ai publié la page. Très bon travail. Es-tu intéressée à ce que l'on fasse une publication sur les réseaux sociaux ? Si oui, peux-tu me donner une perle clinique que tu as appris en écrivant sur le sujet ?

Cassandra Bertrand (discussioncontributions)

@Antoine Mercier-Linteau

Ce que j'en comprend c'est que les IgE de façon générale peuvent être dosé, mais on peut aussi doser les IgE spécifiques à certains allergènes. Ce serait ça la petite différence entre les 2.

Ok, le tableau est maintenant à la verticale.

Perle clinique: La triade atopique: dermatite atopique, rhinite allergique, asthme!

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

Merci !

Je crois que la triade atopique c'est connu de beaucoup de gens. Que penses-tu du fait que le contrôle d'une maladie atopique améliore le contrôle des autres ?

Cassandra Bertrand (discussioncontributions)

oui, encore mieux!

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

La publication a été faite ! Merci Cassandra !