Sujet sur Discussion:Mastite aiguë

Première révision éditoriale

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Hélène Milot (discussioncontributions)

Bonjour ! j'aimerais avoir ton courriel afin de t'envoyer le résumé de l'application de chirurgie de même que les derniers guidelines pertinents à la rédaction de ton article.

Bonne soirée et Joyeuses Fêtes ! Dre Milot

Isabelle Thibault (discussioncontributions)

Bonjour Dre Milot je suis bien contente de travailler avec vous sur cet article. J'ai déjà débuté la rédaction de ma page à partir de la page importée de stat pearls. voici mon adresse courriel isabelle.thibault.3@ulaval.ca sinon isabellethibault.79@gmail.com

Je vais jeter un coup d'oeil à vos documents et je vous ferai signe quand j'aurai une première version à vous montrer pour une première correction / vérification Merci encore Isabelle

Hélène Milot (discussioncontributions)

désolée du délai, wiki ne m'a pas envoyé de notification pour ta réponse ! Je t'envoie ça ce soir :)

Bonne rédaction Dre Milot

Isabelle Thibault (discussioncontributions)

Bonjour Dre Milot@Hélène Milot

Voici une première version de l'article sur la Mastite aigue. J'ai fait le tour d'up to date et des références que vous m'avez envoyées (merci d'ailleurs elles sont très appréciées)

Il y a beaucoup de matériel sur les abcès et je me questionnais à l'idée de peut-être créer un page à part entière sur l'abcès en soit.

Aussi, il y a quelques redondances dans le texte, je ne savais pas trop où c'était préférable de couper (dans l'étiologie et physiopatho, il y a des ressemblances)

Finalement, j'y ai mis quelques images, qui sont en libre accès, mais je ne trouve pas qu'elles représentent bien la patho. J'Aurais aimé pouvoir mettre plus d'images du sein engorgé, ou induré ou rouge, mais je n'ai rien trouvé en libre accès...à moins que vous ayez des images à vous et que vous nous permettez de les utiliser.

Je suis ouverte pour votre feedback, et n'hésitez pas à communiquer avec moi au besoin. merci ISabelle

Hélène Milot (discussioncontributions)

Première lecture :

Intro : ok Dans les mastites non lactationnelles, il faut parler aussi de la mastite tuberculeuse. c'est plutôt rare au Canada j'en conviens, mais ailleurs dans le monde c'est présent. La mastite péricanalaire (en francais on dit plus souvent péricanalaire que périductale), s'appelle aussi la maladie de Zuska. Quelques info open source ici : https://en.wikipedia.org/wiki/Subareolar_abscess

Épidémio : ok

étiologie : Un peu de mise en page faite. Maladie de Zuska à compléter un peu (voir texte wiki). Tuberculose à inclure. Il faut mettre un point à la fin d'un dernier élément d'une liste à puces (convention wiki).

physiopatho : ça répète un peu la section précédente comme tu le mentionnes. Mais c'est bien écrit et explique bien. Je garderais.

FR : au lieu d'utiliser ton astéristique, j'ai pas une note de bas de page pour l'infection à levure.

Paracliniques : corrections faites dans le texte directement, note sur la photo corrigée aussi (mammo et non écho ;)). J'ai ajouté : Une mastite non lactationnelle récidivante chez une femme ménopausée est suspecte. On devra suivre et imager la patiente après le traitement antibiotique pour éliminer une lésion sous-jacente. Histopatho : maladie péricanalaire, ils parlent histo patho dans le wiki que je t'ai mis en référence.

Approche clinique : à toi de te lancer dans la rédaction du paragraphe à la lumière de ta compréhension de la mastite ! :) I challenge you young padawan !

Diagnostic : à toi d'écrire une phrase ou deux pour dire comment tu poserais le dx en voyant une patiente dans ton bureau pour une mastite.

DDx : j'ai complété, à mettre en modèles.

Traitement : on peut aussi traiter avec des ultrasons (et des vibrations ! pour tenter de déloger les petits débris dans les conduits). Tu pourrais chercher des infos ce sujet. Ce sont souvent des physiothérapeute qui le font. Pour les vibrations : on l'écrira pas ici, mais je te l'explique car tu pourras le dire à tes patientes, mais elles peuvent prendre aussi une brosse à dent électrique ... ou un vibrateur :) ça marche vraiment bien ! Pour l'allaitement, je crois qu'il faudrait qu'on parle aussi du rôle consultants en allaitement pour optimiser le positionnement du bébé, favoriser une bonne prise au sein et varier l'utilisation des canaux (si on allaite toujours en madone, le menton du bébé est toujours orienté de la même façon ; il faut aussi faire la louve, football, etc). Une mastite est souvent une cause d'arrêt d'allaitement car c'est très douloureux et décourageant pour les mamans. Il faut mentionner que ce n'est pas grave que le bébé boive des bactéries. Saurais-tu trouver aussi des info sur l'utilisation de la lécithine de soya pour la prévention des récidives de mastites d'allaitement ?? j'ai vu ça à quelques reprises.

Astéristiques : es-tu capable de transformer ça en note de bas de page ?

Mastite péricanalaire : il faut parler de la chirurgie. Mise à plat des canaux, excision canalaire, et ultimement : mastectomie centrale si échec.

Abcès lactationnel : on évite le drainage chirurgical pour diminuer les risques de fistule laiteuse. On favorise en effet la ponction aspiration sous écho. Si échec avec récidive de l'abcès, on ira drainer et mettre une mèche.


Concept clef : il me semble qu'on n'en mettait pas. À retirer je crains.

Idees d'images :

https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult?img=PMC3784111_ogs-56-143-g012&query=breast%20abscess&it=xg&req=4&npos=25

https://www.wikidata.org/wiki/Q835061#/media/File:Atlas_of_clinical_surgery;_with_special_reference_to_diagnosis_and_treatment_for_practitioners_and_students_(1908)_(14768289625).jpg

https://ca.wikipedia.org/wiki/Mastitis#/media/Fitxer:Mastitis_in_breast.jpg

https://en.wikipedia.org/wiki/Mastitis#/media/File:Ultrasound_Scan_ND_115254_1204420_cr.png

mastite granulomateuse : https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult?img=PMC1949402_1477-7800-4-21-1&query=mastitis&it=xg&req=4&npos=18

https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult?img=PMC4956625_13244_2016_497_Fig3_HTML&query=mastitis&it=xg&req=4&npos=24

https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult?img=PMC3318163_jbc-15-119-g001&query=mastitis&it=xg&req=4&npos=95

https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult?img=PMC4956627_13244_2016_499_Fig2_HTML&query=&req=4

gangrène du sein (section complication) : https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult?img=PMC3173289_1749-7922-6-29-1&query=&req=4

ne pas faire ça : https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult?img=PMC3293767_1756-3305-5-42-1&query=breastfeeding&it=xg&req=4&npos=20 haha !!! non laisse faire !! mets pas ça, mais je ris toute seule dans mon bureau ! (imagine le genre de germe pour sa future mastite .... hey boy!!)


Super intéressant ! belle révision ! Avise-moi quand tu es prête pour une seconde lecture ! Dre Milot

Isabelle Thibault (discussioncontributions)

Bonsoir Dre Milot @Hélène Milot hahha!! j'ai bien ris aussi en voyant votre dernière image. :) J'ai fait les modifications suggérées. Je serais donc prête pour une seconde révision. J'ai trouvé quelques trucs sur la Lécithine de Soya, mais rien de vraiment scientifique. Merci aussi pour les photos, elles sont parfaites. J'ai aussi tenté de faire ressortir le padawan en moi pour l'approche clinique, je pense que ça pourrait être moins long, mais je demeure ouverte à vos suggestions

merci encore pour les commentaires à bientôt Isabelle

Hélène Milot (discussioncontributions)

hey je m'excuse du délai ! wiki ne m'a pas avisé que j'avais été tagguée !!! je regarde ça sous peu !

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

@Isabelle Thibault, je passais par ici vite vite, et j'ai constaté que la définition est actuellement comme une introduction. Normalement, ça ne devrait faire que quelques lignes au maximum. Tu peux relocaliser les infos pertinentes dans les autres sections !

Hélène Milot (discussioncontributions)

@Isabelle Thibault super bel article !!! très complet! j'ai adoré ma relecture. J'ai corrigé quelques coquilles ou fautes, sans plus. J'ai aussi ajouté une petite phrase pour suivi. J'adore le méga tableau de traitement. Je migre le tout dans l'Espace principal. C'est génial !!

Isabelle Thibault (discussioncontributions)

Merci, j'ai adoré travailler sur cet article avec vous! Merci pour la supervision et la rétroaction

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

Voici mes commentaires ! :)

  • Une grosse partie de la définition était en fait une classification clinique. J'ai aussi réalisé que la mastite était une classe de maladie, ce qui a justifié le changement de la page d'une maladie vers une classe de maladie. Je me pose la question à savoir si logiquement, la classification ne devrait pas arriver juste après la définition. On vous revient sur ce point précis.
  • Il y a des éléments d'épidémiologie dans la classification. À relocaliser.
  • J'ai ajouté une image à l'infobox, des spécialités ainsi que le Wikidata Id.
  • Dans les étiologies de la mastite lactationnelle, maladie de la mère ou du nourrisson, ça veut dire quoi ? Le stress maternel ou la fatigue excessive comme étiologie de la mastite lactationnelle ? Ça me semble louche comme étiologie. J'ai l'impression qu'il y a un mélange entre les étiologies et les facteurs de risque.
  • J'ai laissé des bulles de commentaires directement dans le texte avec plusieurs commentaires un peu partout.
  • J'ai l'impression qu'il y a une confusion entre le traitement de la mastite et sa prévention dans la section Traitement. Par exemple, les ultrasons de basse fréquence. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD007239.pub4/full Voir la revue Cochrane.
  • Je n'ai jamais bien bien lu sur la mastite... mes connaissances sont limitées, bien honnêtement. Comment fait-on la différence entre une mastite lactationnelle infectieuse et non infectieuse ? Concrètement, je suis à l'urgence : je dis à la mère de tirer son lait, d'allaiter, de prendre des AINS, de mettre des compresses d'eau froide. Si les symptômes durent depuis moins de 12-24h, je lui dis de retourner à la maison sans Ab ? Si > 24h, antibios ?
  • J'aimerais bien avoir une section « Traitement non pharmacologique » dans la section traitement. Ça faciliterait la lecture. N'hésitez pas à utiliser les listes à puce.
  • Chez la femme préménopausée avec mastite dans le contexte de l'allaitement, on n'a pas besoin d'échographie de contrôle ou de mammographie si la résolution est complète ? Si la femme préménopausée a une mastite en dehors d'un contexte d'allaitement, besoin d'une écho/mammo de contrôle ?
  • Dans les examens paracliniques, je crois que le plus efficace serait de faire un tableau avec l'investigation recommandé en fonction du type de mastite. J'ai fabriqué un tableau rapido presto. J'aimerais que les examens paracliniques recommandés en fonction du sous-type soient plus clair.


**** À bien relire et à discuter avec Antoine, pour chaque section, gardez les 4 types de mastite bien séparées. Ceci nous permettra de faire 4 pages de maladies par la suite avec les différentes sections. Je vais m'en charger lorsque cette page sera terminée. ***

Étant donné les travaux sur cette page, je vais remigrer tout ça vers l'espace utilisateur d'Isabelle.

Hélène Milot (discussioncontributions)

@Isabelle Thibault tag-moi quand tu es due pour une dernière lecture. Je réviserai.

Isabelle Thibault (discussioncontributions)

Dre Milot, les pages ont changé depuis la dernière fois. Comme c'était un très long articles avec plusieurs "types" de patho, il a été séparé en 4 articles. Alors ça mérite probablement une révision plus exaustive :/

Merci@Hélène Milot

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)
Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

J'ai publié cette page dans l'espace principale. Vous remarquerez que c'est une page qui sert essentiellement à la subdivision du sujet.