Sujet sur Discussion Classe:Médicament

Résumé par Antoine Mercier-Linteau

Section ajoutée sur cette classe et sur Classe:Classe de médicament.

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

@Michaël St-Gelais, une section sur le sevrage d'un médicament? Pertinent pour de nombreuses molécules.

On pourrait rajouter une propriété à cet effet dans la boîte d'information et ajouter une section facultative pour expliquer comment faire le sevrage.

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

C'est une idée ! L'autre idée, c'est de faire une page de maladie pour les sevrages des substances pertinentes. Souvent, la prise en charge de ces sevrages est assez importante pour en créer une page à part entière. Qu'en penses-tu ?

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

Ah oui effectivement, les sevrages sont des maladies en soit.

En fait, je voulais dire une section sur comment éviter le sevrage. Par exemple, comment cesser une benzodiazépine prise chroniquement pendant des années. Cette section pourrait être une inclusion depuis la section prévention de la page de maladie.

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

Ça ne ferait pas plus tôt partie de la section Effets indésirables ? S'il y a possibilité de sevrage, les gens peuvent y faire une sous-section. @Marjorie Gilbert-Desmarais, ton avis là-dessus ?

Marjorie Gilbert-Desmarais (discussioncontributions)

Je crois qu'une sous-section "sevrage" dans les effets indésirables serait la meilleure option effectivement. On pourrait alors mentionner exactement les symptômes de sevrage à surveiller/les risques d'une cessation brusque du médicament et aussi la conduite recommandée pour sevrer selon le produit, si disponible (car on sait que souvent c'est beaucoup du cas par cas :) ). Il me semble que Vigilance utilise ce genre de classification et personnellement je trouve que c'est la plus intuitive! :D

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

@Marjorie Gilbert-Desmarais, et que penses-tu du fait que certaines substances méritent leur page sur le sevrage comme page de maladie ou de situation clinique (ex. sevrage ROH ou sevrage BZD) ? Est-ce que ça vaut la peine de décrire la prise en charge optimale pour le sevrage dans la page de médicament ou il est préférable de mettre la conduite sur la page de médicament ? Même chose pour les sevrages : est-ce préférable de détailler ça sur la page du médicament ou sur la page de maladie ?

C'est certain que pour le sevrage d'un ISRS, ça ne vaut pas la peine de faire une page à part, donc on met ça sur la page de médicament. Mais pour une BZD, on fait quoi ?

Marjorie Gilbert-Desmarais (discussioncontributions)

C'est clair que des substances comme l'alcool ou encore les opioïdes pourraient mériter leur page de sevrage. Par contre, je suis mitigée un peu pour les BZD car même si on connait assez bien les risques/mécanismes/symptômes de sevrage, j'ai l'impression que c'est difficile d'émettre une conduite universelle et précise pour la classe mais aussi pour les molécules individuelles. On a une idée générale de comment sevrer une benzo, mais pas vraiment de recommandations objectives ou de traitements spécifiques reconnus. Donc, je me demande s'il y aurait assez d'informations à mettre dans la page individuelle pour le sevrage des BZD. C'est sûr qu'on pourrait parler plus en détails des symptômes, des facteurs qui peuvent influencer la sévérité du sevrage, des risques d'un arrêt trop brusque, etc., mais je ne saurais pas trop quoi indiquer dans la conduite mis à part "sevrer graduellement sur plusieurs semaines/mois selon la réponse du patient", car selon moi il y a tellement de facteurs individuels à considérer!

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

Oui c'est vrai. Le sevrage aux BZD est quand même une entité clinique fréquente alors elle mériterait bien sa propre page. La conduite à adopter sera probablement construite avec des avis d'experts, mais au moins ce sera ça.

Pour la section Sevrage en tant que tel, je suis d'accord pour mettre ça dans les effets indésirables.

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

J'ai spécifié que les effets du sevrage devraient se retrouver dans cette section dans la description de la section. Ça devrait faire l'affaire :) Êtes-vous d'accord avec l'ajout à la description ?

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

J'en ferais une sous-section afin que l'information soit facilement trouvée.

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

Fait. C'est mieux ainsi ?

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)