Spirométrie

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Spirométrie
Examen paraclinique
Spirometry NIH.jpg
Un spiromètre en cours d'utilisation
Informations
Terme anglais Spirometry
Spécialité Pneumologie

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La spirométrie permet par une manière non invasive d'évaluer les paramètres pulmonaires.

1 Indications[modifier | w]

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Description:
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 

2 Procédure[modifier | w]

Exemple de rapport de spirométrie

La spirométrie se fait en deux temps:

  1. le patient souffle dans le spiromètre afin de générer deux courbes reproductibles;
  2. un broncho-dilatateur à courte action est inhalé;
  3. pause de 15 minutes;
  4. un second test de spirométrie est effectué avec deux courbes reproductibles.[1]

2.1 Courbes[modifier | w]

3 Interprétation[modifier | w]

Selon les volumes donnés la spirométrie démontrera soit un syndrome obstructif, un syndrome restrictif ou un syndrome mixte.

Volumes pulmonaires
Interprétation de la spirométrie[2]
Syndrome Obstructif Syndrome Restrictif Syndrome Mixte
Tiffeneau (VEMS/CVF x 100) <70% en pré normal ou élevé <70% en pré
CVF normal diminué <80% diminué <80%
DEP normal normal ou diminué normal ou diminué
DEM25-75 diminué diminué
VEMS diminué diminué diminué
temps expiratoire (FET) augmenté
VR (non mesuré par la spiro) normal ou augmenté diminué diminué

S'il y a un syndrome obstructif, est-il réversible ou non ?

Le résultat post bronchodilatateur indique :

  • Une augmentation de la VEMS d'au moins 12% et 200ml est égale au diagnostic d'asthme.
  • Si l'augmentation de la VEMS est inférieure à 12%, la cause de l'obstruction n'est probablement pas l'asthme

3.1 Évaluation de la sévérité de la MPOC et son syndrome obstructif[modifier | w]

Stade Symptômes Spiro
léger lorsque le patient marche d'un pas hâtif ou monte

une pente légère

VEMS :

≥ 80 % de la valeur prédite

Rapport VEMS/CVF :

< 70 %

modéré obligeant le patient à s'arrêter après avoir marché une centaine de mètres VEMS :

≥ 50 % et < 80 % de la valeur prédite

Rapport VEMS/CVF :

< 70 %

sévère essoufflement empêchant le patient de quitter la maison ou qui se manifeste lorsque le patient s'habille

OU

défaillance respiratoire chronique

OU

insuffisance cardiaque droite

VEMS :

≥ 30 % et < 50 % de la valeur prédite

Rapport VEMS/CVF :

< 70 %

très sévère VEMS :

< 30 % de la valeur prédite

Rapport VEMS/CVF :

< 70 %

4 Références[modifier | w]

  1. « Réversibilité », sur www.spirometrie.info (consulté le 23 février 2019)
  2. « Interprétation », sur www.spirometrie.info (consulté le 23 février 2019)

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Signes paracliniques associés à cet examen

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