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Artère sous-clavière aberrante

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| spécialités = chirurgie vasculaire, chirurgie thoracique, chirurgie cardiaque, cardiologie
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'''Artère sous-clavière aberrante''', ou '''syndrome de l'artère sous-clavière aberrante''', est une [[variante anatomique]] rare de l'origine de [[artère sous-clavière] droite ou gauche]. Cette anomalie est l'anomalie la plus courante [[trouble congénital | congénital]] [[vaisseau sanguin | vasculaire]] de la [[arc aortique]], <ref name="Mahmodlou">{{Citation d'un article |last1= Mahmodlou|first1= Rahim|last2= Sepehrvand|first2= Nariman|last3=Hatami|first3=Sanaz|date= 2014|title=Aberrant Right Subclavian Artery: A Life-threatening Anomaly that should be considered during Esophagectomy |journal= Journal of Surgical Technique and Case Report|volume= 6|issue= 2|pages= 61–63|doi= 10.4103/2006-8808.147262|pmc=4290042|pmid=25598945}}</ref> survenant chez environ 1% des individus.<ref name="Mahmodlou" /><ref name="Kau"/>'"`UNIQ--ref-0000Que

== Physiopathologie ==

[[File: Aberrent right subclavian.png | thumb | Les bases embryologiques de l'artère sous-clavière droite aberrante rétro-œsophagienne]]
Dans le développement embryologique normal des [[arcs aortiques]], l’aorte droite [[aorte dorsale]] régresse [[Termes anatomiques de localisation # Cranial et caudale | caudale] à l’origine de la 7ème [[artère intersegmentaire]] qui donne lieu à la droite [[artère sous-clavière]]. En formant une artère sous-clavière droite aberrante, la régression se produit plutôt entre la 7e artère intersegmentale et la carotide commune, de sorte que l'artère sous-clavière droite est ensuite reliée à l'aorte dorsale gauche par la partie de l'aorte dorsale droite. régresse normalement. Pendant la croissance, l’origine de l’artère sous-clavière droite migre jusqu’à ce qu’elle soit juste distale par rapport à celle de la sous-clavière gauche.<ref name="Chaoui"/>

== Présentation clinique ==

Cette condition est généralement asymptomatique.<ref name="Mahmodlou" /> L'artère aberrante se situe généralement juste en aval de l'artère sous-clavière gauche et se croise dans la partie postérieure du [[médiastin]] sur son trajet vers le [membre supérieur | extrémité supérieure]]. <ref name="Kau">{{Citation d'un article |last1= Kau|first1= Thomas|last2= Sinzig|first2= Marietta|last3= Gasser|first3= Johann|last4= Lesnik|first4= Gerald|last5= Rabitsch|first5= Egon|last6= Celedin|first6= Stefan|last7= Eicher|first7= Wolfgang|last8= Illiasch|first8= Herbert|last9= Hausegger|first9= Klaus Armin|date= 2007|title= Aortic Development and Anomalies|journal= Seminars in Interventional Radiology|volume= 24|issue= 2|pages= 141–152|doi= 10.1055/s-2007-980040|pmc=3036416|pmid=21326792}}</ref> In Il croise 80% des individus derrière l'œsophage. <ref name="Kau" /> Une telle évolution de ce vaisseau aberrant peut provoquer un anneau vasculaire autour de la [[trachée]] et de l'œsophage.
La dysphagie due à une artère sous-clavière droite aberrante est appelée [[dysphagie lusoria]], bien que ce soit une complication rare.<ref name="Kau" /><ref name="Chaoui" /> En plus de la dysphagie, une artère sous-clavienne droite aberrante peut causer [strid], [ ], [[douleur thoracique]] ou [[fièvre]]. <ref name="Mahmodlou" /> Une artère sous-clavière droite aberrante peut comprimer le [[nerf laryngé récurrent]], provoquant une paralysie de ce nerf, appelée [[syndrome d'Orter]].

L'artère sous-clavière droite aberrante provient fréquemment d'un segment dilaté de l'aorte descendante proximale, le soi-disant Diverticulum de Kommerell (nommé en 1936 par le radiologue allemand). Elle est également appelée artère lusorienne. '' <ref name="Mahmodlou" /><ref name="Chaoui" />

== Examens paracliniques ==

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* {{Investigation | nom = Investigation 1 | indication = Indication}}: {{Signe paraclinique | nom = Signe paraclinique 1}}, {{Signe paraclinique | nom = Signe paraclinique 2}}, ...
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== Approche clinique ==

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== Diagnostic ==

== Diagnostic différentiel ==

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== Traitement ==

Une intervention chirurgicale est parfois utilisée pour traiter l'affection.<ref name="pmid17382621">{{Citation d'un article |auteurs=Kouchoukos NT, Masetti P |title=Aberrant subclavian artery and Kommerell aneurysm: surgical treatment with a standard approach |journal=The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery |volume=133 |issue=4 |pages=888–92 |date=April 2007 |pmid=17382621 |doi=10.1016/j.jtcvs.2006.12.005 }}</ref>

== Suivi ==

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== Complications ==

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== Références ==

<references />
{{Article importé d'une source
| accès = 2019/11/08
| source = Wikipedia (en)
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