Signe de McBurney (signe clinique)

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Signe de McBurney
Signe clinique

Données
Système Digestif
Modalité
Examen de l'abdomen
Informations
Wikidata ID Q1253803
Spécialités Gastroentérologie, Chirurgie générale

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Le signe de McBurney est une douleur au point de McBurney,le nom donné au point situé sur le côté droit de l'abdomen, qui est égal au tiers de la distance séparant l'épine iliaque antéro-supérieure de l'ombilir. Ce point correspond à peu près à l'emplacement le plus commun de la base de l'appendice où il est attaché au cecum.

La branche cutanée antérieure du nerf iliohypogastrique se trouve près du point de McBurney.[1]

Physiopathologie

La localisation spécifique de la sensibilité au point de McBurney indique que l'inflammation n'est plus limitée à la lumière de l'intestin (qui localise mal la douleur) et qu'elle irrite la muqueuse du péritoine à l'endroit où le péritoine entre en contact avec le appendice. La douleur au point de McBurney suggère l'évolution de l'appendicite aiguë à un stade ultérieur, et donc la probabilité accrue de rupture.

Signification clinique

Une douleur profonde au point de McBurney est un signe d'appendicite aiguë. [2]

Étant donné que l'emplacement de l'appendice est souvent différent selon les personnes et qu'il peut migrer dans l'abdomen, de nombreux cas d'appendicite ne causent pas de sensibilité ponctuelle au point de McBurney. D'autres processus abdominaux peuvent aussi parfois causer de la douleur au point de McBurney. Ainsi, ce signe est très utile mais ni nécessaire ni suffisant pour poser un diagnostic d’appendicite aiguë. De plus, la position anatomique de l’appendice est très variable (par exemple, dans l’appendice rétrocécal, un appendice situé derrière le caecum), ce qui limite également l’utilisation de ce signe.

Références

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  1. Kyung Won, PhD. Chung, Gross Anatomy (Board Review), Hagerstwon, MD, Lippincott Williams & Wilkins, , 255 p. (ISBN 0-7817-5309-0)
  2. « Definition: McBurney's sign from Online Medical Dictionary » (consulté le 6 décembre 2007)
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