Score de Centor modifié

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Score de Centor modifié
Règle de décision clinique
Pos strep.JPG
Informations
Terme anglais Modified Centor score, McIsaac score
Autres noms Critères de McIsaac, Critères de Centor, Score de McIsaac
Spécialités ORL, infectiologie

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Le score de Centor modifié (aussi appelé score de McIsaac[note 1][1]) oriente le clinicien sur la probabilité d'un pharyngite à streptocoque du groupe A et la nécessité de cultures et/ou de traitement antibiotique.

1 Règle de décision clinique[modifier | w]

Score de Centor modifié (risque d'infection à Steprocoque B-Hémoytique du groupe A)[2][3]
Critères Points
Absence de toux 1
Adénopathies cervicales antérieures sensibles 1
Amygdales rouges avec exsudats 1
Fièvre > 38°C 1
Âge entre 3-14 ans 1
Âge entre 15-44 ans 0
Âge 45 ans et + -1
Interprétation Risque Conduite
< 0 1 - 2.5% pas de cultures
1 5 - 10%
2 11 - 17%
3 28 - 35% culture et antibiothérapie si positifs
4 + 51 - 53% test rapide de détection des Ag du Streptocoque du groupe A et antibiothérapie empirique si positif.

2 Notes[modifier | w]

  1. Le score de Centor original n'incluait pas l'âge. McIsaac a modifié le score pour y ajouter cette variable.

3 Références[modifier | w]

  1. (en) Brian H. Willis, Dyuti Coomar et Mohammed Baragilly, « Comparison of Centor and McIsaac scores in primary care: a meta-analysis over multiple thresholds », British Journal of General Practice, vol. 70, no 693,‎ , e245–e254 (ISSN 0960-1643 et 1478-5242, PMID 32152041, Central PMCID PMC7065683, DOI 10.3399/bjgp20X708833, lire en ligne)
  2. (en) Beth A. Choby, « Diagnosis and Treatment of Streptococcal Pharyngitis », American Family Physician, vol. 79, no 5,‎ (ISSN 0002-838X et 1532-0650, lire en ligne)
  3. « Pharyngite-amygdalite chez l'enfant et l'adulte », sur inesss.qc.ca, (consulté le 6 août 2022)

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