Règle des 9

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Règle des 9
Classification clinique
513 Degree of burns.jpg
Diagramme de la répartition de la surface corporelle pour un adulte
Informations
Terme anglais Règle des neuf de Wallace
Autres noms Règle de Wallace
Spécialités Médecine d'urgence, chirurgie plastique

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La règle des neuf permet d'évaluer rapidement l'étendue de la surface corporelle atteinte chez un patient brûlé.Elle attribue des multiples de 9 % de la surface corporelle totale à différents territoires cutanés : 9 % pour la tête et le cou, 9 % pour chaque membre supérieur, 18 % pour chaque membre inférieur, 18 % pour chaque face du tronc et 1 % pour le périnée.[1]

1 Classification[modifier | w]

Règle des neuf[1]
Partie corporelle Surface atteinte (adulte) Surface atteinte (enfant)
Tête et cou 9 % 17 %
Face antérieure du tronc 18 % 18 %
Face postérieure du tronc 18 % 18 %
Chaque jambe 18 % (x2) 14 % (x2)
Chaque bras 9 % (x2) 9 % (x2)
Périnée 1 % 1 %
Paume er doigts 1% 1%
Total 100 % 100 %

2 Inconvénients[modifier | w]

  • La règle des neuf est trop approximative et ne prend pas vraiment en compte les variations morphologiques en rapport avec l’âge[1].
  • Une évaluation rigoureuse et précise ne sera possible qu’en service spécialisé, en ayant recours à des tables plus détaillées tenant compte de l’âge, telles les tables de Berkow ou de Lund and Browder.

3 Références[modifier | w]

  1. 1,0 1,1 et 1,2 Shehan Hettiaratchy et Remo Papini, « Initial management of a major burn: II--assessment and resuscitation », BMJ (Clinical research ed.), vol. 329, no 7457,‎ , p. 101–103 (ISSN 1756-1833, PMID 15242917, DOI 10.1136/bmj.329.7457.101, lire en ligne)

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