Mydriase (signe clinique)

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Mydriase
Signe clinique
Dilated pupils 2006 (cropped).jpg
Données
Système Visuel
Modalité
Examen des pupilles
Informations
Terme anglais Blown pupil, mydriasis
Autres noms Pupille dilatée
Wikidata ID Q1128283
Spécialités Neurologie, ophtalmologie

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La mydriase fait référence à une dilatation importante de la pupille et à une perte de capacité de constriction sous l'effet de la lumière.

1 Physiopathologie[modifier | w]

La dilatation pupillaire (mydriase) indique une activité sympathique sans opposition du parasympathique. L'altération de l'influx parasympathique peut être chimique ou mécanique, du fait de la compression du nerf crânien 3.

2 Signification clinique[modifier | w]

C'est un signe clinique important, en particulier chez les patients service d'urgence ou unité de soins intensifs, où il peut signaler un accident vasculaire cérébral, une herniation cérébrale ou autre catastrophe cérébrale.

Cela peut refléter une compression ou une distorsion du nerf oculomoteur résultant d'une blessure primaire ou d'une hernie. La mydriase peut également être un effet de stimuli adrénergiques tels que l'épinéphrine, les anticholinergiques, la cocaïne, le PCP et le sevrage de drogue.

La mydriase classique fixée et dilatée est un phénomène unilatéral qui peut se produire lorsqu'une masse intracrânienne en expansion rapide, comprenant du sang provenant d'une hémorragie, comprime le nerf crânien III. Il peut aussi représenter une hernie de l’uncus du lobe temporal.

3 Références[modifier | w]


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