CKD-EPI (formule)

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CKD-EPI (formule)
Examen paraclinique
Informations
Terme anglais CKD-EPI Formula
Spécialité Néphrologie

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La formule CKD-EPI permet d'évaluer le débit de filtration glomérulaire (DFG) à partir de la créatinine sérique, l'âge, le sexe et la race pour un patient dont la fonction rénale est stable. La formule normalise aussi le résultat pour une surface corporelle standard de 1.73m2 afin de permettre la comparaison de DFG entre patients. Cette formule a été développée en 2009 dans le cadre de l'étude éponyme (Chronic Kidney Disease - EPIdemiology).[1] Elle s'est montrée plus précise que la formule MDRD et la formule de Cockroft-Gault, lesquelles sont maintenant désuètes.[2][3]

Calculateur médical

CKD-EPI

  • Ne doit être utilisé que si la fonction rénale du patient est stable.
  • Pour les enfants, utiliser l'équation Schwartz


Utilisation

La formule CKD-EPI est la méthode recommandée d'évaluation du débit de filtration glomérulaire pour les adultes dont la fonction rénale est stable. Son résultat est normalisé pour une surface corporelle de 1.73m2 afin de comparer les résultats entre patients. Elle est souvent déjà calculée par les laboratoires et inscrite sur la feuille de résultats.[4]

Fonctionnement

La formule CKD-EPI est basée sur les même 4 variables que l'équation de l'étude MDRD, soit:

  • créatinine sérique
  • âge
  • sexe
  • race

Cependant, elle fait l'usage d'une courbe à deux pentes afin de modéliser la relation entre le DFGe et la créatinine, et une relation différente des facteurs âge, sexe et race.

  • DFGe: Débit de filtration glomérulaire estimé en mL/min/1.73 m2
  • CR: Créatinine sérique en μmol/L
  • k: 61.9 (femmes) ou 79.6 (hommes)
  • α: -0.329 (femmes) or -0.411 (hommes)
  • min: indique le minimum de CR/k ou 1
  • max: indique le maximum de CR/k ou 1
  • âge: en années
DFGe = 141 x min(CR/k, 1)α x max(CR/k, 1)-1.209 x 0.993âge x 1.018 [si femme] x 1.159 [si de race noire][5]

Références

  1. (en) « CKD-EPI Creatinine Equation (2009) », The National Kidney Foundation,‎ (lire en ligne)
  2. Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid et Yaping Lucy Zhang, « A new equation to estimate glomerular filtration rate », Annals of Internal Medicine, vol. 150, no 9,‎ , p. 604–612 (ISSN 1539-3704, PMID 19414839, Central PMCID PMC2763564, lire en ligne)
  3. Andrew S. Levey et Lesley A. Stevens, « Estimating GFR using the CKD Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) creatinine equation: more accurate GFR estimates, lower CKD prevalence estimates, and better risk predictions », American Journal of Kidney Diseases: The Official Journal of the National Kidney Foundation, vol. 55, no 4,‎ , p. 622–627 (ISSN 1523-6838, PMID 20338463, Central PMCID PMC2846308, DOI 10.1053/j.ajkd.2010.02.337, lire en ligne)
  4. Mathieu Rousseau-Gagnon, Système Urinaire (MED-1208) - Notes de cours thème 3, Québec, , 46 p. (lire en ligne), p. 20
  5. (en-US) « CKD-EPI Calculator for Adults (SI Units) | NIDDK », National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (consulté le 26 décembre 2017)
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