Examen de la hanche

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Examen de la hanche
Examen clinique
Systèmes Musculosquelettique
Informations
Terme anglais Hip exam
Spécialités Orthopédie, médecine du sport, physiatrie

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[ Classe (v1) ]


L'examen de la hanche permet d'évaluer la provenance de la douleur chez un patient se plaignant de coxalgie.

1 Structure[modifier | w]

Examen de la hanche
Inspection
  1. Évaluer la démarche
  2. Évaluer la posture en position debout
    • Varus/valgus du genou
    • Recurvatum/flexum du genou
    • Position antalgique
    • Déséquilibre au niveau du bassin
    • Longueur des membres inférieurs (évaluer la hauteur des crêtes iliaques, des fossettes de Vénus ou des plis poplités)
  3. Évaluer la posture en décubitus dorsal
Mouvements
  1. Flexion/Extension ; ABD/ADDuction ; Rotation interne/externe
  2. Actif, Passif, Résisté
  3. Mouvement résisté supplémentaires : Mise en tension ischio-jambier
Manoeuvres spéciales
  • Thomas (décubitus dorsal): Flexion maximale genou + hanche: si jambe contra-latérale lève de la table : psoas tendu, si déviation ABD : bandelette ilio-tibiale tendue
  • FABER[note 1]: Typiquement positive en sacro-iléite
  • FADIR[note 2] : Typiquement dans une lésion du labrum
  • Signe de Trendelenburg : Faiblesse du moyen fessier qui fait baisser la hanche du côté du pied en l'air à la marche
  • Compression axiale de la hanche: douleur en coxarthrose. patient en décubitus dorsale avec flexion de la hanche et du genou à 90°. En fait une pression sur le genou dans l'axe de la hanche.
  • Ober: évalue la bandelette ilio-tibiale, avec le patient décubitus latéral, la hanche est mise en extension et en abduction, si en ramenant la jambe en adduction il y a une limitation ou de la douleur en latéral du genou
Palpation
  1. Antérieur
    1. Épines iliaques antéro-supérieure (sartorius, tenseur fascia lata, ligament inguinal)
    2. épine iliaque antéro-inférieure (droit antérieur)
    3. crêtes iliaques
    4. symphyse pubienne
    5. ADDucteur de la hanche
  2. Latéral : région trochantérienne
    1. Postérieur
    2. sacro-iliaques
    3. ischio-jambier
    4. muscles fessiers

2 Interprétation[modifier | w]

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  • Description: Interprétation de l'examen
  • Format: Texte
  • Balises sémantiques:
  • Commentaires:
  • Exemple:

3 Notes[modifier | w]

  1. FABER signifie Flexion-ABD-External Rotation.
  2. FADIR signifie Flexion-ADD-Internal Rotation.

4 Références[modifier | w]


Signes associés à cet examen

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