Discussion:Volvulus du sigmoïde

Bonjour Dre @Hélène Milot, cette page est prête à être révisée. Merci!

Bonjour ! je commence ma lecture. as-tu vu mes commentaires pour ton article de sinus pilonidal ? il était terminé après l'insertion des images.

Intro : on dit mésocolon et non mésentère du colon.

Physiopatho : j'ai fait quelques précisions dans les mécanismes. Tu iras relire pour t'assurer de la fluidité.

Imagerie : utilise les données dans l'article ci-joint pour mettre la sensibilité et spécificité des examens.

Labo: les lactates sont toujours normaux sauf si perforation. La veine étant obstruée, les lactates ne sont pas relâchés dans la circulation systémique. il en est ainsi pour tous les closed-lopp digestif. C'est pour ça que per-opératoire, on prend toutes les précautions pour ne pas relâcher toutes les endotoxines, lactates, espèces oxydatives, etc qui sont dans le segment ischémique. Le patient devient toxique et instable très rapidement sinon.

Je suis allée lire sur le signe du Northern exposure sign ! j'avais jamais entendu ça ! hey bien !

DDx : j'ai ajouté Ogilvie, syndrome de pseudo-occlusion colique, retiré AAA

Suivi : on assume ici que le volvulus ne sera pas opéré ... ce qui n,est clairement pas recommandé ! J'ai donc enlevé le paragraphe. Voici ce qui est écrit dans le guidelines : With this high risk of recurrent volvulus and the attendant risks associated with each episode, operative intervention should be strongly considered in appropriate patients during the index admission or soon thereafter.

Prévention : mais oui il y en a !! il faut corriger les FR ! Je te laisse pondre un petit paragraphe à cet effet.

Je te laisse ici les guidelines de l'association chirurgie colorectale américaine sur le volvulus. Il y a les sections sigmoide : https://fascrs.org/ascrs/media/files/downloads/Clinical%20Practice%20Guidelines/clinical_practice_guidelines_for_colon_volvulus.pdf

Je te mets des images en creative commons à insérer dans un prochain commentaire. Beau travail ! tu y es presque !

Dre Milot

per op : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5558374/figure/f1/

scan : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7243014/figure/fig2/

per op : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3298211/figure/wjem-13-01-19w-f02/

apparence endoscopique : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4795878/figure/F1/ ou celle-là : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5674852/figure/Fig3/

Merci pour les images et la révision. J'ai modifié les sections suivi et prévention.

Super ! j'ai fait ma dernière lecture.

En francais, on ne dit pas récurrence, mais récidive d'une maladie.

J'ai ajouté une dernière phrase dans la prévention.

J'ai migré l'article dans l'espace principal. Tu peux le publier sur facebook.

Bonne soirée ! Dre Milot