Discussion:Traumatisme cranio-cérébral

À propos de ce flux de discussion

Non modifiable

Résumé par Michaël St-Gelais

Cette page est une page de maladie, mais elle a été renommée Traumatisme cranio-cérébral pour mieux en réfléter le contenu.

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)
Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

C'est en fait la commotion cérébrale. Le TCC a des signes, des symptômes et une prise en charge précise. Si tu cherches no/vo/amnésie dans l'outil de DDX, tu veux que cette page fasse partie des résultats.

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

Si c'est TCC, on devrait plutôt la nommer traumatisme crânio-cérébral pour éviter la confusion et garder la page telle quelle.

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

Bien sûr! C'est d'ailleurs le titre qui est utilisé partout sur la page. Je l'ai renommée.

Résumé par Antoine Mercier-Linteau

Commentaires appliqués.

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

Excellent article @Shairabi Karthigesu! Tu sembles avoir démontré par cette page que tu maîtrise très bien l'édition sur le wiki. Beaucoup des commentaires que je vais te donner sont en lien avec l'utilisation avancée du wiki; les fonctionnalités qui font en sorte que Wikimedica est largement plus qu'un simple textbook en ligne.

Le travail que tu as fait est déjà largement bien. Tu peux choisir d'ignorer ces commentaires si le temps (ou l'envie) te manque.

Tous les changements que j'ai fait sont disponibles dans l'historique de la page.

Étiologies

  1. Les étiologies peuvent être définies avec Modèle:Étiologie, une balise sémantique (je vais en parler souvent dans les prochaines lignes)
  2. Pour plus d'information sur les balises sémantiques, voir Aide:Balises et données sémantiques.

Classification

  1. Il existe une classification une classification des TCCs en usage au Québec
    1. Léger
    2. Modéré
    3. Grave
  2. Je crois que nous devrions mentionner cette classification dans la page, tu peux te servir du document suivant de l'INESSS. Le tableau 2 à la page 11 énonce la classification et donne les sources.

Physiopathologie

  1. J'ai utilisé l'éditeur visuel pour les listes s'affichent correctement
  2. Je mettrais le contenu sur la régulation de la circulation sanguine au niveau du cerveau dans une section intitulée Régulation de la circulation sanguine
  3. La classification des TCC semble traiter réellement de la physiopathologie du TCC, je la mettrais plus de l'avant.
  4. La section sur les hernies cérébrales évoque plutôt une complication du TCC, je la déplacerais dans la section Complications

Présentation clinique

Facteurs de risque

  1. Les facteurs de risques sont définis avec Modèle:Facteur de risque

Questionnaire

  1. Les symptômes sont définis avec Modèle:Symptôme
  2. Le tableau sur les hémorragies et hématomes est très bien fait, ce sont par contre des complications des TCCs, je le déplacerais dans la section Complications

Examen clinique

Les commentaires sur cette section vont te paraître un peu compliqués à comprendre. Je suis là pour répondre aux questions.

Sur Wikimedica, on essaie d'éviter la duplication de l'information. Je te donne un exemple, la page sur le TCC parle de l'ATLS (ABCDE pour la trauma), mais la page sur le trauma par balle utilise aussi l'ATLS.

Si on décrit l'ATLS à deux endroits et que dans le futur, l'ATLS est mis à jour et des étapes sont rajoutées, il faudra mettre le texte à jour sur deux pages.

Afin de pallier à ce problème, on utilise sur Wikimedica des liens pour indiquer au lecteur de se référer à une page s'il veut plus d'informations. Dans les cas où c'est pertinent d'avoir une partie d'une page dans une autre, comme pour l'échelle de Glasgow, on utilise les inclusions. Je t'ai inclus l'échelle de Glasgow comme exemple dans le texte.

Voici donc ce que je suggère:

  1. Examen primaire
    1. Améliorer le contenu de la page ATLS avec le contenu de la page sur le TCC (ne pas oublier d'ajouter les références)
    2. Faire un lien vers la page sur l'ATLS au moyen de la balise sémantique Modèle:Examen clinique
    3. Je laisserais l'inclusion du Score de Glasgow, car c'est un élément important et on oublie tout le temps (c'est pour cela qu'il est affiché dans les salles de réanimation)
    4. Je ferais une desciption générale de comme l'ATLS est appliqué aux victimes de TCC
  2. Évaluation secondaire
    1. Comme l'examen de la tête et du visage sera utile dans d'autres pages, pourquoi ne pas créer la page Examen de la tête et du visage?
    2. Une fois le lien fait avec Modèle:Examen clinique, les signes cliniques évocateurs d'un TCC (Battle, Raccoon, hémothympan) peuvent être indiqués avec Modèle:Signe clinique.
    3. Examen du cou: il existe une page Examen de la colonne cervicale, un lien peut être fait, mais l'examen du cou en contexte de TCC est beaucoup plus sommaire, donc le paragraphe que tu as écris est pertinent.
    4. Examen neurologique
      1. Très détaillé, il faudrait déplacer cette information vers Examen neurologique et faire un lien avec Modèle:Examen clinique
      2. Les signes neurologiques propres au TCC seront indiqués avec Modèle:Signe clinique
      3. J'ai copié le tableau sur les états de conscience dans Altération de l'état de conscience (signe clinique), ce signe clinique pourra être ajouté à la page du TCC avec Modèle:Signe clinique.

Examens paracliniques

  1. Les examens paracliniques sont définis avec Modèle:Examen paraclinique et les signes attendus avec Modèle:Signe paraclinique.
  2. Comme pour les Critères d'Ottawa pour la cheville, c'est utile de mettre les règles de décision cliniques sur leur propre page car les lecteurs les cherchent souvent et elles sont utilisées dans plein d'autres pages
    1. Ces pages utilisent le gabarit Classe:Règle de décision clinique
    2. Déplacer Canadian Head CT rule sur sa propre page (je vais en avoir besoin pour ma page sur les Chutes ;) )
    3. Idem pour New Orleans Head CT rule
    4. Idem pour la Nexus 2 rule
    5. Idem pour la règle PECARN
  3. Les études de laboratoire peuvent être ajoutées à la liste avec Modèle:Examen paraclinique

Diagnostic différentiel

  1. Définir les ddx avec Modèle:Diagnostic différentiel

Traitement

  1. Les traitements sont définis avec Modèle:Traitement

Complications

  1. Définir les complications avec Modèle:Complication

Ouf! J'espère que toute cette information ne t'a pas traumatisé. Comme j'ai dit, plus haut, si tu trouves que c'est trop poussé, tu peux passer mes commentaires et poursuivre tes autres articles.

Bonne édition!

Shairabi Karthigesu (discussioncontributions)
Shairabi Karthigesu (discussioncontributions)
Shairabi Karthigesu (discussioncontributions)

@Antoine Mercier-Linteau J'ai créé les pages pour les différentes règles de décision clinique. N'hésite pas à me dire s'il y a des modifications à faire.

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

Excellent Shairabi, je les ai toutes passées en révision. Tu peux consulter mes modifications dans l'historique de chaque page.

J'ai fait un peu de réorganisation dans la page, surtout dans la section sur l'examen clinique. Tu pourras jeter un oeil.

Sinon la page est finalisée! Bon travail! C'est honnêtement une page de très grande qualité que tu as fait.

Shairabi Karthigesu (discussioncontributions)

Parfait! Merci beaucoup pour les commentaires! Elles étaient honnêtement très utiles pour perfectionner la page =)

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