Discussion:Prolapsus rectal

À propos de ce flux de discussion

Non modifiable

Résumé par Michaël St-Gelais

Première version de la page terminée.

Sophie Lépine (discussioncontributions)

@Hélène Milot Le premier jet est terminé.

  • J’aimerais mettre le flow chart sur le côté droit de la page un peu comme une image mais je ne trouve pas comment faire.
  • Pour la section des complications, je ne suis pas satisfaite des sous-titres mais je ne trouvais pas d’autre formulation.
  • J'ai essayé le plus possible de trouver la bonne appellation pour les différentes techniques chirurgicales dans la section des traitements, mais il est possible que je me sois trompée pour certaines.

Voilà, merci de m'éclairer pour mes questions et pour la relecture !

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

@Sophie Lépine Petit commentaire :

  • Bravo pour le flowchart ! Je suis impressionné !
  • Est-ce que ce flowchart a été inspiré d'un flowchart existant ? Si oui, peux-tu m'envoyer un screen shot par fb stp pour que je puisse juger du droit d'auteur ?
  • Les couleurs sélectionnées rendent la lecture un peu difficile pour le rouge et le vert. Pourrais-tu sélectionner un rouge et un vert, mais juste un peu plus pâle ? Voici une liste pas mal exhaustive des couleurs. Tu n'as qu'à copier-coller le code de couleur et ça va afficher correctement, comme un code de couleur SICO ;)https://www.w3schools.com/cssref/css_colors.asp
  • On ne peut pas mettre le flowchart à droite.
  • Un truc essentiel qui n'apparait pas dans l'article, ce sont les techniques de réduction à l'urgence d'un prolapsus. Comme urgentologue, c'est ça le morceau qui m'intéresse le plus !
  • Je t'ai rajouté quelques tableaux. Aimes-tu l'effet ?
Sophie Lépine (discussioncontributions)
  • Pour le flow chart je me suis inspirée d'un algorithme de l'application de chirurgie et du texte de la source 3, je te l'ai envoyé sur fb. Côté droit d'auteur vu que l'application de chirurgie est CC BY est-ce que c'est correct?
  • Après révision c'est bien vrai que mes couleurs sont un peu trop éclatantes ! Je vais regarder la liste, est-ce qu'il y en a des plus "standardisées" ?
  • Excellent idée, je n'avais pas penser à la prise en charge initiale ! Je vais chercher des articles sur cela et je travaille là dessus la fds prochaine.
  • Mon dieu oui c'est beaucoup moins lourd avec les tableaux ! Excellente idée !
  • Pour le flow chart j'aurais trouvé ça visuellement plus beau à droite mais ce n'est pas plus grave !
Michaël St-Gelais (discussioncontributions)
  • Pour le flow chart je me suis inspirée d'un algorithme de l'application de chirurgie et du texte de la source 3, je te l'ai envoyé sur fb. Côté droit d'auteur vu que l'application de chirurgie est CC BY est-ce que c'est correct?
    • Ok ça marche. C'est tout à fait ok.
  • Après révision c'est bien vrai que mes couleurs sont un peu trop éclatantes ! Je vais regarder la liste, est-ce qu'il y en a des plus "standardisées"
    • Vas-y selon ton élan artistique du moment ! C'est juste qu'avec les couleurs choisies, on ne discernait pas bien entre le noir du texte et la couleur de la bulle. La couleur que tu veux, mais un peu plus pâle.
  • Excellent idée, je n'avais pas penser à la prise en charge initiale ! Je vais chercher des articles sur cela et je travaille là dessus la fds prochaine.
    • Excellent !
  • Mon dieu oui c'est beaucoup moins lourd avec les tableaux ! Excellente idée !
    • Bon super :) Travail d'équipe !
  • Pour le flow chart j'aurais trouvé ça visuellement plus beau à droite mais ce n'est pas plus grave !
    • Ouin... peut-être qu'une éventuelle mise à jour le permettra aussi. Tout ce programme... mais ça coûte cher ! ;)
Hélène Milot (discussioncontributions)

Première lecture :

Intro : j'ai ajouté un phrase pour la pédiatrie.

Étiologie : j'ai mis des exemples pour les changements anatomiques.

Physiopatho : j'ai bien différencié les 3 stades et j'ai inséré le concept de l'ulcère solitaire du rectum. On pourrait éventuellement faire une page sur ce sujet, j'y ai donc mis un hyperlien.

FR : j'ai un doute sur la multiparité. Ça peut paraître contre-intuitif, mais c'est plutôt la nulliparité qui serait un FR. En tout cas, «dans mon temps», c'est ce qu'on apprenait lol. La multiparité et l'hystérectomie sont des FR de prolapsus pelvien du genre cystocèle, rectocèle, .... Je vais tenter de trouver une réponse. Si c'est effectivement le cas, on le mentionnera en note de bas de page car c'est pas intuitif comme raisonnement.

Sx : précision apportée pour la cause de la rectorragie. Autres sx ajoutés aussi. À mettre en modèles stp.

Examen physique : j'ai mis aussi le truc de la chaise d'aisance.

Paracliniques : j'aime toujours les tableaux ! quelques éléments ajoutés ici et là. D'ailleurs, la défécoIRM est un examen qui existe pour vrai !! j'aime bien l'idée d'envoyer un patient faire caca dans une résonnance ! hihi. Ils en font à Chicoutimi, mais pas ici.

DDx : correction faite, à mettre en modèle

Je continue la portion traitement sous peu ! à bientôt

Hélène Milot (discussioncontributions)

Images en creative commons à insérer, source sur la page même : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7235615/figure/fig1/ (figures 1, 2 et 3 dans le bas de la page)

image IRM : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6370581/figure/f0010/

rectopexie postérieure avec prothèse de polypropylène : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6046538/figure/f1-ac-2018-01-31/

distinction hémorroïdes et prolapsus : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5012736/figure/F0001/

à plus tard !

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)
Hélène Milot (discussioncontributions)

Je continue ma lecture pour la section traitement :

Altemeier : corrections mineures

Delorme : j'ai enlevé la plastie des releveurs. En effet, comme la paroi rectale n'est pas transpercée au complet en postérieur, on ne voit pas les releveurs. La continence s'améliore uniquement par le principe de créer l'accordéon de musculeuse (ça donne du tonus).

Approche abdominale : corrections mineures. J'ai insisté sur l'utilisation de la laparoscopie.

Complications : je ne sais pas à quoi pensait le traducteur, mais il était écrit Musique rectal lol !

Fini !!

Alors, tag moi quand tu auras terminé tes modifications et l'insertion des images. Je revaliderai le tout et migrerai ça dans l'espace principal Bon congé pascal !

Sophie Lépine (discussioncontributions)

Hummm je suis bien curieuse de la "logistique" de la défécoIRM haha!

1. Pour l’utilisation du sucre de table, dans le american guideline (source 4) il est recommandé d’utiliser le sucre de table pour réduire le prolapsus. Cette recommandation est basée sur 2 case-report. J’ai trouvé un article de 2011 (source 10) basé sur 11 case-reports avec une revue de la littérature qui ne recommande pas l’utilisation du sucre puisque finalement ça ne marche pas si bien que ça pour les prolapsus incarcérés et ça fait juste retarder la chirurgie. Je voulais confirmer avec vous que la deuxième source est l’information à retenir.

2. Pour la multiparité comme facteur de risque, j’avais trouvé cette info sur UpToDate. J’ai vérifié les sources sur lesquels ils se basent, mais dans les 3 articles cités je n’ai trouvé aucune information sur la multiparité hum… j’ai retiré l’information si cela vous convient!

3. J’ai trouvé peut d’information sur la prise en charge en aigu d’un prolapsus mais je suis arrivée avec un petit paragraphe dans la section traitement, corrigez moi si ce n’est pas exact !

4. J’a ajouté les photos merci ! Elles ont suscité plusieurs réactions de passants quand je travaillais au délice de l'artisan oupsi !

5. Je fait une dernière relecture ce soit pour les fautes d'orthographes qui auraient pu échapper à mes multiples relectures er ça devrait être bon je crois !

6. J'ai changé les couleurs, trouvez vous cela plus lisible mais tout de même attrayant ?

(Aucune idée pourquoi Dre Milot je n'arrive pas à vous tagger hum hum)

Hélène Milot (discussioncontributions)

Excellent article !! Je suis très satisfaite du résultat finale et je vois que tu maîtrises très bien le sujet maintenant ! Ta rédaction est d'un niveau avancé et reflète ta compréhension de la plateforme et de la matière abordée.

1) sucre de table : en effet, parfois on l'utilise en ped, on ne les opère pas en ped, on traite la cause sous-jacente.

2) Vaut mieux l'enlever. Ça doit être des dogmes.

3) en aigu, j'ai vu ton paragraphe, je l'ai complété. En effet, on favorise une approche périnéale car il est souvent impossible de réduire la bête et comme c'est nécrotique/ischémique, c'est dangereux de perforer. Si le patient est trop malade ou à risque de fuite anastomotique, on peut faire un Hartman très bas, voire une abdomino-périnéale, et faire une colostomie. Comme dit l'adage, vaut mieux être incontinent dans un sac que dans une couche ....

4) super les photos ! ça bonifie bien ! yeux et coeur sensibles, s'abstenir !

6) oui, j'aime bien !!

Bonne soirée ! je migre le tout dans l'espace principal et tu peux afficher ton article sur la page wiki communauté ! à bientôt !

Sophie Lépine (discussioncontributions)

Bien contente du résultat final aussi, je ne pensais jamais développer de l'affection pour les prolapsus rectaux !

Merci pour la correction, on se retrouve bientôt pour le prurit anal on reste dans la même région! Bonne soirée !

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

Beau travail à vous deux ! Parfois on développe de l'amour d'un sujet à un lieu complètement insoupçonné XD.

Problème pour consulter l'historique de la page

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Résumé par Michaël St-Gelais

Sophie Lépine s'est auto-dépannée.

Sophie Lépine (discussioncontributions)

J'ai par inadvertance tout supprimé les informations stats pearls qui avaient été préalablement importés. Je ne trouve pas la section de l'historique pour restaurer mon erreur.

Hélène Milot (discussioncontributions)

salut Sophie !! tag moi la prochaine fois, j'aurais pu t'aider, mais je n'avais pas vu que tu avais écrit ;) Ne te gêne pas ! Dis-moi quand c'est prêt pour une première lecture.

Sophie Lépine (discussioncontributions)

J'ai résolu le problème, j'utilisais chrome et l'interface de wikimedica sur ce navigateur ne fonctionne pas.

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)
Sophie Lépine (discussioncontributions)

Oui! Je termine ça aujourd'hui, la recherche d'images s'avère particulièrement difficile !

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