Discussion:Gastroschisis

Première révision complétée

Bonjour @Hélène Milot! J'aurais terminé ma deuxième page, sur le gastroschisis. Pour la section sur les examens paracliniques, je ne suis pas sûr si j'ai utilisé les bons termes en français pour le "test moléculaire sur microréseau". Merci pour votre temps pour la révision !

bonsoir,

excellent travail ! peu de choses à dire ! tu es rendu un très bon rédacteur :)

boucles intestinales = anses intestinales. Je l'ai corrigé dans le texte.

microréseau chromosomique : on effet, on utilise vraiment l'expression microarray. Hum. Je vais l'ajouter entre parenthèses et italique pour que les lecteurs comprennent de quoi on parle. Il y a plusieurs traductions possibles selon ce que je lis : https://fr.wikipedia.org/wiki/Puce_%C3%A0_ADN

J'ai utilisé aussi les abstracts des articles de CAPSnet sur les gastroschisis.

Dans les complications, j'ai mis aussi l'iléus. Le transit est long à reprendre chez ces bébés et ils doivent avoir de l'HAIV pendant plusieurs jours voire semaines. J'ai mis aussi le syndrome de l'intestin court. Ça me rappelle de mauvais souvenirs de petits bébés en néonat qui n'avaient pas assez d'intestin .... On en avait même référé un pour une double greffe foie-grêle ! J'ai fait quelques précisions ici et là pour faciliter la lecture.

Je crois que tout y est ! Je te renomme ta page pour la mettre dans l'espace principal et tu peux afficher sur la page wiki que tu as fait cette deuxième belle page sur les défauts de la paroi abdo ped !

Good job !

Super ! Merci beaucoup pour la révision et les ajouts !

Wow pour l'anecdote, c'est intéressant d'entendre ça ! C'est vraiment des grosses complications, je m'imagine aussi les parents de ces enfants-là, ça doit être difficile. En plus, pour une greffe foie-grêle, j'imagine qu'il fallait attendre un donneur potentiel ?

C'est bon, je vais afficher sur la page wiki.

Merci et au plaisir de retravailler ensemble !

J'ai des micros commentaires :

• Dans les modèles traitement, il faut être un brin plus spécifique. Par exemple, dans fermeture primaire, il vaut mieux mettre dans le champs nom fermeture primaire du gastroschisis (dans affichage, tu peux mettre fermeture primaire si tu veux).
• Pas de paragraphe entre Présentation clinique et Facteurs de risque. Donc  :
  • Présentation clinique
    • (Pas de texte)
    • Facteurs de risque
    • (texte)
• Le modèle facteurs de risque « Facteurs nutritionnels » doit être enlevé, au profit de tout ce qui se trouve dans la parenthèse. C'est beaucoup mieux pour une intelligence artificielle de voir alimentation pauvre en fruits et légumes plutôt que facteurs nutritionnels (c'est plus précis).
• Tu as oublié le signe clinique le plus important : anses intestinales libres et hernie intestinale ! Je les ai rajouté ! Même si ça semble évident, ça vaut la peine de les mettre.
• Épaississement, dilatation et inflammation... de quoi ? Ce sont plutôt des signes de complication du gastroschisis, et non du gastroschisis lui-même. Je me trompe @Hélène Milot. On recherche des signes de souffrance qui pourrait faire penser à de la nécrose intestinale, ce qui est en soit un diagnostic différent. Mon questionnement n'est pas à savoir si on garde les éléments suivants, mais plutôt à savoir si ces signes appartiennent au gastroschisis ou à des complications ou maladies apparentées.
  • la grosseur du défaut de la paroi
  • la condition de l'intestin grêle : épaississement, dilatation, inflammation^[1][2]
  • la présence de complications intestinales : atrésie intestinale, sténose, perforation, nécrose, malrotation, volvulus^[2]
  • la présence d'une herniation d'autres organes : estomac, vessie, testicules non-descendus^[3][4].

C'est somme toute assez mineure ce que j'ai à dire. Je cherche vraiment des poux :P

Bonjour Dr. St-Gelais, merci pour vos commentaires. J'ai apporté les modifications.

Pour ce qui est du dernier point sur l'épaississement, la dilatation et l'inflammation de l'intestin grêle, vous avez raison, je n'étais pas certain d'où le placer. Ce que j'avais lu c'est qu'étant donné que dans le gastroschisis l'intestin est exposé au liquide amniotique en pré-natal, en fonction de la durée du contact, cela amènerait un niveau plus ou moins élevé d'inflammation au niveau du grêle, avec comme conséquence une dismotilité plus ou moins longue à récupérer. Je pense que cela est important aussi dans l'évaluation initiale ou au moins une évaluation pré-opératoire, puisque cela a des impacts sur la prise en charge s'il y a une atrésie intestinale (qui est elle-même aussi une complication du gastroschisis).

Donc je vous avoue que je ne sais pas trop si cela devrait se retrouver uniquement dans les complications, ou l'ajouter dans l'évaluation du gastroschisis. Je pense que c'est pertinent de l'évaluer, mais est-ce pertinent dans le contexte du gastroschisis en tant que tel ou ce l'est dans le contexte de complications qui sont au final des entités différentes du gastroschisis, je ne sais pas? Je vais attendre si Dre Milot a des commentaires à ajouter, sinon je pourrai le relocaliser uniquement dans la section complications.

non ça ne se trouve pas dans complications, mais plutôt même dans pathophysio. Thomas a raison, ça flotte dans le liquide amniotique et c'est l'élément clé qui fait que tout va mal avec gastroschisis - contrairement à l'omphalocèle qui est protégé !

j'ai ajouté la section Notes qui avait été oubliée !

Parfait adjugé !