Discussion:Fasciite nécrosante

À propos de ce flux de discussion

Non modifiable

Résumé par Michaël St-Gelais

Première version de la page terminée.

Raphaël Lachance (discussioncontributions)
Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

Bonjour @Raphaël Lachance !

Voici mes commentaires ! Bonne première version !

  • Dans la définition, conserve seulement la définition (disons 1ere et 2e phrase). Le reste, relocalise l'information dans la section correspondante.
  • De manière général, on évite tout dédoublement dans l'article. L'information devrait se retrouver qu'une seule fois.
  • La section physiopatho est un peu lourde. Je suis certain que des petits paragraphes à des endroits stratégiques feraient un monde de différence pour aérer le texte. N'oublie pas de remettre les référence 1/10/8/11/2 à la fin de chaque nouveau paragraphe que tu crées.
  • La section Facteurs de risque ne contient pas le bon modèle sémantique. Il faudrait que tu ajoutes le modèle Facteur de risque plutôt que Propriété sémantique. Tu remarqueras également que j'ai rajouté des déterminants dans la liste de facteurs de risque. 1) Fait la même chose pour toutes les autres listes. 2) Dans le modèle, met tout en minuscule pour que ça fonctionne d'un point de vue grammatical. Tu peux aller voir dans Wikimedica:Conventions dans la section sur les listes verticales pour voir les conventions pour les listes.
  • Dans la section questionnaire, il manque passablement de symptômes, à commencer par les symptômes cutanés.
  • Mets-moi le score LRINEC dans un tableau ! :) Beau travail pour y avoir inséré la se et la sp. Je mettrais ça dans la section approche clinique.
  • Tu peux supprimer tout ce qui se retrouve dans les concepts-clés si l'information est déjà présente ailleurs sur la page.
  • Existe-t-il une méthode de prévention efficace pour la fasciite nécrosante ? J'aurais tendance à dire qu'il s'agit de la prise en charge des facteurs de risque et d'isoler adéquatement les patients atteints.
  • Y'a un bogue avec tes références. Tu as copier-coller probablement à la main les références suivantes dans la section Référence de l'article source. Il faudra que tu retournes dans l'article dans lequel tu as été chercher les références et que tu copies-colles les numéros seulement partout où tu les as utilisé dans le texte (petit numéro en bleu dans le texte). Pour que ça fonctionne, il faut que tu te mettes en mode édition dans les 2 articles. C'est fastidieux, mais ça va permettre un meilleur suivi des sources à long terme dans l'article.

Quand tu auras fini ça les corrections ci-haut, fais-moi signe.

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

Wow nette amélioration.

  • Dans la section Étiologie, peux-tu mettre les modèles sémantiques Étiologies ? Chaque pathogène ou groupe de pathogène doit être identifié par le modèle étiologie. Si tu ne sais pas comment faire, va voir Aide:Autoformation#Mod.C3.A8les
  • Il y a une petite confusion entre signe paraclinique et examen paraclinique. Examen paraclinique : INR, FSC, lactate, CK, hémoculture, bilan hépatique, TCA, D-Dimères. Signes paracliniques : INR augmenté, leucocytose, hypoplaquettose, augmentation des AST, etc. Peux-tu faire les ajustements STP. :)
  • J'ai fait un tableau pour les imageries. Je trouve que c'est plus facile à comprendre.
  • J'ai réduit un peu la section approche clinique. Étant donné que le score LRINEC n'est pas excellent, j'ai décidé de couper pour ne garder que l'essentiel.
  • « chirurgie précoce < 12h diminue la mortalité (OR 0,064) comparativement à la chirurgie entre 12-24 heures et OR de 0,0885 comparativement à la chirurgie en haut de 24 heures.» L'odd ratio est pour quelle donnée ? 12-24 ou 24 et plus ?
  • Peux-tu vérifier quel est le type d'isolement pour un fasciite nécrosante ? Gouttelette contact ? C'est une information quand même importante.
  • Peux-tu ajouter les modèles Traitement dans la section Stabilisation initiale ?
  • « Il faut être très prudent, car l'évolution des trouvailles cutanées est inversée dans le cas d'une infection à SGA sans porte d'entrée clairement identifiable. » Qu'est-ce que ça veut dire ?
  • La référence 2, 13 et 17 est la même. Peux-tu les localiser et leur donner tous le même numéro ? (2 en l'occurence).
  • Penses-tu pouvoir trouver la se/sp de l'IRM ? Ce serait génial. Essaie de trouver une étude avec un large échantillon. Tu peux mettre des filtres sur pubmed pour chercher seulement les méta-analyses.
  • Peux-tu bonifier le ddx avec ceci ? https://wikem.org/wiki/Necrotizing_fasciitis
  • Peux-tu faire un petit tableau comme j'ai fait dans Stabilisation initiale, mais pour Soins en post-débridement ?
  • Petite lecture de chevet https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/fichiers/2012/12-271-03W.pdf. Sans rentrer dans les détails, tu peux en faire une petite lecture pour voir les éléments que tu trouves intéressants à incorporer à ton article. Ça peut être bien particulièrement pour ajouter des Stats québécoises. Ce serait bien aussi de mettre les éléments de prophylaxie post-exposition dans la prise en charge générale. Quand même pertinent ! :) Je propose que tu en fasses une petite section dans traitement. Ne te perd pas dans les détails, juste l'essentiel (ce qui serait pertinent selon toi pour un médecin d'urgence ou un intensiviste) à savoir.
Raphaël Lachance (discussioncontributions)

Bonjour @Michaël St-Gelais, j'espère que vous allez bien. J'ai terminé les modifications. L'article est nettement mieux qu'il était! C'est très joli avec les tableaux. Merci!

1. Pour sensibilité et spécificité de l'IRM, je n'ai pas trouvé de grosse étude, mais je crois que cela va faire l'affaire.

2. Bien d'accord pour le lRINEC.

3. Les odds ratio sont arrangés. Une question demeure : est-ce pertinent?

4. Les 2! Contact et gouttelettes avec certaines précisions.

5. Pour l'évolution inverse, je voulais dire que cela commence parfois du fascia puis progresse vers derme (plutôt que derme -> fascia). Le chemin "inverse". Ce n'était pas trop clair. J'espère que ce l'est plus maintenant.

6. J'ai laissé un tableau et la version texte pour les contacts étroits, vous pouvez garder celle que vous préférez! Je trouve que c'est plus clair en tableau mais je ne sais pas si ca fait trop de tableaux dans cette section!

Je m'attaque aux modifications de l'embolie pulmonaire!

Bonne soirée

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

Beau travail @Raphaël Lachance. J'ai publié la page dans l'espace principal. Bravo !

  1. Ok
  2. Ok
  3. On va les laisser là pour l'instant. Je ne dirais pas que c'est particulièrement pertinent.
  4. Ok. Merci pour l'ajout !
  5. Oui beaucoup plus !
  6. J'ai gardé le tableau. Je trouve ça mieux. Par contre, j'ai paraphraser un peu les critères du MSSS étant donné que c'était carrément copier-coller. Y a-t-il d'autres endroits où tu as copier-coller des infos provenant de sources tierces ?

Tu peux publier sur Wikimedica.communauté que cette page est maintenant dans l'espace principal. Mentionne 2-3 faits que tu as appris lors de l'écriture de la page et/ou 2-3 faits que tu aimerais que les autres sachent par rapport à la fasciite nécrosante.

Vraiment excellent travail ! :)

Résumé par Michaël St-Gelais

Oui révisée en date du 23 septembre 2023.

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

@Michaël St-Gelais, est-ce que nous considérons cette page révisée par le comité éditorial ?

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

Oui c'est bon. Elle est encore sous-optimale, mais ça fonctionne pour le moment.

Résumé par Antoine Mercier-Linteau

Déplacement du Score LRINEC dans une note

Antoine Mercier-Linteau (discussioncontributions)

Bonjour! Il est mentionné que le score LRINEC ne doit pas être utilisé en clinique. Dans ces circonstances, je le sortirais de l'article ou en ferais une note de bas de page afin de ne pas distraire le lecteur.

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)
Raphaël Lachance (discussioncontributions)

Je suis d'accord, je l'ai enlevé du texte et j'en glisse un mot en bas de page!

Résumé par Michaël St-Gelais

Raphaël Lachance a retravaillé l'article.

Raphaël Lachance (discussioncontributions)

Bonsoir @Michaël St-Gelais. J'espère que vous allez bien. J'ai terminé les modifications pour le fasciite. J'ai fait de mon possible pour diminuer les doublons. Il y en a possiblement encore qq-uns. Laissez-moi savoir s'il y a quoi que ce soit.

Ce fut extrêmement long et je tenais à m'en excuser. Je suis bien occupé avec le début de l'externat et l'article sur l'EP. D'ailleurs, les modifications de celui-ci devraient venir au courant de la semaine.

Merci.

Bonne soirée

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)

Pas de problème ! Je regarde ça. Je ne m'attends pas à ce que ce soit rapide non plus, mais je suis surtout content qu'on se tienne au courant.

En passant, tu peux continuer à me relancer sur le même sujet de discussion que le dernier coup dans le but de ne pas dupliquer les sujets inutilement :) Ce n'est pas grave, c'est juste pour garder les pages de discussion relativement « propres » pour le futur. :)

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