Il serait bien de rajouter des liens sémantiques vers les différentes pages de signes cliniques et pathologie existantes (B3, B4, valvulopathies etc.) pour des explications plus en détails.
Épidémiologie
C’est une section optionnelle mais je pense qu’il serait pertinent d’en discuter brièvement (surtout pour les bruits physiologiques).
Étiologies
Je trouve que tu as bien fait d’inclure une petite section de pathophysiologie pas trop chargée!
Pour la section où tu discutes des particularités, je pense qu’il serait intéressant de laisser les points où l’on différencie les étiologies pathologiques et physiologiques des souffles (B3,B4) mais que la discussion des manifestations (clics, claquements par exemple) de certains valvulopathies pourrait être déplacée dans la section d’analyse/caractérisation des bruits.
Approche clinique
Définir le souffle
Quelques notions de bases sur la physiologie/cycle cardiaque serraient utiles (définir concrètement la systole/diastole par rapports aux bruits normaux par exemple.)
Un diagramme des foyers d’auscultation pourrait aider à imager les différentes localisations.
Je pense que c’est une section qui bénéficierait grandement d’enregistrements audios afin de pouvoir concrétiser tes explications, j’ai trouvé rapidement sur la page https://en.wikipedia.org/wiki/Heart_sounds des clips en licence CC-BY-SA. Si tu n’arrives pas à trouver des exemples pour chaque point, il serait tout de même pertinent de les utiliser pour donner des exemples sur des concepts plus généraux: proto vs meso vs telo vs holo etc.
Drapeaux rouges
Je pense que tu pourrais ajouter plus d’information et discuter des signes/symptômes orientant vers des pathologies à prise en charge urgente (endocardite, dissection, arythmies par exemple) afin de mieux comprendre ce qui est inclus dans cet catégorie et discuté dans la section de prise en charge.
Prise en charge
Il serait intéressant de discuter des plans de suivi dans des cas pathologiques et physiologiques puisque c’est une information concrètement applicable par le lectorat.
Bravo pour cette belle première page et merci pour ton temps et implication!
Comme cela a été fait pour les sections facteurs de risques et questionnaire
Déplacement du tableau présentation dans cette section, car il sert à guider le diagnostic selon l'examen physique.
Possible de rajouter quelques signes discriminants pour les étiologies importantes des souffles?
Endocardite
Insuffisance cardiaque
Marfan
... et autres.
Est-ce que les informations dans le texte pourraient être intégrées aux tableaux présentation?
Définir le souffle
Attention de ne pas remplacer les inclusions (ici la gradation des souffles). Si des améliorations doit être faites, aller sur la page source. De cette manière on évite de dupliquer l'information et toutes les places sur le wiki qui réutilisent cet élément vont en profiter.
Manœuvres pour faciliter l'identification des souffles
J'ai transformé cette section en tableau.
Je l'ai déplacé tout ça dans la page Auscultation dynamique et je suis plutôt allé l'inclure dans Examen cardiaque. À mon avis un lien depuis cette page pourrait suffire afin de ne pas alourdir son contenu. Vous en pensez quoi?
Drapeaux rouges
Je pense que les signes et symptômes d'endocardite c'est des drapeaux rouges.
Lorsque pertinent, définir les signes paracliniques qui orientent vers une étiologie de souffle ou une autre avec Modèle:Signe paraclinique discriminant.
L'ETO n'est pas une alternative à l'ETT. Si on suspecte des végétations et qu'on en trouve pas à l'ETT, il faut faire une ETO. Si on veut analyser les valves mitrales et pulmonaires, il faut une ETO (il me semble).
Traitement
Cette section n'a effectivement pas besoin d'être détaillée. Selon l'étiologie par contre, le traitement général pourrait être indiqué. Par exemple:
Bicuspidie
Observation
Sténose aortique
Observation et chirurgie si symptomatique
Régurgitation mitrale
...
...
..
Complications
La syncope aussi?
Et voilà, merci beaucoup pour votre aide @Ilias El Khadraoui et @Kishani Nadarajah. N'hésitez pas à commenter si vous avez des réserves ou des bonnes idées.
Salut Kishani, je t'ai inséré un prototype de ce que contiennent les différentes sections d'une page d'approche clinique, tu pourras t'y référer au besoin en cas d'incertitude. Je suis également disponible pour répondre à tes questions!
La section obligatoire Définition ne contient pour le moment aucune information. Toute contribution serait appréciée.
Description:
Cette section contient la définition du concept et devrait se résumer à quelques phrases au maximum: il ne s'agit pas d'une introduction. S'il existe des pages alternatives ou des nuances qui seraient susceptibles d'intéresser le lecteur, elles seront mentionnées dans cette section avec des liens. Le format attendu est le texte.
Formats:
Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
Une erreur fréquente est de mettre des signes, des symptômes et le traitement dans l'introduction. Dans un soucis de concision, et considérant que votre page sera consultée autant sur ordinateur que sur les téléphones intelligents, la définition sert à définir à la manière d'un dictionnaire.
Exemple:
L'appendicite est l'inflammation et l'infection de l'appendice.
Épidémiologie
La section facultative Épidémiologie ne contient pour le moment aucune information. Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description:
Cette section contient les données épidémiologiques sur le sujet de la page (ex. incidence, prévalence, coûts en hospitalisation, proportion homme:femme, régions où la prévalence est la plus élevée, etc.). Chaque donnée épidémiologique doit être appuyée par une référence. Idéalement, des statistiques canadiennes et québécoises sont mentionnées lorsque disponibles.
Formats:
Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
Les facteurs de risque ne sont pas présentés ici, mais bien dans la sous-section Facteurs de risque.
Le pronostic est présenté dans cette section, le cas échéant (contrairement aux pages de maladie).
Exemple:
Les saignements digestifs bas représentent 20% à 30% de tous les patients présentant des saignements GI majeurs. L'HDB est moins fréquente que les hémorragies digestives hautes (HDH) avec une prévalence de 20 à 27 cas par 100 000 vs 50 à 150 cas par 100 000.
Étiologies
La section obligatoire Étiologies ne contient pour le moment aucune information. Toute contribution serait appréciée.
Description:
Cette section décrit les étiologies de l'approche clinique, c'est-à-dire ce qui cause la situation couverte dans la page d'approche clinique (ex. polype intestinal pour l'hémorragie digestive basse).
Les étiologies doivent être identifiées avec le modèle Étiologie.
Attention! Ne pas ajouter de section Diagnostic différentiel à la page de type Approche clinique. La présente section couvre déjà les maladies qui provoquent l'approche clinique dont il est question sur cette page. Par définition, une page d'approche clinique ne contient pas de diagnostic différentiel, mais bien des étiologies.
Le format attendu est le texte, la liste à puce ou le tableau, selon ce qui vous apparait le plus efficace. S'il y a une ou deux étiologies, le format texte est à privilégier. S'il y a de multiples étiologies, la liste à puce est à privilégier. S'il y a des catégories d'étiologies avec de multiples étiologies, le tableau est à privilégier. Bref, si vous considérez que la structure est trop complexe, souvent le tableau est l'idéal. Sinon, privilégiez les format plus simple (l'affichage est meilleur pour les téléphones intelligents en format texte et liste à puce).
Si la liste à puce est utilisée, elle est toujours précédée d'une courte phrase introductive avec un deux-points.
Exemple:
Les étiologies de l'hémorragie digestive basse sont:
la diverticulose [Étiologie]
la colite ischémique [Étiologie]
le cancer colorectal [Étiologie]
le polype intestinal [Étiologie].
Les étiologies possibles de cette situation clinique sont:
La section facultative Physiopathologie ne contient pour le moment aucune information. Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description:
La physiopathologie traite des mécanismes biologiques qui conduisent à l'apparition de l'approche clinique.
Formats:
Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
Attention de ne pas traiter de la physiopathologie de l'ensemble des étiologies couvertes dans la section Étiologies, mais de seulement discuter de la physiopathologie générale de la sémiologie couverte par le sujet de la page.
Exemple:
Différentes voies physiologiques peuvent entraîner une dyspnée, notamment via les chimiorécepteurs ASIC, les mécanorécepteurs et les récepteurs pulmonaires. On pense que trois composantes principales contribuent à la dyspnée: les signaux afférents, les signaux efférents et le traitement central de l'information. [...]
Évaluation clinique
La section obligatoire Évaluation clinique ne contient pour le moment aucune information. Toute contribution serait appréciée.
Description:
Cette section contient les sous-sections Facteurs de risque, Questionnaire et Examen clinique. Elle détaille les différents items qu'un clinicien doit rechercher lorsqu'il évalue le patient.
Formats:
Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
Une erreur fréquente est de laisser les facteurs de risque, le questionnaire et l'examen clinique en un ou des paragraphes dans la section Évaluation clinique, mais de ne pas détailler les sous-sections Facteurs de risque, Questionnaire et Examen clinique.
Exemple:
Évaluation clinique
(Aucun texte)
Facteurs de risque
(Texte)
Questionnaire
(Texte)
Examen clinique
(Texte)
Facteurs de risque
La section facultative Facteurs de risque ne contient pour le moment aucune information. Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description:
Cette section contient les principaux facteurs de risque discriminants à l'histoire. Ces facteurs de risques servent à discriminer une étiologie par rapport à une autre ou une complication potentielle.
Alors que la section Approche clinique sert à intégrer les facteurs de risque, les signes, les symptômes et les examens paracliniques, cette section sert uniquement à lister les facteurs de risque discriminants.
Attention d'utiliser le bon modèle sémantique. Le modèle Facteur de risque discriminant est le bon modèle dans les pages de type Approche clinique. Le modèle Facteur de risque est utilisé exclusivement sur les pages de maladie et de classe de maladie.
Cette section ne détaille pas les facteurs de risque d'une étiologie particulière: ceci est laissé aux pages de maladies.
La liste à puce est le format à utiliser, toujours précédée d'une courte phrase introductive avec un deux-points.
Exemple:
Les facteurs de risque à rechercher chez les patients qui se présentent avec céphalée sont:
des antécédents personnels de migraine [Facteur de risque discriminant]
des antécédents personnels de cancer [Facteur de risque discriminant]
l'utilisation chronique de médicaments pour les céphalées [Facteur de risque discriminant]
La section facultative Questionnaire ne contient pour le moment aucune information. Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description:
Cette section liste des symptômes discriminants au questionnaire.
Cette section doit faire l'usage de propriétés sémantiques de type Questionnaire, Symptôme discriminant et Élément d'histoire discriminant.
Ces éléments servent à discriminer une étiologie par rapport à une autre ou une complication potentielle.
Alors que la section Approche clinique sert à intégrer les facteurs de risque, les signes, les symptômes et les examens paracliniques, cette section sert uniquement à lister les symptômes discriminants.
Attention d'utiliser le bon modèle sémantique. Le modèle Symptôme discriminant est le bon modèle dans les pages de type Approche clinique. Le modèle Symptôme est utilisé exclusivement sur les pages de Maladie et de Classe de maladie.
Les éléments d'histoire discriminants se distinguent des symptômes. Par exemple, la chute dans une page d'approche clinique de la céphalée aiguë est un élément d'histoire discriminant (modèle Élément d'histoire discriminant), et non un symptôme.
Le modèle Élément d'histoire discriminants est utilisé exclusivement sur les pages de type Approche clinique. Le modèle Élément d'histoire est utilisé sur les pages de type Maladie et Classe de maladie.
Cette section ne détaille pas l'histoire d'une étiologie particulière: ceci est laissé aux pages de maladies. La section Approche clinique permet d'expliquer les caractéristiques distinctives et discriminantes pour les différents diagnostics au questionnaire, à l'examen clinique et aux examens paracliniques.
La liste à puce est le format à utiliser, toujours précédée d'une courte phrase introductive avec un deux-points.
Exemple:
Chez les patients atteints de dyspnée aiguë, les symptômes à rechercher sont:
au questionnaire cardiaque [Questionnaire]:
l'oedème des membres inférieurs [Symptôme discriminant]
une douleur thoracique [Symptôme discriminant]
la lipothymie [Symptôme discriminant]
la syncope [Symptôme discriminant]
etc.
au questionnaire pulmonaire [Questionnaire]
la toux [Symptôme discriminant]
les crachats [Symptôme discriminant]
la dyspnée d'effort [Symptôme discriminant]
la dyspnée de repos [Symptôme discriminant]
la douleur pleurétique [Symptôme discriminant]
un traumatisme récent [Élément d'histoire discriminant]
etc.
Chez les patients atteints par cette problématique, les symptômes à rechercher au questionnaire sont:
La section facultative Examen clinique ne contient pour le moment aucune information. Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description:
Cette section traite des signes à rechercher à l'examen clinique qui permettent de différencier les étiologies entre elles.
Cette section doit faire l'usage du modèle Examen clinique et du modèle Signe clinique discriminant.
Ces éléments servent à discriminer une étiologie par rapport à une autre ou une complication potentielle.
Alors que la section Approche clinique sert à intégrer les facteurs de risque, les signes, les symptômes et les examens paracliniques, cette section sert uniquement à lister les examens cliniques et les signes cliniques discriminants.
Attention d'utiliser le bon modèle sémantique. Le modèle Facteur de risque discriminant est le bon modèle dans les pages de type Approche clinique. Le modèle Facteur de risque est utilisé exclusivement sur les pages de maladie et de classe de maladie.
Cette section ne détaille pas l'examen clinique et les signes cliniques d'une étiologie particulière: ceci est laissé aux pages de maladies. La section Approche clinique permet d'expliquer les caractéristiques distinctives et discriminantes pour les différents diagnostics au questionnaire, à l'examen clinique et aux examens paracliniques.
La liste à puce est le format à utiliser, toujours précédée d'une courte phrase introductive avec un deux-points.
Exemple:
Chez les patients atteints d'une dyspnée aiguë, les éléments suivants sont à rechercher à l'examen clinique:
à l'examen cardiaque [Examen clinique]:
un souffle systolique [Signe clinique discriminant]
de l'oedème des membres inférieurs [Signe clinique discriminant]
la TVC augmentée [Signe clinique discriminant]
à l'examen pulmonaire [Examen clinique]:
des crépitants [Signe clinique discriminant]
des sibilances [Signe clinique discriminant].
À l'examen physique, il est pertinent de rechercher les éléments suivants:
La section obligatoire Drapeaux rouges ne contient pour le moment aucune information. Toute contribution serait appréciée.
Description:
Les drapeaux rouges sont des signes, des symptômes, des facteurs de risque ou des signes paracliniques qui, lorsqu'ils sont présents, peuvent orienter vers un diagnostic grave ou demandant une prise en charge immédiate.
Chaque drapeau rouge devrait être défini à l'aide d'une propriété sémantique de type Drapeau rouge.
La section obligatoire Examens paracliniques ne contient pour le moment aucune information. Toute contribution serait appréciée.
Description:
Cette section décrit les examens paracliniques (ex. laboratoires, imageries, etc.) à effectuer pour cette approche clinique. Les signes paracliniques discriminants orientant vers une étiologie particulière ou une complication sont listés.
En lisant cette section, le lecteur devrait être en mesure de comprendre les indications et les signes paracliniques attendus pour chaque examen paraclinique, ce qui lui permettra d'avoir une compréhension approfondie de la manière d'utiliser les examens paracliniques pour naviguer le diagnostic différentiel et diagnostiquer la maladie. La section Approche clinique permet d'expliquer les caractéristiques distinctives et discriminantes pour les différents diagnostics au questionnaire, à l'examen clinique et aux examens paracliniques.
Chaque examen paraclinique devrait être défini à l'aide d'une propriété sémantique de type Examen paraclinique. Le modèle Signe paraclinique n'est pas utilisé.
La liste à puce ou le tableau sont les formats à utiliser. Lorsque la liste à puce est utilisée, celle-ci est toujours précédée d'une courte phrase introductive avec un deux-points.
Exemple:
Les examens paracliniques suggérés dans le cas d'une céphalée aiguë sont:
une tomodensitométrie cérébrale sans contraste [Examen paraclinique] pour éliminer un saignement intracrânien [Signe paraclinique discriminant] et des masses intracrâniennes [Signe paraclinique discriminant] grossières
une ponction lombaire [Examen paraclinique] si le patient fait de la fièvre ou s'il y a des signes de méningisme à l'examen physique:
en cas de méningite, une leucocytose importante dans le LCR [Signe paraclinique discriminant] et une coloration au Gram positive [Signe paraclinique discriminant] est caractéristique
une vitesse de sédimentation [Examen paraclinique] chez tous les patients de plus de 50 ans pour éliminer l'artérite temporale ou chez tous les patients qui pourraient avoir des symptômes compatibles
etc.
Les examens paracliniques suggérés dans le cas d'un patient qui se présentent avec cette situation clinique sont:
La section facultative Approche clinique ne contient pour le moment aucune information. Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description:
Alors que les sections Évaluation et Examens paracliniques servent à énumérer, cette section sert à intégrer tous ces éléments pour discuter du raisonnement du clinicien. C'est en quelque sorte la manière dont les cliniciens réfléchissent lorsque confrontés à cette maladie. C'est la section par excellence pour l'enseignement.
En lisant cette section, le lecteur doit être en mesure de comprendre la stratégie à adopter au questionnaire, à l'examen clinique et aux examens paracliniques pour naviguer les étiologies de l'approche clinique.
Formats:
Liste à puces, Tableau, Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
C'est la seule section dans laquelle on peut répéter des informations qui ont déjà été mentionnées auparavant.
L'utilisation du diagramme est encouragée (voir Aide:Diagramme).
Le format attendu est libre (texte, liste, tableau, diagramme).
La section Approche clinique permet d'expliquer les caractéristiques distinctives et discriminantes pour les différents diagnostics au questionnaire, à l'examen clinique et aux examens paracliniques. C'est une section où les trucs du métier, les stratégies pour le diagnostic et le raisonnement clinique sont expliqués: c'est la section idéale pour l'enseignement.
Exemple:
Traitement
La section obligatoire Traitement ne contient pour le moment aucune information. Toute contribution serait appréciée.
Description:
La section contient la prise en charge générale qui s'applique à l'ensemble des étiologies. Que doit-on faire avant que la cause n'ait été clairement établie? Des traitements généraux doivent-ils être amorcés avant l'identification de la cause? Comment traite-t-on la symptomatologie du patient? Quelles sont les indications d'hospitalisation? Quand doit-on demander une consultation?
Formats:
Liste à puces, Tableau
Balises sémantiques:
Commentaires:
Le traitement spécifique associé à chaque étiologie est spécifié sur sa page de maladie (ne pas la décrire sur la page d'approche clinique). Le traitement général en lien avec l'approche clinique est décrit.
La liste à puce est le format à utiliser, toujours précédée d'une courte phrase introductive avec un deux-points. Le tableau peut être adéquat en fonction du contexte.
Des algorithmes de traitement peuvent être présentés avec le modèle Flowchart (voir Aide:Diagramme).
Exemple:
Suivi
La section facultative Suivi ne contient pour le moment aucune information. Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description:
Cette section traite du suivi de l'approche clinique
Formats:
Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
Est-ce que la patient aura besoin d'être revu dans X semaines?
Quels doivent être les consignes données au patient?
Y a-t-il des examens paracliniques à répéter?
Cette section peut également traiter du suivi intrahospitalier.
Exemple:
Complications
La section facultative Complications ne contient pour le moment aucune information. Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description:
Cette section traite des complications possibles de l'approche clinique classées en ordre de probabilité (si possible).
Chaque complication doit être spécifiée à l'aide du modèle Complication. Si possible, veuillez ajouter la fréquence des complications.
Attention! Les complications sont celles de l'approche clinique elle-même et non de son traitement. Par exemple, l'anémie est une complication de l'hémorragie digestive basse, mais la perforation intestinale en raison d'une colonoscopie doit plutôt être décrit sur la page de la procédure Colonoscopie.
Exemple:
Les complications en lien avec cette présentation clinique sont:
La section facultative Particularités ne contient pour le moment aucune information. Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description:
Cette section traite des particularités concernant la gestion de l'approche clinique pour certaines clientèles.
Formats:
Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
Exemple:
Gériatrie
La section facultative Gériatrie ne contient pour le moment aucune information. Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description:
Cette section mentionne les particularités concernant la gestion de l'approche clinique chez une clientèle gériatrique.
Formats:
Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
Le format texte est à privilégier.
Il est possible que l'approche clinique en gériatrie nécessite une approche clinique complètement différente. Dans ce cas, il est préférable de faire un page d'approche clinique séparée. (ex. Ictère chez le nouveau-né est trop différente de l'Ictère chez la personne âgée).
Exemple:
Pédiatrie
La section facultative Pédiatrie ne contient pour le moment aucune information. Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description:
Cette section mentionne les particularités concernant la gestion de l'approche clinique chez une clientèle pédiatrique.
Formats:
Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
Le format texte est à privilégier.
Il est possible que l'approche clinique en pédiatrie nécessite une approche clinique complètement différente. Dans ce cas, il est préférable de faire un page d'approche clinique séparée. (ex. Ictère chez le nouveau-né est trop différente de l'Ictère chez la personne âgée)
Exemple:
Notes
La section facultative Notes ne contient pour le moment aucune information. Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description:
Dans la section notes se trouve toutes les notes de bas de page (références du groupe "note"). Pour ajouter des notes, passez par la fonction d'ajout de notes. N'ajoutez pas de notes manuellement.
Formats:
Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
Exemple:
Références
La section obligatoire Références ne contient pour le moment aucune information. Toute contribution serait appréciée.
Description:
Dans la section références se trouve toutes les références (références sans groupe). Pour ajouter des références, passez par la fonction d'ajout de références. N'ajoutez pas de références manuellement.
@Shairabi Karthigesu, excellent travail! C'était un sujet complexe. Tu peux consulter tous mes changements dans l'historique de la page. Tes bon coups:
Bravo pour l'ajout de lien
Beau tableau complet pour les étiologies
Bravo pour les images
Section sur l'examen clinique très complète
Dans l'ensemble, c'est super bien et tu maîtrise déjà très bien l'édition sur le wiki. Mes commentaires sont surtout sur la forme. La connaissance contenu dans cette page dépasse quand même pas mal mon niveau.
Voici mes commentaires:
Boîtes de section
La section facultative Suivi ne contient pour le moment aucune information. Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: Cette section traite du suivi de la maladie. Est-ce que la patient aura besoin d'être revu dans X semaines? Quels doivent être les consignes données au patient ? Y a-t-il des examens paracliniques à répéter ? Le texte est le format recommandé.
Format: Texte
Données sémantiques:
Ces boîtes t'indiquent ce qui demandé dans la section et sous quel format. Lorsqu'elles sont facultatives, les sections peuvent être supprimées. Lorsque la section est remplie, la boîte peut être supprimée.
Références
Il ne faut pas mettre de références dans les titres de section, plutôt utiliser une phrase introductive à la liste. Par exemple:
Les complications sont[1][2]:
Complication 1
Complication 2
...
Tu l'as d'ailleurs bien fait pour la section Drapeaux rouges.
Sections
Définition
Comme son nom l'indique, la section définition sert à définir le concept dont la page traite. J'ai donc déplacé la phrase sur la spécificité dans l'approche clinique.
Physiopathologie
Je t'ai rajouté la section avec du contenu venant de Bruits cardiaques
Questionnaire
Il serait bien de détailler l'association entre certaines trouvailles et les pathologies qui y sont associés. Par exemple, la consommation de drogues IV avec les végétations et les insuffisances.
Examen clinique
J'ai divisé le contenu en différentes sections afin de le rendre plus facilement lisible.
Investigation
J'ai déplacé un paragraphe d'information dans une note. Quand on recherche de l'information rapidement en clinique, de savoir que des sociétés savantes recommandent une investigation ou une autre peut être relégué au second plan de manière à augmenter la lisibilité de l'article.
Contenu
J'ai ajouté les choses suivantes:
la mention que les souffles du coeur droit peuvent se compliquer d'HVD.
Vu la prévalence de l'endocardite (qui cause un souffle) et les arythmies, je dirais que l'AVC ou l'ICT est une complication potentielle.
@Antoine Mercier-Linteau J'ai fait les modifications. Peux-tu vérifier si c'est bon? S'il y a d'autres changements à amener, n'hésite-pas à m'informer! Merci beaucoup!
Tu as fait un excellent travail. Il restera certainement des choses à améliorer, mais cela viendra avec la contribution des autres éditeurs. J'ai finalisé la page, ell est maintenant disponible à tous.
